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参考答案和解析
答案:
解析:
(1)症状
肺淤血:
进行性劳力性呼吸困难→夜间阵发性呼吸困难→端坐呼吸→急性肺水肿咳嗽、咳痰、咯血
CO↓:疲劳、乏力、神智异常
(2)体征:原心脏病体征、HR↑、奔马律、P2↑、两肺底湿罗音
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  • 第1题:

    室间隔缺损的临床表现不包括

    A.生长发育落后,活动耐力差,气促

    B.易反复发生肺部感染

    C.胸骨左缘2—4肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音

    D.易引起心力衰竭

    E.x线胸片示肺血管增粗,左、右室增大,左房也可增大


    正确答案:C

  • 第2题:

    主要的临床表现是( )

    A.左心衰竭

    B.心力衰竭

    C.右心衰竭

    D.全心衰竭

    E.心功能代偿


    正确答案:D

  • 第3题:

    慢性心力衰竭的临床表现


    参考答案:1.左心衰竭:主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。(1)症状①呼吸困难:是左心衰竭较早出现的主要症状。典型表现是劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。②咳嗽、咳痰和咯血:坐位或立位时咳嗽可减轻或停止;痰通常为浆液性,白色泡沫状;发生急性肺水肿时,可有粉红色泡沫痰。③其他:可有体力下降、乏力、虚弱、失眠、心悸等。(2)体征①一般体征:重者可出现发绀、脉压减小、动脉收缩压下降、脉快等。②心脏体征:一般以左室增大为主,可闻及舒张早期奔马律,P2亢进,心尖部可闻及收缩期杂音。③肺部体征:肺底湿啰音是左心衰竭的主要体征。2.右心衰竭:主要表现为体循环淤血为主的综合征。(1)症状①胃肠道症状。②肾脏症状。③肝区疼痛。(2)体征①心脏体征:可表现为右室肥大,亦可表现为全心扩大。可闻及右室舒张早期奔马律。②肝颈静脉反流征,颈静脉怒张:是右心衰竭的早期体征,肝较大,皮下水肿出现早。③淤血性肝大和压痛:常发生在皮下水肿出现之前,是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一。④水肿:是右心衰竭的典型体征。首先出现在足、踝、胫骨前,向上延及全身,发展缓慢。⑤胸水和腹水。3.全心衰竭:同时具有左、右心衰竭的临床表现。

  • 第4题:

    左心力衰竭和右心力衰竭的主要临床表现有何不同。


    答案:
    解析:
    左心力衰竭以肺淤血及心排血量降低为主,主要表现不同程度的呼吸困难;右心力衰竭以体循环静脉淤血为主,主要表现颈静脉怒张、肝脏肿大、水肿等。

  • 第5题:

    急性心力衰竭临床表现


    答案:
    解析:
    患者常突然感到极度呼吸困难,迫坐呼吸,恐惧表情,烦躁不安、频频咳嗽,咳大量白色或血性泡沫状痰液,严重时可有大量泡沫样液体由鼻涌出,面色苍白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢湿冷,两肺满布湿啰音,心脏听诊可有舒张期奔马律,脉搏增快,可呈交替脉。血压下降,严重者可出现心源性休克。

  • 第6题:

    小儿心力衰竭有哪些临床表现?


    正确答案: 心衰在不同年龄小儿有不同的临床表现。年长儿的表现与成人相似,如烦躁、发绀、咳嗽、端坐呼吸等。婴幼儿心衰多表现为全心衰,其临床特点有:
    (1)起病急骤,在原发病的基础上突然烦躁不安、面色苍白或青紫。
    (2)呼吸困难,呼吸急促,在吃奶时加重,吸吮奶困难,呼吸频率达60次/min以上。
    (3)心率快,婴儿可达每分钟180次以上。心音低.出现奔马律。
    (4)肝脏肿大,可在短时间内进行性增大超过右肋下1.5cm以上,边缘钝。

  • 第7题:

    慢性心力衰竭心排血量减少的护理措施有哪些?


    正确答案:①适当安排休息与活动:心功能一级患者,可照常活动但应增加午睡和注意适当休息:心功能二级患者,可起床稍事活动,但须增加间歇休息时间;心功能三级患者,应限制活动,多卧床休息;心功能四级的患者,需绝对卧床休息。对卧床休息的患者需加强床旁护理,将患者所需用物置于其伸手可及之处,照顾患者在床上或床旁使用便器。
    ②饮食调整:应摄取低热量、低钠、清淡、易消化、不胀气饮食,少量多餐,钠盐限制要根据心力衰竭程度和利尿剂的治疗情况而定。根据血钾水平调整饮食中钾的含量。
    ③保持大便通畅,必要时给予缓泻剂或肛塞开塞露。
    ④按医嘱使用强心、利尿、血管扩张剂、抗心律失常药,观察药物疗效和毒副作用。

  • 第8题:

    常见心力衰竭的基本病因有哪些?


    正确答案:(1)原发性心肌舒/缩功能障碍:心肌损害:心肌炎、心肌病,克山病,心肌中毒,心肌梗死,心肌纤维化;代谢障碍;维生素B1缺乏,缺血缺氧。
    (2)心脏负荷过重:容量负荷过重:动脉瓣关闭不全,动-静脉瘘,室间隔缺损,甲亢,严重贫血;压力负荷过重:主动脉瓣狭窄,高血压病,肺动脉高压,肺栓塞,肺源性心脏病。

  • 第9题:

    DIC有哪些临床表现?


