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男性，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T 38．5℃，P 88次／分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％。尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。该患者最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．消化性溃疡穿孔C．肠系膜淋巴结炎D．急性化脓性阑尾炎E．右输尿管结石

题目

男性，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T 38．5℃，P 88次／分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％。尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。

该患者最可能的诊断是

A．急性胆囊炎

B．消化性溃疡穿孔

C．肠系膜淋巴结炎

D．急性化脓性阑尾炎

E．右输尿管结石

相似考题

1.患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是A、急性阑尾炎B、疼痛：炎症引起C、恶心、呕吐：疼痛导致D、组织灌注量不足：因为呕吐E、体温过高：体温38.9℃与炎症有关属于主观资料的是A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温38.9℃D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容

2.根据下列条件，回答 34～35 题：患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。第34题：属于主观资料的是（ ）。A．右下腹疼痛B．恶心、呕吐C．体温38.9℃D．右下腹压痛、反跳痛E．急性面容

3.急性阑尾炎的典型临床表现是A．腹泻、发热、右下腹痛B．突发右下腹绞痛，板状腹，右下腹压痛C．有下腹绞痛，向会阴部放射，恶心，呕吐D．突发腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛、反跳痛E．转移性右下腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛

4.女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为()。A、2年来下腹部常常隐痛不适B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史

更多“男性,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热。查体:T 38.5℃,P 88次／分。右下腹压痛、反跳痛、 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×109／L，N 88％。尿常规(一)。

    患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是

    A．下腹部隐痛不适病吏

    B．恶心、呕吐、发热

    C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳．痛

    D．血常规和尿常规检查

    E．月经生育史


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38．9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案：A
    右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

  • 第3题：

    患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是
    A.右下腹疼痛
    B.恶心、呕吐
    C.体温38.9℃
    D.右下腹压痛、反跳痛
    E.急性面容

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    急性阑尾炎的典型临床表现是

    A、腹泻、发热，右下腹痛

    B、突发右下腹绞痛，板状腹，右下腹压痛

    C、右下腹绞痛，向会阴部放射，恶心、呕吐

    D、突发腹痛，恶心、呕吐，右下腹压痛、反跳痛

    E、转移性右下腹痛，恶心、呕吐，右下腹压痛


    参考答案：E

  • 第5题：

    女性，18岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心，呕吐。急诊入院，查体：中性粒细胞高，右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。( )


    答案：对
    解析：
    急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

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