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直肠指检时应重点注意哪些方面，有何临床意义?
题目
直肠指检时应重点注意哪些方面，有何临床意义?
相似考题
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第1题：
直肠肛管疾病护理错误的是A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后，应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况答案：A解析：肛门坐浴将沸水降温至43～46℃时盛于盆内，持续坐浴20～30分钟左右。 -
第2题：
什么叫托收？付款交单与承兑交单有何异同？采用托收结算方式时，应注意哪些方面？
正确答案:托收是由接到托收指示的银行根据所收到的指示处理金融单据和/或商业单据以便取得付款或承兑，或凭付款/承兑交出商业单据，或凭其他条款或条件交出单据。
付款交单（D/P）指卖方的交单以买方的付款为条件，即买方付款后才能向代收行领取货运单据。承兑交单（D/A）指卖方以买方承兑汇票为交单条件的方式，即买方在汇票上履行承兑手续后，即向代收行取得货运单据，凭以提取货物，于汇票到期日付款。
区别：获得货运单据的前提不同，D/P是付款为前提，D/A是承兑为前提。付款交单是要收货人在拿单据前付完货款，而承兑交单只是需要收货人在拿单据前承诺会付货款。对发货人来说，付款交单更安全。
注意：
①认真考察买方的资信状况和经营作风，并根据买方的具体情况妥善掌握成交金额。
②充分了解出口货物的市场行情、进口国的外汇管制及贸易管制措施，以免货到后无法入境或收不回货款。
③充分了解进口国的商业惯例，以免由于当地的习惯做法影响安全、及时收汇。
④必须按照合同规定交付货物，做到单单一致，单同一致，以免授人以柄遭到拒付。
⑤出口合同应争取按CIF或CIP术语成交，由卖方负责办理货运保险；或是投保出口信用保险，避免有关的经济风险或政治风险。 -
第3题：
某患者有冠心病史，疑有直肠癌，准备直肠指检，应取何体位（）。
- A、仰卧位
- B、蹲位
- C、侧卧位
- D、截石位
- E、俯卧位
正确答案:C -
第4题：
下列各病例行直肠指检时应采用的体位是： 身体衰弱的病人（）
正确答案:B -
第5题：
肛管直肠疼痛错误的护理是（ ）
- A、热水坐浴时水温以35℃为宜
- B、直肠镜检前应先排便或灌肠
- C、直肠指检时，对体弱者以左侧卧位为妥
- D、肛瘘术后，应保持引流通畅
- E、术后应注意伤口出血情况
正确答案:A -
第6题：
急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）
- A、急性化脓性阑尾炎
- B、急性坏疽性阑尾炎
- C、盲肠后位阑尾炎
- D、急性单纯性阑尾炎
- E、阑尾位置指向盆腔
正确答案:E -
第7题：
单选题直肠肛管疾病护理错误的是（）A以37℃水温坐浴
B直肠镜检前应先排便或灌肠
C体弱者以左侧卧位行直肠指检
D肛瘘术后，应保持引流通畅
E术后应注意伤口出血情况
正确答案： A解析： 肛门坐浴将沸水降温至43～46℃时盛于盆内，持续坐浴20～30分钟左右。 -
第8题：
单选题肛管直肠疼痛错误的护理是（ ）A热水坐浴时水温以35℃为宜
B直肠镜检前应先排便或灌肠
C直肠指检时，对体弱者以左侧卧位为妥
D肛瘘术后，应保持引流通畅
E术后应注意伤口出血情况
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）。A急性化脓性阑尾炎
B急性坏疽性阑尾炎
C盲肠后位阑尾炎
D急性单纯性阑尾炎
E阑尾位置指向盆腔
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题小儿有何特点？问诊是应注意着重询问哪些方面？正确答案： 小儿生理上具有脏腑娇嫩，生机蓬勃，发育迅速的特点。
着重咨询：
1.出生前后情况；
2.预防接种，传染病史；
3.发病原因。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题直肠指检常见的异常改变及可能提示的临床意义有哪些？正确答案： ①直肠剧烈触痛，常因肛裂及感染引起。
②触痛伴有波动感见于肛门、直肠周围脓肿。
③直肠内触及柔软、光滑而有弹性的包块常为直肠息肉。
④触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑直肠癌。
