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男性,65岁,食管中段中-高分化鳞癌,姑息术后20d,术中见肿瘤位于支气管分叉下,肿瘤大小7cm×6cm×5cm,明显外侵,侵入气管及支气管膜部,下肺静脉及纵隔胸膜(术中留下金属标记),淋巴结转移3/15(均为食管旁淋巴结转移),下一步的处理应是A、观察、定期复查B、术后放疗C、术后化疗D、生物治疗E、中医中药扶正

题目

男性,65岁,食管中段中-高分化鳞癌,姑息术后20d,术中见肿瘤位于支气管分叉下,肿瘤大小7cm×6cm×5cm,明显外侵,侵入气管及支气管膜部,下肺静脉及纵隔胸膜(术中留下金属标记),淋巴结转移3/15(均为食管旁淋巴结转移),下一步的处理应是

A、观察、定期复查

B、术后放疗

C、术后化疗

D、生物治疗

E、中医中药扶正


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  • 第1题:

    患者男性,45岁,因“反复肉眼血尿,发现左肾区占位”,完善术前检查后于全麻下行“根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术”,术中见肿瘤大小约3cm×5cm,侵及肾上腺,肾周淋巴结1/3枚阳性,术后病检提示:肾透明细胞癌。该患者疾病分期是( )。

    A、TNM

    B、TNM

    C、TNM

    D、TNM

    E、TNM


    参考答案:C

  • 第2题:

    关于诊断明确的食管平滑肌瘤的治疗方案,叙述正确的有

    A、肿瘤直径>2 cm可考虑手术

    B、肿瘤直径<1 cm可考虑手术

    C、肿瘤直径在1~5 cm可考虑胸腔镜辅助平滑肌瘤摘除术

    D、肿瘤巨大伴黏膜糜烂考虑食管切除术和食管胃吻合术

    E、肿瘤直径>5 cm可首选胸腔镜辅助平滑肌瘤摘除术


    参考答案:ACD

  • 第3题:

    食管中段鳞癌(原发灶位于支气管分叉水平)根治术后1年出现左声带麻痹,临床考虑可能是

    A、食管肿瘤局部复发

    B、主动脉窗淋巴结转移

    C、左上纵隔(气管旁)和(或)左锁骨上(气管旁)淋巴结转移

    D、隆突下淋巴结转移

    E、右上纵隔淋巴结转移


    参考答案:C

  • 第4题:

    男,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择A、主动脉弓上食管胃吻合术

    B、主动脉弓下食管胃吻合术

    C、空肠代食管术

    D、结肠代食管术

    E、食管胃转流吻合术

    如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括A、食管结肠转流吻合术

    B、食管胃转流吻合术

    C、胃造瘘术

    D、食管腔内置管术

    E、食管旷置术

    手术后最严重的早期并发症是A、胸膜腔感染

    B、反流性食管炎

    C、吻合口瘘

    D、吻合口狭窄

    E、术后肺不张或肺部感染


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    70岁男性患者,进行性吞咽困难,食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄,脱落细胞病理为鳞癌,应首选何种治疗

    A、根除术

    B、姑息性切除

    C、放射治疗

    D、化疗

    E、胃造瘘术


    参考答案:E