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下列急性肝衰竭的治疗措施中,错误的是A.对无出血征象的患者,不用输注新鲜冰冻血浆B.纠正体液代谢失调,有效控制感染C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D.输氨基酸和脂肪乳剂E.人工肝辅助治疗或肝移植

题目

下列急性肝衰竭的治疗措施中,错误的是

A.对无出血征象的患者,不用输注新鲜冰冻血浆

B.纠正体液代谢失调,有效控制感染

C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素

D.输氨基酸和脂肪乳剂

E.人工肝辅助治疗或肝移植


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  • 第1题:

    下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是

    A、输新鲜血、血浆和血清白蛋白

    B、纠正体液代谢失调,有效控制感染

    C、输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素

    D、输氨基酸和脂肪乳剂

    E、人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖


    参考答案:B

  • 第2题:

    对于严重肝病的患者出现肝衰竭并伴有出血倾向时,应输注

    A:悬浮红细胞
    B:全血
    C:新鲜冰冻血浆
    D:血小板
    E:普通冰冻血浆

    答案:C
    解析:
    考点:新鲜冰冻血浆的应用。[解析]许多凝血因子是在肝脏合成,严重肝病的患者肝脏合成能力下降,Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子明显减少,伴有凝血障碍,输注新鲜冰冻血浆可以补充缺乏的凝血因子。

  • 第3题:

    急性失血患者需要输血,正确的是( )

    A.用等量的全血补充所估计的失血量
    B.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
    C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
    D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

    答案:C
    解析:
    关于大量失血时的输血原则,一般认为一次失血量低于总血容量10%(500ml),机体可以代偿,一般不需输血。失血量达总血容量10%~20%(500~1000ml)时,应根据症状和HCT的变化选择治疗方案,仅表现活动时心率增快、直立性低血压,HCT无改变,可输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品。若失血量达总血容量20%以上,有休克表现,HCT下降,通常以30%~35%作为缺氧的临界值,除输入晶体液、胶体液补充血容量外,还应输入浓缩红细胞以提高携氧能力。失血量>30%,可输全血与浓缩红细胞各一半。因此对于急性失血患者的输血,根据所提供的答案,应选择C.

  • 第4题:

    关于急性失血患者的输血,正确说法是

    A.用等量的全血补充所估计的失血量
    B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血
    C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
    D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血
    E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

    答案:C
    解析:
    红细胞悬液(添加剂红细胞)是目前最为常用的红细胞制品。适应证包括:①血容量正常的慢性贫血需要输血者;②外伤、手术、内出血等引起的急性失血需要输血者;③小儿、老人及妊娠期并发贫血需要输血者特别适合本制品。

  • 第5题:

    对于严重肝病的患者出现肝衰竭并伴有出血倾向时,应输注

    A.悬浮红细胞
    B.全血
    C.新鲜冰冻血浆
    D.血小板
    E.普通冰冻血浆

    答案:C
    解析:
    考点:新鲜冰冻血浆的应用。 许多凝血因子是在肝脏合成,严重肝病的患者肝脏合成能力下降,Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子明显减少,伴有凝血障碍,输注新鲜冰冻血浆可以补充缺乏的凝血因子。