⑤指诊后指套表面带有黏液、脓液或血液，应取其涂片镜检或做细菌学检查。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题什么叫托收？付款交单与承兑交单有何异同？采用托收结算方式时，应注意哪些方面？正确答案： 托收是由接到托收指示的银行根据所收到的指示处理金融单据和/或商业单据以便取得付款或承兑，或凭付款/承兑交出商业单据，或凭其他条款或条件交出单据。
付款交单（D/P）指卖方的交单以买方的付款为条件，即买方付款后才能向代收行领取货运单据。承兑交单（D/A）指卖方以买方承兑汇票为交单条件的方式，即买方在汇票上履行承兑手续后，即向代收行取得货运单据，凭以提取货物，于汇票到期日付款。
区别：获得货运单据的前提不同，D/P是付款为前提，D/A是承兑为前提。付款交单是要收货人在拿单据前付完货款，而承兑交单只是需要收货人在拿单据前承诺会付货款。对发货人来说，付款交单更安全。
注意：
①认真考察买方的资信状况和经营作风，并根据买方的具体情况妥善掌握成交金额。
②充分了解出口货物的市场行情、进口国的外汇管制及贸易管制措施，以免货到后无法入境或收不回货款。
③充分了解进口国的商业惯例，以免由于当地的习惯做法影响安全、及时收汇。
④必须按照合同规定交付货物，做到单单一致，单同一致，以免授人以柄遭到拒付。
⑤出口合同应争取按CIF或CIP术语成交，由卖方负责办理货运保险；或是投保出口信用保险，避免有关的经济风险或政治风险。解析： 暂无解析 -
第13题：
直接叩诊、间接叩诊适用于临床检查的哪些方面？有何临床意义？
正确答案: （1）直接扣诊法：用一个或数个并拢且弯曲的手指或者槌直接向动物的体表进行轻轻的扣击，以判断病理变化；常用于检查窦腔、喉囊和鼓气的胃肠。
（2）间接叩诊法：在被叩击的体表部位上，放一震动能力较强的附加物，而后向这一附加物上进行叩击的一种检查方法。附加的物体，一般称为叩诊板。又可分为指指叩诊法和槌板叩诊法。
①指指叩诊法：指指叩诊法虽然有简单、方便、不用器械的优点，但因其震动与传导的范围有限，只适用于中小动物的诊察。
②槌板叩诊法：以左手持叩诊板，将其紧密放于欲检查的部位上，右手持扣诊锤，用腕关节做轴上下摆动，使之垂直的向叩诊板上扣击2～3下，以分辨其产生的音响，适用于大动物的检查。
临床意义：由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的音响，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为以下几种叩诊音：
（1）清音是一种音调较低，音响较强，振动时间持续较长的声音，是正常肺部的叩诊音。提示肺脏的含气量、弹性和致密性均正常。
（2）鼓音是一种音调较高，音响较强，振动持续时间较长的一种和谐音响。是叩诊健康马盲肠时所产生的音响，或叩诊健康牛瘤胃上部1/3所产生的音响，在病理条件下，叩诊肺空洞、气胸、气腹时也出现鼓音。
（3）浊音是一种音调较相对浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的声音。
浊音是叩诊肌肉或是叩诊不含气的实质器官（如心脏、肝脏和脾脏等）与体表直接接触的部位产生的音响。病理情况下，叩诊大量胸腔积液，高度胸膜肥厚及肺癌时出现浊音。 -
第14题：
直肠指检的步骤有哪些？
正确答案:直肠指检的步骤
①右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指检，肛管有无肿块，压痛，皮肤有无疣状物，有无外痔等。
②测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸人一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环。
③检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动。④直肠前壁距肛缘4-5cm，男性可们及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块。
⑤根据检查的具体要求，必要时作双合诊检查。
⑥抽出手指后，观察指套，有无血迹或粘液，若有血迹而末触及病变，应行乙状结肠镜检查。 -
第15题：
肛裂检查时首选直肠指检。
正确答案:错误 -
第16题：
直肠指检常见异常改变及临床意义有哪些？
正确答案: 直肠指检常见异常改变有：直肠剧烈触痛，见于肛裂；触痛伴搏动感，见于直肠周围脓肿；直肠内软而光滑的包块，见于直肠息肉；直肠内触及坚硬凹凸不平的包块，见于直肠癌。 -
第17题：
小儿有何特点？问诊是应注意着重询问哪些方面？
正确答案: 小儿生理上具有脏腑娇嫩，生机蓬勃，发育迅速的特点。
着重咨询：
1.出生前后情况；
2.预防接种，传染病史；
3.发病原因。 -
第18题：
试述直肠的毗邻关系及直肠指检的临床意义。
