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(题干)男性,54 岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是A.病人为男性B.无伴随腹痛C.扪及肿大胆囊,无触痛D.黄疸无波动E.无发热如果明确为梗阻性黄疸,确定梗阻部位最简易的检查是A.B超B.CTC.动脉造影D.ERCPE.十二指肠低张造影B超示肝内外胆管扩张,此时梗阻部位应在A.肝门部B.总胆管处C.壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D.胆总管下端E.十二指肠乳头

题目

(题干)男性,54 岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是A.病人为男性

B.无伴随腹痛

C.扪及肿大胆囊,无触痛

D.黄疸无波动

E.无发热

如果明确为梗阻性黄疸,确定梗阻部位最简易的检查是A.B超

B.CT

C.动脉造影

D.ERCP

E.十二指肠低张造影

B超示肝内外胆管扩张,此时梗阻部位应在A.肝门部

B.总胆管处

C.壶腹周围(包括胰头,其他不包括)

D.胆总管下端

E.十二指肠乳头

为明确黄疸性质,最有意义的检查是A.CT

B.MRI

C.肝功能测定

D.“两对半”测定

E.ERCP

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:C
由于病人虽扪及肿大胆囊,但无触痛,因此可排除梗阻性结石。

问题 2 答案解析:A
B超价廉方便,非侵人性,准确性高。

问题 3 答案解析:C
壶腹周围包括胰头,其他不包括。

问题 4 答案解析:C
更多“(题干)男性,54 岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疽无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。

    仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是
    A.病人为男性
    B.无伴随腹痛
    C.扪及肿大胆囊,无触痛
    D.黄疸无波动
    E.无发热

    答案:C
    解析:
    由于病人虽扪及肿大胆囊,但无触痛,因此可排除梗阻性结石。

  • 第2题:

    女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是

    A、B超检查
    B、CT检查
    C、mRI检查
    D、肝功能检查
    E、ERCP

    答案:D
    解析:
    肝功能检查可以通过直接胆红素和间接胆红素的数值来判断黄疸的性质。

  • 第3题:

    【单选题】体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?

    A.皮肤有黄染肯定是黄疸

    B.巩膜有黄染肯定为黄疸

    C.巩膜均匀黄染

    D.皮肤黄染仅在手掌、足底

    E.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围


    巩膜黄染出现仅在角膜缘周围,离角膜缘愈远,黄染愈浅,系食物或药物所致的黄染

  • 第4题:

    女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性

    A、既往健康
    B、无腹痛
    C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
    D、扪及肿大胆囊、无触痛
    E、无发热

    答案:D
    解析:
    典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvoisier征。

  • 第5题:

    女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,首选下列哪项检查

    A、MRI检查
    B、ERCP
    C、B超
    D、十二指肠造影
    E、CT检查

    答案:C
    解析:
    对于肝外胆管结石,B超为首选检查,可发现胆管内结石及胆管扩张影像。