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何谓血尿?临床上如何分型和鉴别其来源?
题目
何谓血尿?临床上如何分型和鉴别其来源?
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第1题：
何谓肌强直？其有哪些临床特征？临床上分哪几类？
正确答案:肌强直是一组肌肉疾病的症状，系一种家族遗传性疾病。临床特征为骨骼肌收缩后仍继续收缩而不能放松；电刺激、机械刺激时肌肉兴奋性增高；重复骨骼肌收缩或重复电刺激后骨骼肌松弛，症状消失；寒冷环境中强直加重；肌电图检查呈现连续的高频放电现象。一般认为肌强直的发生直接与肌细胞膜结构和运动功能异常有关。临床上分四类：强直性肌营养不良症；先天性肌强直；先天性副肌强直症和症状性肌强直症。 -
第2题：
精神分裂症在临床上如何分型？
正确答案: 根据ICD-10（国际疾病分类-第10版），精神分裂症根据其临床表现可分为：
（1）偏执型；
（2）青春型；
（3）紧张型；
（4）单纯型；
（5）未分化型；
（6）残留型；
（7）其他型。 -
第3题：
血尿分几种？其红细胞形态如何？
正确答案: 根据尿液中红细胞的形态可将血尿分为3种，即均一性红细胞血尿、非均一性红细胞血尿和混合性红细胞血尿。
①均一性红细胞血尿红细胞外形及大小多见正常，形态较一致，类似外周血未染色血片上的红细胞形态；
②非均一性红细胞血尿即变形红细胞性血尿，红细胞大小不一，体积可相差3～4倍，尿中可见2种形态以上的多形性变化的红细胞；
③混合性血尿：指尿液中含有均一性和非均一性两类红细胞。 -
第4题：
简述血尿的定义和如何区分血尿的来源。
正确答案:血尿：离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿，1L尿含1ml血即呈肉眼血尿。
区分血尿来源：
①新鲜尿沉渣相差显微镜检查：变形红细胞血尿为肾小球源性，均一正常红细胞尿为非肾小球源性
②尿红细胞容积分布曲线：肾小球源性血尿呈非对称曲线，其峰红细胞窖小于静脉峰值红细胞容积；非肾小球源性血尿常呈对称性曲线，其峰值红细胞容积大于静脉峰值红细胞容积 -
第5题：
何谓保护组织？按来源可将保护组织分成哪几类？各自的来源、组成和细胞特点如何？
正确答案: 保护组织：一群外壁或整个细胞壁增厚的细胞，对植物体起保护作用。
初生保护组织（表皮）：由初生分生组织的原表皮层分化而来，通常由一层扁平的长方形、多边形或波状不规则形的生活细胞组成，彼此嵌合，排列紧密，无细胞间隙。
次生保护组织（周皮）：周皮是一种复合组织，是由木栓形成层不断分类产生。木栓形成层向外分生出细胞扁平、排列整齐紧密、细胞壁木栓化的木栓层，向内分生薄壁的栓内层。木栓层、木栓形成层、栓内层合称周皮。 -
第6题：
临床上如何鉴别腕部和肘部尺神经损伤？
正确答案:腕部尺神经损伤后，尺侧一个半指掌侧感觉障碍，尺神经支配的手内在肌（全部骨间肌和3、4蚓状肌）小鱼际肌和大鱼际肌的拇收肌，拇短展肌深头瘫痪，肘部尺神经损伤后，除腕部损伤的表现外，尺侧一个半指背侧感觉障碍，尺侧腕屈肌，环小指指深屈肌瘫痪。 -
第7题：
何谓阳痿？如何鉴别功能性阳痿和器质性阳痿？
正确答案: 经常出现阴茎不能勃起或勃起不坚，不能进行正常性交者为阳痿。详细询问病史和体格检查。在睡眠状态下测定阴茎勃起情况或行人工勃起试验。若夜间睡眠状态下有阴茎勃起或人工勃起试验10分钟内坚硬勃起，并保持30分钟以上，则为功能性阳痿。血管源性阳痿采用血管活性药物及多普勒彩色复式超声可确诊。下丘脑-垂体-性腺轴的性功能障碍可测定血清睾酮（T），精子生成素（卵泡刺激素，FSH），间质细胞刺激素（黄体生成素，LH），催乳素（PRL）等来揭示。 -
第8题：
问答题何谓“水货”车？何谓“正品”车？如何鉴别？正确答案： 通过走私非官方渠道进口的车，称为水货，官方渠道进口的车称为正品。列入拼装车为水货，按官方产品质量要求进口为正品。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题何谓功能性分流和真性分流，它们如何鉴别？正确答案： 部分肺泡通气不足，由于病变引起肺泡通气障碍分布不均匀，病变重的部分肺泡通气明显减少，而血流未相应减少，使VA/Q显著降低，以致流经这部分肺泡的静脉血，未经充分动脉化便掺入动脉血内。这种情况类似动－静脉短路故称为功能性分流。
