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有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引

题目

有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是

A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引

B、屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引

C、屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位

D、过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引

E、屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引

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1.男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确A．椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B．骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C．多由屈曲性损伤造成D．一经诊断．必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E．手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫

2.颈椎压缩骨折合并明显脱位的首选治疗是A、 颌枕带牵引B、 手法复位，石膏固定C、 颅骨牵引D、 两桌复位法E、 切开复位

3.患者男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈，椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确A．椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B．骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C．多由屈曲性损伤造成D．一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E．手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫

4.下列易漏诊、误诊的损伤有( )。A、单纯颈椎前半脱位B、屈曲损伤引起的颈椎骨折脱位C、侧屈损伤引起的颈椎骨折脱位D、伸直损伤引起的颈椎骨折脱位E、垂直压缩引起的颈椎骨折脱位

更多“有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是A、屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲 ”相关问题

  • 第1题：

    颅骨牵引适用于

    A、颈椎脱位

    B、颅底骨折

    C、胸椎骨折

    D、颈椎病

    E、腰椎骨折


    参考答案：A

  • 第2题：

    颈椎压缩性骨折合并脱位，首选的治疗方法是

    A.颈枕带牵引
    B.手法复位，石膏固定
    C.颅骨牵引
    D.切开复位

    答案：D
    解析：
    （P709)“脊柱骨折当发生骨折-脱位 此类损伤常合并脊髓损伤。无论有无脊髓神经损伤，都应行后路切开复位内固定以恢复脊柱正常解剖序列，对合并神经损伤的病人还需行椎管减压手术”（D对）。
    颈椎压缩性骨折合并脱位，此类损伤常合并脊髓损伤，应首选行后路切开复位内固定以恢复脊柱正常的解剖结构对合并神经损伤的病人还需行椎管减压手术，即便无脊髓神经损伤也应，也应尽早手术，避免损伤的进一步发展，引起神经损伤。（D对）

  • 第3题：

    颈椎压缩性骨折合并脱位的首要处理是（ ）。

    A.颌枕带牵引
    B.颅骨牵引
    C.石膏绷带固定
    D.手法复位
    E.手术切开复位内固定

    答案：B
    解析：
    颅骨牵引：压缩明显或双侧椎间关节脱位，采用持续颅骨牵引复位，牵引重量3～5kg，复位后再牵引2～3周后，头颈胸石膏固定3个月。

  • 第4题：

    患者女性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X 线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列说法正确的有

    A.椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因

    B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因

    C.多由屈曲性损伤造成

    D.一经诊断，为恢复正常的解剖关系，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位

    E.手术的目的在于摘除椎间盘


    正确答案：ABC
    对此类损伤，应维持于略屈曲位牵引，逐渐过渡到中立位，手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。

  • 第5题：

    颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是

    A.颌枕带牵引
    B.手法复位，石膏固定
    C.颅骨牵引
    D.两桌复位法
    E.切开复位

    答案：C
    解析：
    颈椎压缩性骨折合并脱位时，首先应通过牵引复位或手术来恢复椎管的正常形态，消除对脊髓变性水肿的加剧，并通过牵引维持对立。颅骨牵引法主要适用于颈椎骨折脱位等外伤患者，轻度压缩的可采用颌枕带卧位牵引复位，故选C。

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