急性弥漫性腹膜炎的病人,禁食和胃肠减压的目的是A、纠正代谢性酸中毒B、减轻腹胀C、改善胃壁血运D、减少毒素吸收E、促进胃肠道蠕动恢复

急性弥漫性腹膜炎最关键的治疗是手术治疗，尤其是继发性腹膜炎，更应早期手术。其手术原 则是处理原发病灶、彻底清洁腹腔、充分引流。ABC都是一般性治疗措施。

本题考查腹膜炎的护理措施。半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，因腹膜上部的吸收能力较下部强，故可减轻感染中毒症状，并利于炎症局限和引流，防止并发膈下脓肿。并且半卧住使膈肌下降，利于病人的呼吸和引流。如果急性腹膜炎病人病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，病人可能出现感染中毒性休克。

A项，血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。观察生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质。十二指肠损伤，术后应将胃肠减压管置于十二指肠上段，腹膜后破裂者，需在修补处附近放置引流物，以减少术后并发症。C项，胃肠道穿孔病人必须禁食，留置胃肠减压。胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体，减轻胃肠内积气，改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。D项，不完全性肠梗阻首先采用禁食、胃肠减压、解痉止痛等内科疗法，待腹痛缓解后再进行驱虫治疗。完全性肠梗阻、阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎应及时外科手术。E项，急性弥漫性腹膜炎术后主要包括半卧位、禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗生素治疗、补充热量和给予营养支持、镇静、止痛、吸氧等。