解剖分流的血液完全未经气体交换过程，称真性分流，肺严重病变如大面积肺实变，肺不张使该部分肺泡完全失去通气功能，但仍有血流，流经的血液完全未进行气体交换便掺入动脉血，类似解剖分流，也称真性分流。故功能性分流是由于VA/Q。显著降低，而真性分流是流经该部的血液完全未进行气体交换。因而可用纯氧的吸入提高功能性分流的PaO2，而对真性分流的PaO2则无明显作用，用这种方法，鉴别功能性分流与真性分流解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述临床上如何鉴别脊髓的髓内和髓外肿瘤，并说明其解剖学依据。正确答案： 传导痛温觉的纤维进入脊髓经白质前连合交叉至对侧形成脊髓丘脑束，来自下部节段
的纤维陆续被来自上部节段的纤维推向外侧，因此脊髓丘脑束内由外到内依次来自从下到上各个节段传导痛温觉的纤维；而传导深感觉和精细触觉的纤维经后角内侧进入后索，来自上部节段的纤维陆续将来自下部节段的纤维推向内侧，即后索内纤维的排列顺序由外到内依次来自从上到下各个节段的纤维。因此，髓外肿瘤从外侧压迫脊髓丘脑束或后索，随病情的进展，痛温觉障碍自病变节段从下向上发展，深感觉障碍自病变节段从上向下发展；而髓内肿瘤从从内侧压迫脊髓丘脑束或脊索后索，痛温觉障碍自病变节段从上向下发展，深感觉障碍从下向上发展，从而可以鉴别髓内和髓外肿瘤。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题何谓保护组织？按来源可将保护组织分成哪几类？各自的来源、组成和细胞特点如何？正确答案： 保护组织：一群外壁或整个细胞壁增厚的细胞，对植物体起保护作用。
初生保护组织（表皮）：由初生分生组织的原表皮层分化而来，通常由一层扁平的长方形、多边形或波状不规则形的生活细胞组成，彼此嵌合，排列紧密，无细胞间隙。
次生保护组织（周皮）：周皮是一种复合组织，是由木栓形成层不断分类产生。木栓形成层向外分生出细胞扁平、排列整齐紧密、细胞壁木栓化的木栓层，向内分生薄壁的栓内层。木栓层、木栓形成层、栓内层合称周皮。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题何谓氧中毒?简述其分型。正确答案： 氧中毒是指在高压氧环境下，长时间吸入高浓度的氧或纯氧，可以造成人体组织和功能的损害。氧中毒可累及机体任何细胞，根据临床主要损害可分为3型，即肺型氧中毒、神经型氧中毒、眼型氧中毒。解析： 暂无解析 -
第13题：
血尿在临床上如何分类，怎样确定其出血部位？
正确答案:正常尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞。经肾单位或尿路进入尿内的红细胞异常增多称为血尿。按血尿起因的性质可以分为出血素质疾病性血尿、中毒性血尿、炎症性血尿、结石性血尿、肿瘤性血尿、外伤性血尿和寄生虫性血尿。
确定其出血部位，用尿三杯法鉴别诊断。全程血尿出血部位为肾性血尿；终末血尿出血部位为膀胱出血；初始出血其出血部位为尿道出血。 -
第14题：
临床上如何鉴别髓内和髓外肿瘤，并说明其解剖学依据。
正确答案: 传导痛温觉的纤维进入脊髓经白质前连合交叉至对侧形成脊髓丘脑束，来自下部节的纤维陆续被来自上部节段的纤维推向外侧，因此脊髓丘脑束内由外到内依次来自从下到上各个节段传导痛温觉的纤维；而传导深感觉和精细触觉的纤维经后角内侧进入后索，来自上部节段的纤维陆续将来自下部节段的纤维推向内侧，即后索内纤维的排列顺序由外到内依次来自从上到下各个节段的纤维。因此，髓外肿瘤从外侧压迫脊髓丘脑束或后索，随病情的进展，痛温觉障碍自病变节段从下向上发展，深感觉障碍自病变节段从上向下发展；而髓内肿瘤从内侧压迫脊髓丘脑束或脊索后索，痛温觉障碍自病变节段从上向下发展，深感觉障碍从下向上发展，从而可以鉴别髓内和髓外肿瘤。 -
第15题：
鼻咽癌在临床上是如何分型的？
正确答案: （1）上行型，亦称颅神经型或A型。有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对颅神经侵犯或颅底骨破坏，无颈淋巴结转移。
（2）上行型，亦称淋巴节转移型或D型。有单或双侧颈淋巴结、锁骨上淋巴结转移，无颅神经侵犯，无骨质破坏。
