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男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。最可能的诊断是：A. 左侧血胸 B. 左侧张力性气胸 C. 左肺破裂伤 D. 心脏损伤、心脏压塞 E. 纵隔气肿

题目
男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。最可能的诊断是：

A. 左侧血胸
B. 左侧张力性气胸
C. 左肺破裂伤
D. 心脏损伤、心脏压塞
E. 纵隔气肿
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1.（题干）男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa(75/60mmHg)。最可能的诊断是：A.左侧血胸B.左侧张力性气胸C.左肺破裂伤D.心脏损伤、心脏压塞E.纵隔气肿如患者病情允许，为明确诊断，既有诊断价值又有治疗价值的选择应是：A.血清CPK-MB或LDH等酶学检查B.胸部X线检查C.超声心动图检查D.心包腔穿刺E.胸穿或闭式胸膜腔引流术如诊断明确，应选择下列哪项治疗抢救措施?A.快速输血、输液、抗休克B.左侧胸膜腔穿刺C.左侧闭式胸膜腔引流术D.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸E.心包穿刺减压后急送手术室如患者在治疗抢救过程中，心搏骤停，应如何继续抢救?A.继续输血、输液，抗休克B.应用血管活性药物提高血压C.胸外心脏按摩D.胸外电击复律E.气管插管，就地开胸，胸内心脏按摩请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男，19岁。胸骨左缘第4肋间刀刺伤半小时就诊。查体：脉搏160次/分，血压40/20mmHg，神志不清，颈静脉怒张，呼吸微弱，心音遥远，应该立即采取的治疗措施为

3.男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。最可能的诊断是 ( )A、左侧血胸B、左侧张力性气胸C、左肺裂伤D、心脏压塞E、纵隔气肿既有诊断价值又有治疗作用的措施是 ( )A、血液CK-MBB、胸X线片C、超声心动图D、心包腔穿刺E、胸穿或胸腔闭式引流如诊断明确，应选下列哪项救治措施 ( )A、快速输血输液B、左胸腔穿刺C、气管插管机械通气D、左胸闭式引流E、立即转送手术室上述救治过程中心跳骤停，如何抢救 ( )A、输血B、升压药C、胸外心脏按压D、胸外电除颤E、急诊室剖胸术

4.病人陈某，因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6kPa，脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是()。

更多“男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。最可能的诊断是：”相关问题

  • 第1题：

    题干：男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa75/60mmHg。 最可能的诊断是：

    A.左侧血胸

    B.左侧张力性气胸

    C.左肺破裂伤

    D.心脏损伤、心脏压塞

    E.纵隔气肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。如患者在治疗抢救过程中，心搏骤停，应如何继续抢救？

    A. 继续输血、输液，抗休克
    B. 应用血管活性药物提高血压
    C. 胸外心脏按摩
    D. 胸外电击复律
    E. 气管插管，就地开胸，胸内心脏按摩

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    （共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血压90/75mmHg。患者躁动，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏弱；颈静脉怒张；左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口，有不凝血流出，心脏听诊：心率150次/分，律齐，心音遥远。

    其基本病理生理变化为（ ）。

    A.血胸
    B.纵隔扑动
    C.低氧血症
    D.血容量不足
    E.心脏受压

    答案：E
    解析：
    正常时心包腔平均压力接近于零或低于大气压，吸气时呈轻度负压，呼气时近于正压。心包内少量积液一般不影响血流动力学。但如果液体迅速增多即使仅达200mL，也因为心包无法迅速伸展而使心包内压力急剧上升，即可引起心脏受压，导致心室舒张期充盈受阻，周围静脉压升高，最终使心排血量显著降低，血压下降，产生急性心脏压塞的临床表现。

  • 第4题：

    男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。 最可能的诊断是（　）

    • A、左侧血胸 
    • B、左侧张力性气胸   
    • C、左肺裂伤
    • D、心脏压塞 
    • E、纵隔气肿

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa（75/60mmHg）。既有诊断价值又有治疗作用的措施是（）

    • A、血液CK-MB
    • B、胸X线片
    • C、超声心动图
    • D、心包腔穿刺
    • E、胸穿或胸腔闭式引流

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa（75/60mmHg）。上述救治过程中心跳骤停，如何抢救（）

    • A、输血
    • B、升压药
    • C、胸外心脏按压
    • D、胸外电除颤
    • E、急诊室剖胸术

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。 上述救治过程中心跳骤停，如何抢救（　）
    A

    输血

    B

    升压药

    C

    胸外心脏按压

    D

    胸外电除颤

    E

    急诊室剖胸术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa（75/60mmHg）。如诊断明确，应选下列哪项救治措施（）
    A

    快速输血输液

    B

    左胸腔穿刺

    C

    气管插管机械通气

    D

    左胸闭式引流

    E

    立即转送手术室


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。如诊断明确，应选择下列哪项治疗抢救措施？

    A. 快速输血、输液、抗休克
    B. 左侧胸膜腔穿刺
    C. 左侧闭式胸膜腔引流术
    D. 气管插管或气管切开，人工辅助呼吸
    E. 心包穿刺减压后急送手术室

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。如患者病情允许，为明确诊断，既有诊断价值又有治疗价值的选择应是：

    A. 血清CPK-MB或LDH等酶学检查
    B. 胸部X线检查
    C. 超声心动图检查
    D. 心包腔穿刺
    E. 胸穿或闭式胸膜腔引流术

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    （共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血压90/75mmHg。患者躁动，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏弱；颈静脉怒张；左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口，有不凝血流出，心脏听诊：心率150次/分，律齐，心音遥远。

    最可能的诊断是（ ）。

    A.左侧气胸
    B.失血性休克
    C.左侧开放性气胸
    D.左侧张力性气胸
    E.心脏外伤心包压塞

    答案：E
    解析：
    心脏压塞的临床特征为Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。患者有左前胸壁第四肋间近胸骨处受伤史，出现急性循环衰竭和休克，考虑诊断为急性外伤性心包压塞。

  • 第12题：

    病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。对该病人首先采取的哪些治疗措施？（）提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压10／8Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。

    • A、立即行胸腔闭式引流术
    • B、输血、输液治疗休克
    • C、气管内插管辅助呼吸
    • D、剖胸探查
    • E、气管切开
    • F、加压给氧
    • G、包扎胸壁

    正确答案:A,B

  • 第13题：

    男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa（75/60mmHg）。如诊断明确，应选下列哪项救治措施（）

    • A、快速输血输液
    • B、左胸腔穿刺
    • C、气管插管机械通气
    • D、左胸闭式引流
    • E、立即转送手术室

    正确答案:E

  • 第14题：

    病人被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘第4肋间有一胸部吮吸伤口，血压80/60mmHg，心音较弱，心率120次／分，最主要的急救措施是（）

    • A、输血、输液，抗休克
    • B、封闭胸部伤口并行胸穿
    • C、封闭胸部伤口、心包穿刺减压
    • D、急诊室开胸探查
    • E、闭式引流

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。 既有诊断价值又有治疗作用的措施是（　）
    A

    血液CK-MB

    B

    胸X线片

    C

    超声心动图

    D

    心包腔穿刺

    E

    胸穿或胸腔闭式引流


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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