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患者男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。请问该患者可能发生A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高钾血症F、低钾血症对症治疗措施应是A、快速输入高渗葡萄糖B、静脉滴注升压药物C、静脉点滴5%碳酸氢钠D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液E、吸氧F、注射吗啡低钾血症常见于哪些A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、

题目

患者男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。请问该患者可能发生A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高钾血症

F、低钾血症

对症治疗措施应是A、快速输入高渗葡萄糖

B、静脉滴注升压药物

C、静脉点滴5%碳酸氢钠

D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液

E、吸氧

F、注射吗啡

低钾血症常见于哪些A、长期进食不足

B、持续胃肠减压

C、碱中毒

D、急性肾衰竭

E、大量输注葡萄糖和胰岛素

F、以上都不是


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  • 第1题:

    某男,22岁。体重60Kg。高温环境下大量汗出,出现极度口渴,口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,心率加快,尿少。查血钠152mmol/L,按血钠浓度计算出的需补液量约为

    A.400ml

    B.1400ml

    C.2400ml

    D.3400ml

    E.4400ml


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,46岁,因急性肠梗阻3天人院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+136mmol/L。最可能的诊断是( )


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:血红蛋白163g/L,血细胞比容0.55,血清钠140mmoI/L,血清钾4mmol/L。

    该患者可能发生( )
    A.低渗性缺水
    B.高渗性缺水
    C.等渗性缺水
    D.水中毒

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。

    初步判断该病人出现了

    A.高渗性脱水

    B.原发性脱水

    C.低渗性脱水

    D.继发性脱水

    E.等渗性脱水


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,40岁。急性肠梗阻2 d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。实验室检查:Hb 163 g/L,血细胞比容 0.55,血钠 140 mmol/L,血钾4 mmol/L。该患者可能诊断为A、低渗性脱水

    B、高渗性脱水

    C、等渗性脱水

    D、水中毒

    E、高钾血症

    治疗措施是A、快速输入高渗葡萄糖

    B、静脉滴注升压药物

    C、静脉滴注5%碳酸氢钠

    D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液

    E、吸氧

    低钾血症不常见于A、长期进食不足

    B、持续胃肠减压

    C、碱中毒

    D、急性肾衰竭

    E、大量输注葡萄糖和胰岛素

    低钾血症的症状主要是A、口渴

    B、肌无力

    C、尿少

    D、头晕

    E、发热


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:B

  • 第6题:

    男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:血红蛋白163g/L,血细胞比容0.55,血清钠140mmoI/L,血清钾4mmol/L。

    治疗措施应是( )
    A.快速输入高渗葡萄糖
    B.静脉滴注升压药物
    C.静脉点滴5%碳酸氢钠
    D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液

    答案:D
    解析:
    急性肠梗阻属急性缺水,多引起等渗性缺水。口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差、脉搏增快,是缺水的表现,血清钠140mmol/L说明渗透压正常。因此,该患者可能发生等渗性缺水。等渗性缺水的治疗应补充平衡盐水,由于患者脉搏116次/分,可能是休克早期的表现,应首先补充血容量以纠正休克。因此治疗措施应是快速输入等渗电解质溶液、胶体液。