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  • 第1题:

    胆道蛔虫症的临床特点有

    A、青、壮年多见

    B、既往可有呕吐蛔虫病史

    C、上腹部钻顶样疼痛

    D、易高热寒战

    E、腹部体征轻于腹痛主诉


    参考答案:BCE

  • 第2题:

    胆道蛔虫症的临床特点和诊断?


    答案:
    解析:
    (1)阵发性剑突下钻顶样疼痛;
    (2)突发忽止;
    (3)症状重而体征轻,仅有剑突下深压痛;
    (4)合并感染时可出现胆管炎表现;
    (5)粪便检查可发现蛔虫卵;
    (6)B超、CT、超声内镜有助于诊断。

  • 第3题:

    10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是( )

    A.腹痛症状及体征明显
    B.腹痛症状与体征均较轻微
    C.腹痛症状严重而体征少
    D.腹痛伴黄疸及腹部包块
    E.腹痛伴发热及黄疸

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是( )

    A、腹痛伴发热及黄疸

    B、腹痛症状及体征明显

    C、腹痛症状严重而体征少

    D、腹痛症状与体征均较轻微

    E、腹痛伴黄疸及腹部包块


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿男,6岁。因阵发性右上腹疼痛2天收治入院,既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是

    A、腹痛症状轻与体征明显
    B、腹痛症状及体征明显
    C、腹痛伴黄疸
    D、腹痛伴腹部包块
    E、腹痛症状剧烈,但体征不明显

    答案:E
    解析:
    胆道蛔虫病是最常见的并发症,发病率占总数的18.7%~38.3%,临床上起病急骤,中上腹或右上腹突然发生阵发性钻孔样绞痛,可放射至右侧肩背部(占20%)。腹痛程度较胆石症更为强烈,常伴有恶心、呕吐。蛔虫全部钻入胆管后腹痛可稍缓解,在胆管内死亡后腹痛消失,故腹痛与蛔虫活动有关。约半数患者吐出蛔虫。但腹部体征与症状不相称。黄疸少见(8%~17.3%),亦较轻微。血象检查可见白细胞总数与中性粒细胞轻中度增多。绝大多数患儿蛔虫自动从胆管退出,仅2.3%患儿需外科手术治疗。