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患者男性，6岁，因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体：右侧耳郭发育畸形，呈条索状，右侧外耳道闭锁。关于先天性耳郭畸形，正确的是A、常伴有外耳道闭锁B、内耳发育多不正常C、中耳发育好D、不会伴发肾畸形E、女性较男性高发下列叙述错误的是A、4岁为耳郭再造较为合适的时机B、严重的Ⅲ级小耳畸形需分期手术进行矫正C、肋软骨是常用的雕刻耳郭支架的材料D、该患儿耳郭畸形分级为Ⅲ级E、单耳畸形中右侧畸形更为多见

题目

患者男性，6岁，因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体：右侧耳郭发育畸形，呈条索状，右侧外耳道闭锁。关于先天性耳郭畸形，正确的是A、常伴有外耳道闭锁

B、内耳发育多不正常

C、中耳发育好

D、不会伴发肾畸形

E、女性较男性高发

下列叙述错误的是A、4岁为耳郭再造较为合适的时机

B、严重的Ⅲ级小耳畸形需分期手术进行矫正

C、肋软骨是常用的雕刻耳郭支架的材料

D、该患儿耳郭畸形分级为Ⅲ级

E、单耳畸形中右侧畸形更为多见

相似考题

1.患者28岁，男性，3d前自觉右侧乳突区剧痛，耳郭感觉减退，现发现外耳道上有数个疱疹，右侧额纹浅，右眼闭不上，右口角下垂，该患的治疗应为A、抗血小板聚集B、青霉素抗感染治疗C、无环鸟苷抗病毒治疗D、改善血液循环治疗E、低分子右旋糖苷

2.先天性小耳畸形可分为三级。关于第3级的表现，正确的是A、耳郭小于正常，但各部尚可辨认B、耳郭残缺，耳道闭锁C、耳郭仅见条絮状突起，耳道闭锁，伴中耳畸形D、内耳和面神经畸形E、耳郭残缺，外耳道狭窄，但中耳及内耳结构尚正常

3.患者女性，10岁，因“发现双侧耳郭畸形伴听力差10年”来诊。查体：双侧耳郭发育畸形，呈条索状，形似“花生米”，双侧外耳道闭锁。根据MARX分级系统，该患者耳郭畸形的级别为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级根据患者的颞骨CT，Jahrsdoerfer评分为2分，风险较大且效果可能不理想的治疗方式是A、软带骨锚式助听器(软带BAHA)B、对侧信号交联(CROS)式助听器C、耳道再造+听力重建术D、骨锚式助听器(BAHA)E、传统骨导助听器患者拟行耳郭再造术，关于该手术，叙述正确的是A、通常取第4~6肋软骨进行耳郭支架雕刻B、成人患者是自体肋软骨行耳郭再造术的禁忌C、骨锚式助听器（BAHA）植入术必须在耳郭再造术后进行D、皮瓣坏死是耳郭再造术较为常见的并发症E、双侧耳郭再造需同期手术完成

4.患者，男性，38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是A、头低位B、仰卧中凹位C、左侧卧位D、右侧卧位E、平卧位

更多“患者男性,6岁,因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体:右侧耳郭发育畸形,呈条索状,右侧外耳 ”相关问题

  • 第1题：

    某患儿,男,7岁,右耳廓呈条索状突起,外耳道闭锁,CT扫描示锤砧骨融合,听力检查示传音性听力损失,诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。其畸形的分级应是:

    A、第1级

    B、第2级

    C、第3级

    D、Treacher－Collins综合征

    E、以上都不是


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，28岁。晨醒时自觉右耳后痛，2天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适，右眼有不适感。无耳鸣、听力下降和肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪，舌右侧前部的味觉减退，右耳存在过听现象，在外耳道和耳郭发现疱疹。病变最可能定位于

    A.面神经运动核

    B.面神经鼓索神经近端

    C.面神经镫骨肌神经近端

    D.面神经膝状神经节

    E.面神经损害同时累及岩浅大神经


    正确答案：D
    面神经膝状神经节病变除有周围性面瘫外，可在外耳道和耳郭发现疱疹。

  • 第3题：

    男性，24岁。晨醒时自觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适，右眼有不适感。无耳鸣、听力下降和肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪，舌右侧前部的味觉减退，右耳存在过听现象，在外耳道和耳郭发现疱疹

    病变最可能定位于
    A.面神经运动核
    B.面神经鼓索神经近端
    C.面神经镫骨肌神经近端
    D.面神经膝状神经节
    E.面神经损害同时累及岩浅大神经

    答案：D
    解析：
    面神经膝状神经节病变除有周围性面瘫外，可在外耳道和耳郭发现疱疹。

  • 第4题：

    患者男性，7岁，出生后即发现右侧耳郭畸形，无外耳道，为求改善外观要求手术治疗。查体：右侧耳郭大部分结构消失，外观呈腊肠状，可扪及残留软骨，外耳道闭锁，未见外耳道口，听力较左侧明显减弱。局部皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。关于该患者的治疗方案，叙述错误的有A、成年后再行耳郭再造手术

    B、耳郭再造术前行外耳道及中耳成形术以改善听力

    C、耳郭支架只能选用自体肋软骨

    D、必须行耳后皮肤扩张法耳郭再造术

    E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造

    F、可在肋软骨支架埋置术后数月再行耳垂转位

    手术时的注意事项有（提示 拟对患者采用Nagata法行耳郭再造术。）A、手术分2期，为保证皮瓣血运，耳垂转位放在第2期进行

    B、肋软骨切取同侧的第6～9肋，软骨膜保留在原位

    C、解剖乳突区皮下组织腔隙时要保留真皮下血管网，并将残耳软骨全部去除

    D、分离乳突区皮下组织腔隙时，耳甲腔部位皮肤与皮下组织间要保留1个皮下蒂，长、宽均约5mm

    E、一期术后负压引流管一般放置3～5天

    F、二期手术时须植入小块新月形软骨于颅耳角处

    此时应采取的处理措施是（提示 一期术后第5周，发现再造耳郭上极部分皮肤发黑坏死，软骨外露，面积约1.5cm×2.0cm。）A、直接拉拢缝合

    B、取出耳软骨支架

    C、改用高密度多孔聚乙烯（Medpor）支架

    D、颞浅筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮

    E、清创换药待创面自然愈合

    F、前臂皮瓣游离移植覆盖创面


    参考答案：问题 1 答案：ABCD


    问题 2 答案：BCEF


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    男性，24岁。晨醒时自觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适，右眼有不适感。无耳鸣、听力下降和肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪，舌右侧前部的味觉减退，右耳存在过听现象，在外耳道和耳郭发现疱疹

    其诊断首先考虑为
    A.Fisher综合征
    B.Ramsay-Hunt综合征
    C.多发性硬化
    D.Tolosa-Hunt综合征
    E.脑桥小脑角神经纤维瘤

    答案：B
    解析：
    面神经膝状神经节病变除有周围性面瘫外，可在外耳道和耳郭发现疱疹。

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