患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30 min”来诊。30 min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。最可能的诊断是A、输尿管损伤B、腹膜内型膀胱破裂C、腹膜外型膀胱破裂D、前尿道损伤E、后尿道损伤为明确诊断最有价值的诊断方法是A、导尿试验B、膀胱造影C、泌尿系统CTD、泌尿系统MRIE、静脉尿路造影 - 牛搜题

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题目

患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30 min”来诊。30 min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。最可能的诊断是A、输尿管损伤

B、腹膜内型膀胱破裂

C、腹膜外型膀胱破裂

D、前尿道损伤

E、后尿道损伤

为明确诊断最有价值的诊断方法是A、导尿试验

B、膀胱造影

C、泌尿系统CT

D、泌尿系统MRI

E、静脉尿路造影

相似考题

1.患者男，30岁。骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常。应首先考虑A、后尿道损伤B、腹膜内膀胱破裂C、腹膜外膀胱破裂D、尿道球部损伤E、尿道阴茎部损伤

2.林某，男性，28岁。下腹部被踢伤后，有下腹部疼痛和排尿痛，无排尿障碍，查体：下腹部有压痛，无肌紧张，尿中红细胞满视野，最可能为( )A．腹膜内膀胱破裂B．尿道损伤C．膀胱挫伤D．下腹壁软组织挫伤E．腹膜外膀胱破裂

3.患者男,30岁。骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意,但不能排尿,下腹部膨隆有压痛,无肌紧张,叩诊浊音,肠鸣音正常。应首先考虑A、后尿道损伤B、腹膜内膀胱破裂C、腹膜外膀胱破裂D、尿道球部损伤E、尿道阴茎部损伤

4.患者,女性,30 岁,下腹部外伤 4 小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入 200ml 生理盐水后抽出不足 130ml, 此种情况应首先考虑()A、膀胱破裂B、前尿道损伤C、后尿道损伤D、输尿管损伤E、膀胱损伤合并尿道损伤

更多“患者男,33岁,因“下腹部外伤后腹痛,不能排尿30 min”来诊。30 min前患者被人踢伤下腹部,当时膀胱处 ”相关问题

第1题：

患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括
A、立即施行导尿术
B、协助其坐起排尿
C、热敷下腹部
D、轻轻按摩下腹部
E、让其听流水声

参考答案：A
第2题：

患者，女性，29岁，于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

A、立即施行导尿术
B、协助其坐起排尿
C、热敷下腹部
D、轻轻按摩下腹部
E、让其听流水声

答案：A
解析：
该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境；协助产妇取适当排尿体位；诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴；下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。
第3题：

【单选题】14.下腹部被踢伤后，有下腹部疼痛和排尿痛，无排尿障碍，查体：下腹部有压痛，无肌紧张，尿中红细胞满视野，考虑为
A．尿道损伤
B．膀胱挫伤
C．腹膜内膀胱破裂
D．腹膜外膀胱破裂
E．下腹壁软组织挫伤

腹痛进行性加重;血压明显下降;腹胀加重、肠鸣音消失;腹部 X 线显示膈下游离气体
第4题：

患者，男，55岁，因前列腺肥大膀胱高度膨胀，最适宜的排尿方法是

A.热敷下腹部
B.按摩下腹部
C.针灸
D.听流水声
E.导尿

答案：E
解析：
由机械性梗阻所导致的尿潴留应以对症处理为主。患者由于前列腺肥大致尿潴留，此时应行导尿并积极解除病因。ABCD选项对非机械性梗阻所致尿潴留有效，对机械性梗阻所导致的尿潴留效果不明显。
第5题：

患者陈某，男45岁，拟诊为肺炎球菌肺炎，T39.5℃，P124次/分，R24次/分，医嘱为患者行灌肠降温灌肠液建议保留多久可以排便，多久可以重新测量体温
A．10min 30min
B．30min 30min
C．20min 30min
D．5min 10min

青壮年

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