niusouti.com

患者男性，55岁，因“右颊部肿物渐增大1年余”来诊。查体：右颊部肿物3cm×3cm，质硬，较固定，肿物向皮肤隆起，表面皮肤少许溃疡，颊黏膜粘连无破溃，肿物活检病理检查为鳞状细胞癌。手术扩大切除肿瘤后考虑的修复方法为A、前额岛状皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法B、邻近旋转皮瓣与前臂游离皮瓣修复法C、局部翻转皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法D、前额岛状折叠式皮瓣修复法E、前额岛状皮瓣与前臂游离皮瓣修复法F、前额岛状皮瓣与颈阔肌、岛状肌皮瓣联合修复法临床上较常用的瓦合皮瓣修复法有A、一块游离皮瓣与邻近旋转皮瓣瓦合修复B、一块游

题目

患者男性，55岁，因“右颊部肿物渐增大1年余”来诊。查体：右颊部肿物3cm×3cm，质硬，较固定，肿物向皮肤隆起，表面皮肤少许溃疡，颊黏膜粘连无破溃，肿物活检病理检查为鳞状细胞癌。手术扩大切除肿瘤后考虑的修复方法为A、前额岛状皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法

B、邻近旋转皮瓣与前臂游离皮瓣修复法

C、局部翻转皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法

D、前额岛状折叠式皮瓣修复法

E、前额岛状皮瓣与前臂游离皮瓣修复法

F、前额岛状皮瓣与颈阔肌、岛状肌皮瓣联合修复法

临床上较常用的瓦合皮瓣修复法有A、一块游离皮瓣与邻近旋转皮瓣瓦合修复

B、一块游离皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣瓦合修复

C、一块游离皮瓣与前额岛状皮瓣瓦合修复

D、两块游离皮瓣瓦合修复

E、一块带蒂皮瓣折叠瓦合修复

F、一块游离皮瓣折叠瓦合修复

G、一块带蒂皮瓣与游离全厚皮片瓦合修复

H、一块游离皮瓣与游离全厚皮片瓦合修复

较好的手术修复方法为（提示 入院后，行MRI及CT，发现肿物累及上颌骨，上颌骨部分破坏吸收。）A、局部翻转皮瓣与颈阔肌肌皮瓣联合修复法

B、局部翻转皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法

C、足背游离皮瓣与前额岛状皮瓣修复法

D、局部翻转皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣修复法

E、前额岛状皮瓣与前臂游离皮瓣修复法

F、前臂游离皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣修复法

相似考题

1.女性,27岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为A、皮肤疖肿B、交界痣恶变C、皮脂腺囊肿继发感染D、脂肪瘤E、皮肤癌

2.患者男性，63岁，右耳垂前肿物进行性长大8个月。近期肿物增长较快，时有疼痛向耳颞部放射。检查发现肿物约3cm×3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清、活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝，该病最可能的诊断是A．腮腺混合瘤B．腮腺腺样囊性癌C．腮腺结核D．慢性阻塞性腮腺炎E．皮脂腺囊肿继发感染

3.患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑的诊断为A．皮肤疖肿B．交界痣恶变C．皮脂腺囊肿继发感染D．脂肪瘤E．皮肤癌

4.患者女，40岁，因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约3 cm×3 cm，质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT（平扫）D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检为明确诊断，首选的检查是A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT（平扫）D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABDEF


问题 2 答案：ABCD


问题 3 答案：CE

更多“患者男性,55岁,因“右颊部肿物渐增大1年余”来诊。查体:右颊部肿物3cm×3cm,质硬,较固定,肿物向皮肤 ”相关问题

  • 第1题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。

    若行放疗，最可能出现的并发症为哪项
    A.放射性尿道炎
    B.放射性直肠炎
    C.膀胱阴道瘘
    D.腹股沟区肿物疗效差
    E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。

    其临床分期为
    A.Ⅰa期
    B.Ⅰb期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅲ期
    E.Ⅳa期

    答案：D
    解析：
    出现腹股沟淋巴结转移，并未发现其他远处转移所以为Ⅲ期

  • 第3题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

    确诊首先的检查为

    A、右腹股沟结节活检
    B、阴道涂片细胞学检查
    C、外阴肿物活组织检查
    D、阴道镜检查
    E、CT检查

    答案：C
    解析：
    外阴肿物的检查包括：①阴道镜检查：可见异形血管和坏死组织；②涂片细胞学检查：阳性率可达50％；③病理检查：为确诊的依据，应在可疑癌组织的非坏死区域取活检进行病理检查；④影像学检查：盆腔部位B超、CT、MRI和淋巴造影，有助于判断有无淋巴结转移。

  • 第4题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。

    首选的检查是
    A.阴道镜检查
    B.局部涂片细胞学检查
    C.外阴肿物活组织检查
    D.右腹股沟结节活检
    E.阴道涂片细胞学检查

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，65岁，因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。

    对明确肿物性质，指导手术最有价值的检
    A.术前活检
    B.术中冰冻切片
    C.MRI
    D.超声检查
    E.核素扫描

    答案：B
    解析：
    1.沃辛瘤常发生于老年男性．多位于腮腺后下极，Tc核素扫描表现为热结节特征。

  • 第6题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

    其临床分期为

    A、Ⅰa期
    B、Ⅰb期
    C、Ⅱ期
    D、Ⅲ期
    E、Ⅳ期

    答案：D
    解析：
    该患者的癌细胞已经转移到腹股沟，说明是Ⅲ期。
    外阴癌的分期标准：
    0期 Tis 原位，表皮内
    Ⅰ期 T1N0M0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径≤2cm，无淋巴结转移。
    Ⅱ期 T2CM0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径＞2cm，无淋巴结转移。
    Ⅲ期 T1N1M0 任何肿瘤大小，但犯及下尿道和（或）阴道，或肛门，和（或）
    T2N1M0 有单侧区域淋巴结转移（腹股沟淋巴结为阳性）。
    注：T为原发肿瘤；Tis为肿瘤≤2cm；T2为肿瘤＞2cm；T3为肿瘤侵犯下尿道和（或）阴道、肛门；T4为肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜和（或）固定于骨盆。N为区域淋巴结；N0为无淋巴结转移；N1为单侧淋巴结转移； N2为双侧淋巴结转移。M为远处转移；M0为无远处转移；M1远处转移（包括盆腔淋巴结转移）。

相关内容