    正确答案: (1)出血:出血多突然发生,常为多发性,常见于皮肤及粘膜。
    (2)微循环障碍:低血压或休克,多见于急性期,常有发绀、少尿、呼吸及循环衰竭等。
    (3)微血管栓塞症状:受累器官有微血管栓塞.以肝、肾、消化道多见,引起缺血及功能障碍。
    (4)微血管病性溶血:血管内凝血使血管腔变窄,造成红细胞通过的机械性损伤,导致微血管性溶血,循环血中有破碎红细胞出现,进行性贫血,并可出现黄疸。

  • 第10题:

    单选题
    主要的临床表现是(  )。
    A

    左心衰竭

    B

    心力衰竭

    C

    右心衰竭

    D

    全心衰竭

    E

    心功能代偿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    急性心力衰竭的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)病情观察:严密观察患者的生命体征、呼吸困难程度、咳嗽与咳痰情况以及肺部啰音的变化。
    (2)体位:协助患者取坐位,并提供依靠物,以节省患者体力;注意保护,防止坠床。
    (3)镇静:遵医嘱给予镇静剂,并陪伴安慰患者,告诉患者医护人员正积极采取措施,消除患者不安、恐惧等情绪,减轻心脏负荷。
    (4)吸氧:给予3~4L/min。
    (5)药物护理:使用利尿剂时,应严格记录出入量,注意电解质问题,使用血管扩张剂要控制输液速度,根据监测血压情况,防止低血压;使用硝普钠时应避光,并现配现用。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    小儿心力衰竭有哪些临床表现?

    正确答案: 心衰在不同年龄小儿有不同的临床表现。年长儿的表现与成人相似,如烦躁、发绀、咳嗽、端坐呼吸等。婴幼儿心衰多表现为全心衰,其临床特点有:
    (1)起病急骤,在原发病的基础上突然烦躁不安、面色苍白或青紫。
    (2)呼吸困难,呼吸急促,在吃奶时加重,吸吮奶困难,呼吸频率达60次/min以上。
    (3)心率快,婴儿可达每分钟180次以上。心音低.出现奔马律。
    (4)肝脏肿大,可在短时间内进行性增大超过右肋下1.5cm以上,边缘钝。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    试述小儿心力衰竭的临床表现。


    正确答案:心力衰竭在不同年龄小儿有不同的临床表现。年长儿的表现与成人相似,如烦躁、发绀、咳嗽、端坐呼吸等。婴幼儿心力衰竭多表现为全心衰,其临床特点有:①起病急骤,在原发病的基础上突然烦躁不安、面色苍白或青紫。 ②呼吸困难,呼吸急促,在吃奶时加重,吮吸奶困难,呼吸频率>60次/min。③心率快,婴儿可达>180次/min。心音低,出现奔马律。④肝脏肿大,可在短时间内进行性增大超过右肋下1.5 Cm以上,边缘钝。

  • 第14题:

    根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

    A.肺部感染

    B.慢性心力衰竭

    C.急性左心衰竭

    D.心包炎

    E.急性右心衰竭


    正确答案:B

  • 第15题:

    根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

    A、心包积液

    B、急性左心衰竭

    C、慢性心力衰竭

    D、心包炎

    E、急性右心衰竭


    参考答案:C

  • 第16题:

    急性左心力衰竭临床表现?


    答案:
    解析:
    (1)肺水肿:端坐呼吸、恐惧、濒死感、大汗、咳粉红色泡沫痰。
    (2)心动过速、奔马律、两肺底湿罗音

  • 第17题:

    心力衰竭的诱因有哪些?
    心力衰竭的诱因包括①心脏负荷增加;②心律失常;③心肌收缩力受抑制;④合并其他疾病或原有疾病加重。

  • 第18题:

    急性心肌梗死引起的心力衰竭按Killip分级法,下列哪项属Ⅲ级()。

    • A、尚无明显心力衰竭
    • B、有急性肺水肿
    • C、有心源性休克
    • D、有左心衰竭
    • E、有右心衰竭

    正确答案:B

  • 第19题:

    油风有哪些临床表现?


    正确答案: 油风的临床表现:头发突然成片状迅速脱落,脱发区皮肤光滑,边缘的头发松动,容易拔出,拔出时可见发根近端萎缩,呈上粗下细的感叹号样。脱发区呈圆形、椭圆形或不规则形。数目不等,大小不一,可相互连接成片,或头发全部脱光而成全秃。严重者,眉毛、胡须、腋毛、阴毛等全身毛发脱落,称普秃。一般无自觉症状,多在无意中发现。常在过度劳累、睡眠不足、精神紧张或受刺激后发病。病程较长,可持续数月或数年,多数能自愈,但也有反复发作或边长边脱者。开始长新发时,新发往往纤细柔软,呈灰白色毳毛,类似毫毛,以后逐渐变粗变黑,最后恢复正常。

  • 第20题:

    小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现?


    正确答案: (1)呼吸突然加快,>60次/分;
    (2)心率突然增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分;
    (3)突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;
    (4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;
    (5)肝迅速增大;
    (6)尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿;
    (7)若出现前5项即可诊断为心力衰竭。

  • 第21题:

    判断题
    心力衰竭的类型有左心衰、右心衰、全心衰
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    心力衰竭的分类有哪些?

    正确答案: 1.按心力衰竭发生部位分类
    ①左心衰竭
    ②右心衰竭
    ③全心衰竭
    2.按心力衰竭发生速度分类
    ①急性心力衰竭
    ②慢性心力衰竭
    3.按心力衰竭时心排血量的高低分类
    ①低输出量型心力衰竭
    ②高输出量型心力衰竭
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现?

    正确答案: (1)呼吸突然加快,>60次/分;
    (2)心率突然增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分;
    (3)突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;
    (4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;
    (5)肝迅速增大;
    (6)尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿;
    (7)若出现前5项即可诊断为心力衰竭。
    解析: 暂无解析