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  • 第1题:

    瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是

    A、毕Ⅰ式胃大部切除术

    B、毕Ⅱ式胃大部切除术

    C、幽门成形术

    D、迷走神经干切除

    E、高选择性迷走神经切除术


    参考答案:B

  • 第2题:

    在瓣膜疾病治疗中为缓解二尖瓣梗阻,应首选

    A. 静脉注射利尿剂
    B. 经皮球囊二尖瓣成形术
    C. 闭式二尖瓣分离术
    D. 直视二尖瓣分离术
    E. 人工瓣膜置换术

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    A.Billrothl式胃大部切除术
    B.BillrothⅡ式胃大部切除术
    C.选择性迷走神经切断术+幽门成形
    D.高选择性迷走神经切断术

    十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是( )

    答案:B
    解析:
    ①毕Ⅱ式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡,特别是高胃酸的十二指肠溃疡。②十二指肠溃疡并幽门梗阻,由于伴有幽门梗阻,因此所有的治疗方案必须能解决幽门梗阻。高选迷切由于保留了胃窦部鸦爪支,保留了幽门,因此首先排除于答案外。毕Ⅰ式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃疡,不适合十二指肠溃疡。选择性迷走神经切断术十幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。③毕Ⅱ式胃大部切除术不仅降低了胃酸,还解决了幽门梗阻,是球部溃疡并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。

  • 第4题:

    缓解二尖瓣梗阻的首选办法:

    A. 无需特殊处理,内科治疗
    B. 人工瓣膜置换术
    C. 直视分离术
    D. 闭式分离术
    E. 经皮球囊二尖瓣成形术

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是
    A. Billroth I式胃大部切除术 B. Billroth II式胃大部切除术
    C.选择性迷走神经切断术+幽门成形 D.髙选择性迷走神经切断术


    答案:B
    解析:
    ①毕II式胃大部切除术适合胃溃疡和十二指肠溃疡,特别是高胃酸的十二指肠溃 疡。②对于十二指肠溃疡并幽门梗阻的治疗,所有的治疗方案都必需能解决幽门梗阻。高选迷切由于 保留了胃窦部鸦爪支,保留了幽门,因此首先排除于答案外。毕I式胃大部切除术仅适合低胃酸的胃溃 疡,不适合十二指肠溃疡。选迷切+幽门成形不适合瘢痕性幽门梗阻患者。毕Ⅱ式胃大部切除术不仅 降低了胃酸,还解决了幽门梗阻,是十二指肠球溃并瘢痕性幽门梗阻患者的合理手术方式。