niusouti.com

女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。该患者股骨颈骨折按Carden分型法为A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、不适用手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固

题目

女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。该患者股骨颈骨折按Carden分型法为A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、不适用

手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况A、骨折不愈合

B、左髋骨性关节炎

C、骨折畸形愈合

D、股骨头缺血坏死

E、髋关节脱位

F、髋关节感染

此时可选择的治疗有A、更换内固定

B、取出内固定，进行功能锻炼

C、服用调节骨代谢药物

D、继续观察，注意休息

E、植骨

F、人工全髋关节置换

相似考题

1.下列不属人工股骨头置换术适应证的是( )。A、65岁以上股骨颈GardenⅢ型、Ⅳ型骨折B、股骨颈骨折复位失败C、股骨颈骨折后骨不连D、股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死E、髋臼骨折

2.男性，65岁，跌倒后造成右股骨颈骨折，若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为20°，说明此骨折属于( )A．股骨头下骨折B．经股骨颈骨折C．股骨颈基底骨折D．内收型骨折E．外展型骨折

3.患者，男性，65岁，跌倒后造成右股骨颈骨折，行走困难，被收入院。若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为20°，说明此骨折属于A．股骨头下骨折B．经股骨颈骨折C．股骨颈基底骨折D．内收型骨折E．外展型骨折

4.对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的A、基底型骨折容易愈合B、头下型骨折容易发生股骨头坏死C、股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小D、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死

更多“女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。该患者股骨颈骨折按Carden分型法为A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为A、Ⅰ级B、Ⅱ ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，63岁，因“外伤后右髋部疼痛，活动不利1小时”来诊。患者于1小时前不慎滑倒，右髋部着地，出现右髋部疼痛，活动不利。 初诊医生应做的检查是A、 检查右髋关节外观、压痛点、活动受限情况

    B、 髋关节CT

    C、 髋关节MRI

    D、 髋关节X线片

    E、 髋关节造影

    F、 血型

    提示 X线片诊断为股骨颈骨折。根据骨折部位不同，股骨颈骨折可分为A、 头下部骨折

    B、 颈中部骨折

    C、 外展型骨折

    D、 基底部骨折

    E、 内收型骨折

    F、 颈下部骨折

    股骨颈骨折的手术指征有A、 内收型骨折和有移位的骨折

    B、 头下型骨折

    C、 青少年股骨颈骨折

    D、 陈旧性股骨颈骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死

    E、 髋关节骨性关节炎

    F、 创口感染


    参考答案：问题 1 答案：AD


    问题 2 答案：ABD


    问题 3 答案：ABCDE

  • 第2题：

    男性，60岁，体健。骑车跌伤左髋。X线片股骨颈骨折，CardenⅣ型。以下哪种方法治疗是绝对错误的

    A.闭合复位，三刃钉内固定

    B.闭合复位，多根钉内固定

    C.切开复位，三刃钉内固定+局部植骨

    D.人工股骨头置换术

    E.闭合复位，髋人字石膏固定


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，65岁，跌倒后造成右股骨颈骨折，若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为20°，说明此骨折属于

    A.股骨头下骨折
    B.经股骨颈骨折
    C.股骨颈基底骨折
    D.内收型骨折
    E.外展型骨折

    答案：E
    解析：
    股骨颈骨折时，若X线片显示远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)大于50°，为内收型骨折，小于30°为外展型骨折。故答案为E。

  • 第4题：

    22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60°,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型

    A、左股骨颈，经颈内收型骨折

    B、左股骨颈，经颈外展型骨折

    C、左股骨颈，无移位完全型骨折

    D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折

    E、左股骨颈中段不完全内收型骨折


    参考答案：D

  • 第5题：

    22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型？

    A.左股骨颈，经颈内收型骨折

    B.左股骨颈，经颈外展型骨折

    C.左股骨颈，无移位完全型骨折

    D.左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折

    E.左股骨颈中段不完全内收型骨折


    正确答案：D

相关内容