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患者女，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第三天，出现尿量＜200ml/12h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞352umol/L，血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是A.控制入水量B.静脉滴注呋塞米和甘露醇C.透析治疗D.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E.10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

题目

患者女，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第三天，出现尿量＜200ml/12h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞352umol/L，血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是

A.控制入水量

B.静脉滴注呋塞米和甘露醇

C.透析治疗

D.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

E.10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

相似考题

1.男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是A、急性肝炎B、药物损害C、休克致组织器官缺血缺氧性损害D、全身炎症反应E、创伤后感染

2.易发展为肝脓肿的肝破裂类型是A、被膜下破裂B、中央型破裂C、肝包膜裂伤D、肝右叶裂伤E、肝左叶裂伤

3.女，51岁。因肝癌行肝叶切除，术后第4天起出现顽固性呃逆，伴切口疼痛、发热，体温38．5—39．713，考虑患者出现A.右胸腔积液感染B.膈下积液感染C.肝脓肿D.胆瘘、腹膜炎E.肝创面感染

4.31岁男性，临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染，实验室检查：ALT 118 U／L，AST 140 U／L，血胆红素29．2μmol／L。目前患者发生急性肝功能损害的最可能原因是A．急性肝炎B．药物损害C．休克致组织器官缺血缺氧性损害D．全身炎症反应E．创伤后感染

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  • 第1题：

    男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染,实验室检查:ALT118.3U／L,AST140.6U／L,血胆红素29.2μmol／L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

    A、急性肝炎

    B、药物损害

    C、休克致组织器官缺血缺氧性损害

    D、全身炎症反应

    E、创伤后感染


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是

    A、控制入水量

    B、静脉滴注呋塞米和甘露醇

    C、透析治疗

    D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

    E、10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注


    参考答案：C

  • 第3题：

    女，51岁。因肝癌行肝叶切除，术后第4天起出现顽固性呃逆，伴切口疼痛、发热，体温38.5~39.7℃，考虑患者出现

    A、右胸腔积液感染

    B、膈下积液感染

    C、肝脓肿

    D、胆瘘、腹膜炎

    E、肝创面感染


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者男，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT118.3u/L，AST140.6u/L，血胆红素29.2umol/L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

    A.急性肝炎

    B.药物损害

    C.休克致组织器官缺血缺氧性掼害

    D.全身炎症反应

    E.创伤后感染


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者男，60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药，不宜采用的是

    A.葡萄糖溶液

    B.脂肪乳剂

    C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)

    D.左旋多巴

    E.青霉素针剂


    正确答案：B

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