正确答案:毗邻：前男性：（隔着直肠膀胱陷凹）膀胱底上部、精囊和输精管壶腹；
女性：（隔着直肠子宫陷凹）子宫和阴道穹后部。
后（借疏松结缔组织）骶、尾骨和梨状肌。
两侧（借直肠侧韧带）连于盆侧壁，坐骨棘、坐骨结节，女性的输卵管和卵巢。
直肠指检临床意义：
首先，通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病。
第二、通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症。
第三，根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病。
可以说大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。 -
第19题：
问答题设计属性有何特点？与其有关的组织协调机制在运用时应注意哪些方面？正确答案：
设计属性的特点有两个:一是关于最优方案的形式,即关于变量间是如何联系的这一问题存在有大量的优先信息;一是能达到变量间的正确联系的重要性比其他任何错误的代价都大。
在运用与设计属性有关的组织协调机制时,应注意的问题主要包括:
(1)同步问题。同步问题的一个极端例子是赛艇运动,这里每一名划手在同一时刻划动是非常重要的,舵手通常掌握节奏并通过喊口令发出信号来解决这一问题。价格方法不能解决这一问题的原因是:尽管充分考虑了个体产生的信息,但代价太大。
(2)分配问题。在这一问题中有一个或几个任务需完成,只需一个人或单位去完成一个任务,协调则要保证每一个任务都完成,并且没有重复性的浪费。
(3)设计问题和组织常规。在紧急情况下的最优决策行动主要取决于特定的环境和决策者对最优决策的充分知识。当设计问题重复出现,则可以建立起一种组织常规来解决这一问题。
(4)创新属性。对于高度分散化的决策而言,无论是在价格还是在组织常规指导下,如果当最优的资源配置取决于执行者的无法得到的信息时就会产生低效率,当一个组织试图做一些超出其经验之外的事,如开发一个新产品,进入一个新市场时,就会出现创新属性的协调问题。当存在创新属性时,有效的解决方法是专人收集所需信息并将其传递给决策者,教育引导组织的每一个成员参与到最终决策中来。
对于设计属性的决策而言,存在着关于有效选择的优先信息,因而可能比价格体系需要更少的信息以检验计划的最优性,在上述赛艇运动中就是如此。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题故障处理后联锁试验应重点注意哪些方面？正确答案： （1）按联锁表进行试验，防止联锁试验不彻底，造成的联锁失效。
（2）防止尚未纳入联锁的设备与既有联锁设备连接，造成的道岔错误转动，信号错误开放。
（4）正确核对道岔室内外位置，防止道岔配线错误，造成道岔错误表示。
（5）正确测试轨道轨道电路调整轨道电压和分路状态残压，防止轨道电路压不死现象，造成联锁失效。
（6）移频设备故障修复后，正确测试移频接收电压及机车信号入口电流，防止轨道电路出红或压不死现象，机车收不到移频信号。
（7）正确核对信号机的显示状态，防止联锁失效造成信号升级显示。
（8）正确测试信号电缆绝缘，防止信号电缆绝缘不良，造成接地、混线造成联锁失效。
（9）正确测试电源漏电流，防止漏电流超标造成联锁失效。
（10）联锁试验时应填写试验记录。试验结束后，有关人员应在试验记录上签字。
（11）设备修复后，未经彻底联锁试验，不允许开通使用。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题直肠指检常见异常改变及临床意义有哪些？正确答案： 直肠指检常见异常改变有：直肠剧烈触痛，见于肛裂；触痛伴搏动感，见于直肠周围脓肿；直肠内软而光滑的包块，见于直肠息肉；直肠内触及坚硬凹凸不平的包块，见于直肠癌。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题某患者有冠心病史，疑有直肠癌，准备直肠指检，应取何体位（）。A仰卧位
B蹲位
C侧卧位
D截石位
E俯卧位
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
配伍题直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑（）。|直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑（）。|直肠指检，扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑（）。A内痔
B肛瘘
C外痔
D直肠息肉
E直肠癌
正确答案： E,A解析： 暂无解析