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Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，行睾丸切除及放疗后的5年生存率为A、80%B、95%C、75%D、85%E、70%

题目

Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，行睾丸切除及放疗后的5年生存率为

A、80%

B、95%

C、75%

D、85%

E、70%

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1.男，27岁。发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为：精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是A.经阴囊行睾丸切除术B.经腹股沟高位睾丸切除术C.高位睾丸切除+腹膜后放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗

2.ⅡC期睾丸典型精原细胞瘤治疗原则为A、手术切除患侧睾丸+术后放疗B、化学治疗C、手术切除患侧睾丸+术后化学治疗D、手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术E、手术切除患侧睾丸+术后放疗+化疗

3.早期睾丸精原细胞瘤治疗原则为A、手术切除患侧睾丸+术后放疗B、放射治疗C、手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术D、手术切除患侧睾丸E、化学治疗

4.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，综合治疗的首选方式为A、睾丸切除术+放疗B、含有铂类药物的联合化疗C、阿霉素为主的联合化疗D、任何途径的睾丸切除术E、睾丸切除术加腹膜后淋巴结清扫术

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  • 第1题：

    患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。患者最可能的诊断是A、精原细胞瘤

    B、胚胎瘤

    C、白血病

    D、畸胎瘤

    E、淋巴瘤

    F、原发灶不明转移癌

    该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为A、3000cGY

    B、2500cGY

    C、300cGY

    D、4000cGY

    E、4500cGY

    F、5500cGy

    该患者综合治疗后的5年生存率为A、80%

    B、85%

    C、95%

    D、70%

    E、75Y6

    F、65%

    该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是A、睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大

    B、睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结

    C、该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大

    D、该患者手术比较彻底

    E、盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的

    F、以上均有道理

    关于精原细胞瘤的处理，正确的是A、经阴囊行睾丸切除术

    B、若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理

    C、Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射

    D、对Ⅱ期患者宜行化疗

    E、精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段

    F、经腹股沟行睾丸切除术


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：BCDEF

  • 第2题：

    患者男，33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月，患者无隐睾病史，2013.2无意中发现左侧睾丸肿物，约花生米大小，未予重视，以后肿物逐渐增大，2013.4.9就诊当地医院，彩超提示，左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常，胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常，2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术，术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小，没累及精索和附睾，术后病理：左睾丸精原细胞瘤，肿瘤未累及附睾和精索，邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。关于睾丸肿瘤的诊断正确的是（ ）A、病史和查体是诊断睾丸肿瘤的重要前提

    B、经阴囊睾丸肿瘤穿刺活检是必要的

    C、应该常规检查血清肿瘤标记物HCG、AFP和LDH

    D、睾丸MRI是确诊睾丸肿瘤的必要手段

    E、B超对确定睾丸内肿瘤及有无腹股沟淋巴结转移很有帮助

    F、经腹股沟睾丸切除是睾丸肿瘤的确诊手段

    该例病例睾丸切除术后进一步可选择治疗包括（ ）A、密切随诊观察

    B、进一步腹膜后淋巴结清扫

    C、辅助放疗

    D、辅助化疗

    E、辅助放化疗

    F、对侧睾丸切除

    该例患者选择接受术后辅助放疗，放疗方案安排合理项为（ ）A、狗腿野放疗40Gy

    B、腹膜后野放疗40Gy

    C、狗腿野放疗30Gy

    D、腹膜后野放疗30Gy

    E、狗腿野放疗20Gy

    F、腹膜后野放疗20Gy

    如下分期的精原细胞瘤中，术后辅助放疗适用于（ ）A、Ⅰ期

    B、ⅡA期

    C、ⅡB期

    D、ⅡC期

    E、ⅢA期

    F、ⅢB期


    参考答案：问题 1 答案：ACEF


    问题 2 答案：ACD


    问题 3 答案：F


    问题 4 答案：ABC

  • 第3题：

    男，27岁。发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为：精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是

    A．经阴囊行睾丸切除术
    B．经腹股沟高位睾丸切除术
    C．高位睾丸切除+腹膜后放疗
    D．高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
    E．经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，27岁，发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为：精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是

    A．经阴囊行睾丸切除术

    B．经腹股沟高位睾丸切除术

    C．高位睾丸切除+腹膜后放疗

    D．高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扪

    E．经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，27岁，发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发性肿大。术后病理报告为：精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是

    A．经阴囊行睾丸切除术

    B．经腹股沟高位睾丸切除术

    C．高位睾丸切除十腹膜后放疗

    D．高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫

    E．经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗


    正确答案：C

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