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关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化,叙述正确的是A、血淀粉酶升高早于尿淀粉酶B、淀粉酶值愈高,诊断正确率愈高C、淀粉酶的高低,与病变程度成正比D、血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义E、尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义

题目
关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化,叙述正确的是

A、血淀粉酶升高早于尿淀粉酶

B、淀粉酶值愈高,诊断正确率愈高

C、淀粉酶的高低,与病变程度成正比

D、血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义

E、尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义


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  • 第1题:

    急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是

    A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
    B.血清淀粉酶在8小时达峰值
    C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
    D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
    E.尿淀粉酶增高可持续2~4周

    答案:D
    解析:
    血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊此病。淀粉酶的高低并不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超过正常值2倍。尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周,但尿淀粉酶受患者尿量的影响。故选D。

  • 第2题:

    关于血清淀粉酶的叙述,正确的是
    A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断 B.急性胰腺炎时可以降低
    C.持续的时间较尿淀粉酶长 D.肠梗阻患者不会升高


    答案:B
    解析:
    ①急性胰腺炎时,血淀粉酶6 ~ 12小时开始升高,48小时开始下降,持续3 ~5天。②其它急腹 症,如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升髙,但一般不超过正常值的2倍。③急性胰腺炎时,由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高,细胞内的淀粉酶大量释放人血,导致血尿淀粉酶升 高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高,但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失,无淀粉酶可供释放,血清淀粉酶可正常、甚至低于正常(B对)。可见急性胰腺炎时,血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比。④尿淀粉酶发病12 ~ 14小时开始升高,持续1 ~2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。

  • 第3题:

    关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化,叙述正确的是( )。

    A.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
    B.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
    C.尿淀粉酶测定值>128U/dl(Somogi法)时有诊断意义
    D.坏死型胰腺炎,尿淀粉酶不一定很高

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第4题:

    急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定叙述正确的是

    A:只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
    B:血清淀粉酶在8小时达峰值
    C:血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
    D:淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
    E:尿淀粉酶增高可持续2~4周

    答案:D
    解析:
    血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊此病。淀粉酶的高低并不一定反映病情轻重,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超过正常值2倍。尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周,但尿淀粉酶受患者尿量的影响。

  • 第5题:

    关于血清淀粉酶的叙述,正确的是( )

    A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断
    B.急性胰腺炎时可能降低
    C.持续的时间较尿淀粉酶长
    D.其他急腹症也可升高

    答案:D
    解析:
    ①急性胰腺炎时,血淀粉酶6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。②其他急腹症,如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升高,但一般不超过正常值的2倍。③急性胰腺炎时,由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高,细胞内的淀粉酶大量释放入血,导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高,但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失,无淀粉酶可供释放,血清淀粉酶可正常甚至低于正常。可见急性胰腺炎时,血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不呈正比。④尿淀粉酶发病12~14小时开始升高,持续1~2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。