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中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势，患者多方寻求配型，终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝，欲行肝脏移植手术。关于成人肝脏移植手术的适应证，下列选项不正确的是A、终末期非酒精性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、终末期慢性侵袭性肝炎D、累及两侧的原发性肝癌E、终末期酒精性肝硬化患者行肝脏移植手术，下列可选择的手术方式中标准的为A、原位肝移植B、减体积性肝移植C、活体部分肝移植D、劈离式肝移植E、背驮式原位肝移植

题目

中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势，患者多方寻求配型，终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝，欲行肝脏移植手术。关于成人肝脏移植手术的适应证，下列选项不正确的是A、终末期非酒精性肝硬化

B、胆汁性肝硬化

C、终末期慢性侵袭性肝炎

D、累及两侧的原发性肝癌

E、终末期酒精性肝硬化

患者行肝脏移植手术，下列可选择的手术方式中标准的为A、原位肝移植

B、减体积性肝移植

C、活体部分肝移植

D、劈离式肝移植

E、背驮式原位肝移植

相似考题

1.男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈㈩血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验： ALT 176U/L，TBIL 432μmol/L. PT38秒(对照13秒)，该患者应诊断为A．病毒性肝炎乙型慢性重型B．病毒性肝炎乙型亚急性重型C．病毒性肝炎乙型慢性重度D．乙肝后肝硬化E．病毒性肝炎乙型慢性中度

2.男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L.PT38秒(对照13秒)，该患者应诊断为A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度

3.患者，男性，44岁，发现HBsA9阳性9年，时有增高，近3周皋食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：ALT l76U／L，PT38s(对照l3s)，该患者应诊断为A.病毒性肝炎：乙型——慢性重型B.病毒性肝炎：乙型——亚急性重型C.病毒性肝炎：乙型～一慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎：乙型——慢性中度

4.男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U／L.TBIL432IJLmol/L，PT 38s(对照13s)，该患者应诊断为A．病毒性肝炎 乙型 慢性 重型B．病毒性肝炎 乙型 亚急性 重型C．病毒性肝炎 乙型 慢性重度D．乙肝后肝硬化E．病毒性肝炎 乙型 慢性 中度

更多“中年男性,患慢性乙型病毒性肝炎多年,抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势,患者多方 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。化验：ALT176U／L，PT38s（对照13s），该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎：乙型—慢性重型

    B.病毒性肝炎：乙型—亚急性重型

    C.病毒性肝炎：乙型—慢性重度

    D.乙肝后肝硬化

    E.病毒性肝炎：乙型—慢性中度


    正确答案：C
    亚急性重型肝炎起病与一般急性黄疸型肝炎相同，于发病后10d以后病情加重，表现为高度乏力、腹胀、不思饮食，黄疸逐日加深，明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状，只是病史超过10d，其他均似急性重型肝炎。患者HBsAg阳性，症状符合亚急性重型肝炎表现，所以本题选C。

  • 第2题：

    男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L,PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为

    A:病毒性肝炎乙型慢性重型
    B:病毒性肝炎乙型亚急性重型
    C:病毒性肝炎乙型急性重度
    D:乙肝后肝硬化
    E:病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案：A
    解析：
    在慢性肝炎的基础上出现急性重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

  • 第3题：

    男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高．近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少．查体：神清，扑翼样震颤(+)．化验：ALT176U／L，TBIL432gmol／L，PT38秒(对照13秒)．患者应诊断为（）
    A.病毒性肝炎乙型慢性重型
    B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
    C.病毒性肝炎乙型慢性重度
    D.乙肝后肝硬化
    E.病毒性肝炎乙型慢性中度


    答案：C
    解析：
    患者有9年的HBsAg阳性病史并有ALT的增高，考虑为慢性乙型肝炎，目前有扑翼样震颤(+)，出血征象以及肝功能的受损，应为重度肝炎

  • 第4题：

    患者，男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。化验：ALT176U/L，PT38s（对照13s），该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎：乙型-慢性重型
    B.病毒性肝炎：乙型-亚急性重型
    C.病毒性肝炎：乙型-慢性重度
    D.乙肝后肝硬化
    E.病毒性肝炎：乙型-慢性中度

    答案：C
    解析：
    亚急性重型肝炎起病与一般急性黄疸型肝炎相同，于发病后10d以后病情加重，表现为高度乏力、腹胀、不思饮食，黄疸逐日加深，明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状，只是病史超过10d，其他均似急性重型肝炎。患者HBsAg阳性，症状符合亚急性重型肝炎表现，所以本题选C。

  • 第5题：

    男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：ALT176U/L,TBil432μmol/L,PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为

    A:病毒性肝炎乙型慢性重型
    B:病毒性肝炎乙型亚急性重型
    C:病毒性肝炎乙型慢性重度
    D:乙肝后肝硬化
    E:病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案：C
    解析：
    发现HBsAg阳性9年可诊断病毒性肝炎乙型。凡血清清蛋白≤32g/L，肝红素＞5倍正常上限值，胆碱酯酶＜4500U/L，40%＜血液凝血酶原活动度＜60%，四项指标中有一项达上述程度者可诊断为重度慢性肝炎。题目中TBil432μmol/L，已经超出正常的5倍，可诊断为病毒性肝炎乙型重度慢性。

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