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患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0 mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5 mm，对光反射阳性。最可能的诊断是A、脑挫伤B、蛛网膜下腔出血C、硬脑膜外血肿D、脑梗死E、颅脑肿瘤最佳诊断措施是A、脑电图B、颅脑X线片C、颅脑CTD、颅脑MRIE、颅脑超声检查引起患者浅昏迷、右侧瞳

题目

患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0 mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5 mm，对光反射阳性。最可能的诊断是A、脑挫伤

B、蛛网膜下腔出血

C、硬脑膜外血肿

D、脑梗死

E、颅脑肿瘤

最佳诊断措施是A、脑电图

B、颅脑X线片

C、颅脑CT

D、颅脑MRI

E、颅脑超声检查

引起患者浅昏迷、右侧瞳孔散大的原因最可能是A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝

C、动眼神经麻痹

D、右侧视神经损伤

E、颈髓损伤

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1.男性，8岁，摔倒后枕部着地，昏迷5min 后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。查体：血压l30／90mmHg，P65／min，Rl5／min。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是A、头颅超声检查B、脑电图C、头颅MRID、头颅CTE、头颅X线片

2.男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BPl30／90mmHg，P65／分，R15／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孑L 4mm，对光反应消失：右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是A．脑梗塞B．蛛网膜下腔出血C．硬脑膜外血肿D．脑挫伤E．颅脑肿瘤

3.男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。査体：BP 130/90mmHg，P 65次/分，R 15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最好的诊断措施是 A.头颅超声检査 B.脑电图 C.头颅MRI D.头颅CT E.头颅X线片

4.患者，男，8岁。摔倒时枕部着地，昏迷5min后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。体格检查：血压130/90mmHg，脉搏65次/min，呼吸15次/min，浅昏迷，右枕部头皮挫伤。问题：(1)患者伤情如何?护理要点有哪些?(2)患者出现哪些征象提示应立即做好术前准备?请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!

更多“患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65/分,R15/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧睦孔4mm,对光反应消失：右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
    最好的诊断措施是
    A.头颅超声检查
    B.脑电图
    C.头颅MRI
    D.头颅CT
    E.头颅X线片


    答案：D
    解析：
    头颅CT为颅脑外伤病人简便易行，且可靠的检查措施。

  • 第2题：

    男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

    最可能的诊断是
    A.脑梗死
    B.蛛网膜下腔出血
    C.颅内血肿
    D.脑挫伤
    E.颅脑肿瘤

    答案：C
    解析：
    1.头部外伤史，右枕部着地，根据对冲伤原理，损伤出现在左侧额颞部，表现为左侧瞳孔散大，可推断出患者为左侧颅内血肿可能性最大。脑挫伤和蛛网膜下腔出血一般不会出现一侧瞳孔散大。
    2.诊断急性颅内血肿最好的检查方法为头颅CT。

  • 第3题：

    男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

    最好的诊断措施是
    A.头颅超声检查
    B.脑电图
    C.头颅MRI
    D.头颅CT
    E.头颅X线片

    答案：D
    解析：
    1.头部外伤史，右枕部着地，根据对冲伤原理，损伤出现在左侧额颞部，表现为左侧瞳孔散大，可推断出患者为左侧颅内血肿可能性最大。脑挫伤和蛛网膜下腔出血一般不会出现一侧瞳孔散大。
    2.诊断急性颅内血肿最好的检查方法为头颅CT。

  • 第4题：

    共用题干
    男性，8岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在

    最好的诊断措施是
    A:头颅超声检查
    B:脑电图
    C:头颅MRI
    D:头颅CT
    E:头颅X线片

    答案：D
    解析：
    硬膜外血肿典型临床表现：有中间清醒期，只要有中间清醒期就是硬脑膜外血肿。CT扫描不仅可以直接显示血肿的大小和部位，还可了解脑室受压和中线结构移位的程度及并存的脑水肿等情况，应及早应用于疑有颅内血肿患者的检查。两次昏迷的原因不一样：第一次是脑震荡引起，第二次是颅内血肿压迫造成（小脑幕切迹疝）。

  • 第5题：

    男性，8岁，摔倒后枕部着地，昏迷5min 后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。查体：血压l30／90mmHg，P65／min，Rl5／min。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是

    A.头颅超声检查
    B.脑电图
    C.头颅MRI
    D.头颅CT
    E.头颅X线片

    答案：D
    解析：

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