（3）上、下型，亦称混合型或AD型。既有颈淋巴结转移，又有颅神经侵犯或颅骨破坏。 -
第16题：
何为血尿？临床上如何分型？
正确答案:定义：离心后尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞超过三个为镜下血尿，1L尿含1ml血即呈现肉眼血尿。
分为：
①肾小球源性（红细胞容积分布曲线呈非对称曲线，峰值红细胞容积小于静脉峰值红细胞容积）
②非肾小球源性（红细胞容积分布曲线呈对称曲线，峰值红细胞容积大于静脉峰值红细胞容积） -
第17题：
何谓往来寒热？常见于哪些病症？临床上如何鉴别？
正确答案: 寒热往来是指恶寒与发热交替发作的一种表现。为半表半里证的特征，可见于少阳病和疟疾。
鉴别：
1.寒热往来，发无定时。常伴有口苦、咽干、目眩、胸胁满闷、不欲饮食、脉弦等症，见于伤寒少阳病。
2.寒热往来，发有定时。一日一作，或二三日一作；伴剧烈头痛、口渴、多汗等症，见于疟疾。 -
第18题：
何谓早期胃癌，大体分型如何？
正确答案:限于黏膜下层，不延伸到肌层的肿瘤，不论淋巴结是否有转移。
大体分型：
（1）息肉样型；
（2）浅表型（浅表隆起、浅表平坦、浅表凹陷）；
（3）深凿型。 -
第19题：
问答题何谓往来寒热？常见于哪些病症？临床上如何鉴别？正确答案： 寒热往来是指恶寒与发热交替发作的一种表现。为半表半里证的特征，可见于少阳病和疟疾。
鉴别：
1.寒热往来，发无定时。常伴有口苦、咽干、目眩、胸胁满闷、不欲饮食、脉弦等症，见于伤寒少阳病。
2.寒热往来，发有定时。一日一作，或二三日一作；伴剧烈头痛、口渴、多汗等症，见于疟疾。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题何谓阳痿?如何鉴别功能性阳痿和器质性阳痿?正确答案： 经常出现阴茎不能勃起或勃起不坚，不能进行正常性交者为阳痿。
详细询问病史和体格检查。在睡眠状态下测定阴茎勃起情况或行人工勃起试验。若夜间睡眠状态下有阴茎勃起或人工勃起试验10分钟内坚硬勃起，并保持30分钟以上，则为功能性阳痿。血管源性阳痿采用血管活性药物及多普勒彩色复式超声可确诊。下丘脑-垂体-性腺轴的性功能障碍可测定血清睾酮(T)，精子生成素(卵泡刺激素，FSH)，间质细胞刺激素(黄体生成素，LH)，催乳素(PRL)等来揭示。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题何谓坏疽？分哪几类？其特点各如何？正确答案： 坏疽是组织坏死并继发腐败感染，可分为三种类型：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。干性坏疽大多见于四肢末端，坏死组织水分少，病变部位干涸皱缩，呈黑褐色，与周围组织有分界线，腐败菌感染较轻。湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（子宫、肠、肺等），也可见于四肢，坏死组织水分多，腐败菌感染严重，局部肿胀，呈深蓝、暗绿或污黑色，有恶臭，与周围组织分界不明显，可以引起全身中毒症状。气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤合并厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题何谓早期胃癌，大体分型如何？正确答案： 限于黏膜下层，不延伸到肌层的肿瘤，不论淋巴结是否有转移。
大体分型：
（1）息肉样型；
（2）浅表型（浅表隆起、浅表平坦、浅表凹陷）；
（3）深凿型。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题血尿在临床上如何分类，怎样确定其出血部位？正确答案： 正常尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞。经肾单位或尿路进入尿内的红细胞异常增多称为血尿。按血尿起因的性质可以分为出血素质疾病性血尿、中毒性血尿、炎症性血尿、结石性血尿、肿瘤性血尿、外伤性血尿和寄生虫性血尿。
确定其出血部位，用尿三杯法鉴别诊断。全程血尿出血部位为肾性血尿；终末血尿出血部位为膀胱出血；初始出血其出血部位为尿道出血。解析： 暂无解析