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若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量B.胆系结石部位C.胆系结石大小D.肝内是否有结石存在E.是否存在胆系梗阻
题目
若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是
A.胆系结石的数量
B.胆系结石部位
C.胆系结石大小
D.肝内是否有结石存在
E.是否存在胆系梗阻
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第1题：
急性胰腺炎的手术适应证不包括A、诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时
B、胰腺炎并发脓肿、假性囊肿
C、水肿型胰腺炎伴凝血功能异常
D、出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效
E、胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时
参考答案：C
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第2题：
患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是
A．无色清亮液体
B．棕褐色液体
C．胆汁样液体
D．脓性液体
E．血性液体
正确答案：B
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第3题：
肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热，应首先考虑的诊断是（）
A原发性肝癌
B自发性腹膜炎
C门静脉血栓形成
D胆系感染
E急性出血坏死性胰腺炎
A
略 -
第4题：
男性，30岁。出血坏死性急性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，且持续腹痛。检查：血白细胞升高，血淀粉酶仍较高，应首先考虑胰腺炎合并（ ）
A．急性胆囊炎
B．膈下脓肿
C．败血症
D．胰腺脓肿
E．肺炎
正确答案：D
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第5题：
(题干)患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3 小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A.血淀粉酶测定
B.腹部B超
C.血清脂肪酶检测
D.CT增强扫描
E.尿淀粉酶检测
患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除
B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术
C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术
D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术
E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量
B.胆系结石部位
C.胆系结石大小
D.肝内是否有结石存在
E.是否存在胆系梗阻
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 1 答案解析：D
CT可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围。对胰腺炎的诊断有肯定的价值。
问题 2 答案解析：D
手术除了清除胰腺坏死组织，还应去除病因解除胆总管的梗阻，行胆总管切开T形管引流。
问题 3 答案解析：E
急性出血坏死性胰腺炎合并胆系结石常为结石阻塞胰管引起胆源性胰腺炎。