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女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是A、早期肝硬化B、活动性肝炎C、生殖腺胚胎肿瘤D、原发性肝癌E、滋养层细胞肿瘤

题目

女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是

A、早期肝硬化

B、活动性肝炎

C、生殖腺胚胎肿瘤

D、原发性肝癌

E、滋养层细胞肿瘤

相似考题

1.女性，44岁，反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史10年。腹部B超示左肝叶见直径约3 cm低回声肿块。血AFP 545 ng／ml。最可能的诊断是A．活动性肝炎B．早期肝硬化C．生殖腺胚胎肿瘤D．原发性肝癌E．滋养层细胞肿瘤

2.男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素210mmol/L，直接胆红素130mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区，形态不规则，边界不清楚，左肝管扩张，内见实体回声充填。最可能的疾病是A、肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管B、肝门部胆管癌伴左肝内脓肿C、肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管D、肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石E、肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿

3.女性,35岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。A、妊娠B、活动性肝病C、生殖腺胚胎肿瘤D、原发性肝癌E、滋养层细胞肿瘤

4.男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛(+)。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。在询问病史时哪项与本病诊断有关A、慢性腹泻史B、乙型肝炎史C、牧区居住史D、胆道感染史E、肝癌家族史为确立诊断最有帮助的辅助检查是A、AFP测定B、粪便光镜检及培养C、包虫囊液皮内试验D、肝穿刺检查E、肝CT及同位素检查下列何种药物最具诊断性治疗价值A、头孢拉定B、甲硝唑C、双碘喹啉D、糠酯酰胺E、吡喹酮

参考答案和解析
参考答案：D
更多“女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径3cm的低回声肿块。实验室检查：血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是

    A.早期肝硬化

    B.活动性肝炎

    C.生殖腺胚胎肿瘤

    D.原发性肝癌

    E.滋养层细胞肿瘤


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，40岁，右上腹痛两个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。

    对该病最有确定诊断意义的检查
    A.B超
    B.腹部CT
    C.X线检查
    D.肝功能检查
    E.肝穿刺针吸细胞学检查

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男，50岁，肝炎病史20年，肝区持续性疼痛3个月，伴乏力，消瘦、食欲减退，恶心，低热，黄疸。查体：肋下腋前线可触及肿大之肝脏，质硬。

    对诊断有确诊意义的是( )
    A.肝穿刺组织学检查
    B.肝脏CT
    C.肝脏B超
    D.肝动脉造影

    答案：A
    解析：
    ①肝癌常见的临床表现有肝区疼痛、低热、恶心、乏力、食欲减退等，中晚期可出现黄疸及肋下肿物；②对于肝脏的实验室检查，AFP远比肝功检查特异性强；③肝穿刺可行病理检查，而其他选项皆为影像学检查。

  • 第4题：

    十、男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛(+)。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。
    在询问病史时哪项与本病诊断有关（）
    A.慢性腹泻史
    B.乙型肝炎史
    C.牧区居住史
    D.胆道感染史
    E.肝癌家族史


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，46岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3月余，近日出现黄疸，血总胆红素210mmol/L，直接胆红素130mmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶内一回声不均区，形态不规则，边界不清楚，左肝管扩张，内见实体回声充填。最可能的疾病是

    A.肝左叶原发性肝细胞癌侵犯左肝管
    B.肝门部胆管癌伴左肝内脓肿
    C.肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管
    D.肝左叶局限性纤维化改变伴左肝管泥沙样结石
    E.肝左叶胆管泥沙样结石伴肝左叶内脓肿

    答案：C
    解析：
    根据患者的临床及超声表现应考虑为肝左叶胆管细胞型肝癌侵犯左肝管。

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