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男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是A、棘上韧带炎B、棘突炎C、棘间韧带炎D、腰椎管狭窄症E、椎间盘突出症

题目

男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5~骶1间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是

A、棘上韧带炎

B、棘突炎

C、棘间韧带炎

D、腰椎管狭窄症

E、椎间盘突出症


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  • 第1题:

    男,26岁,腰腿痛1年,查体:脊柱侧凸畸形,直腿抬高试验及加强试验阳性,左小腿外侧感觉减弱,诊断是

    A.

    B.

    C.

    D.


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(40°),加强试验阳性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是

    A.L

    B.L

    C.L

    D.L

    E.L~S


    正确答案:D
    腰椎间盘突出症最常见的部位是L或L~S。L神经根受累(L椎间盘突出)的表现是小腿外侧,背区域皮肤感觉减弱,伸肌力减弱;S神经根受累(L~S椎间盘突出)的表现是足背外侧及小腿后方感觉减弱,踝反射减弱,足跖屈力弱。所以正确答案应该是D。

  • 第3题:

    【单选题】某患者,男,43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛,活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛,次日即向左下肢放射至左小腿外侧。查体:脊柱向左侧弯,腰4、5椎旁左侧压痛明显,叩击痛阳性,左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为()

    A.慢性腰肌劳损

    B.骶髂关节损伤

    C.第三腰椎横突综合征

    D.腰椎椎管狭窄症

    E.腰椎间盘突出症


    E

  • 第4题:

    腰3横突综合征诊断要点( )。

    A、腰肌紧张

    B、腰腿痛

    C、直腿抬高试验阳性加强试验阳性

    D、腰3横突尖局部压痛

    E、下肢放射痛


    参考答案:D

  • 第5题:

    【单选题】某,女,40岁。腰腿痛3个月。查:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验50°,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是()

    A.腰5、骶1

    B.腰4、腰5

    C.腰3、腰4

    D.腰3


    A