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12岁男孩。因患急性肾炎住院,血压165/115mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为( )A.并发化脓性脑膜炎 B.高血压脑病 C.心力衰竭 D.代谢性酸中毒 E.肾衰竭

题目
12岁男孩。因患急性肾炎住院,血压165/115mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为( )

A.并发化脓性脑膜炎
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.代谢性酸中毒
E.肾衰竭

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  • 第1题:

    10岁男孩,水肿、少尿3天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压165/115mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()。

    • A、急性肾炎,高血压脑病
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、肾炎性肾病,高血压脑病
    • D、急进性肾炎
    • E、急性肾炎,颅内出血

    正确答案:A

  • 第2题:

    单选题
    10岁男孩,水肿、少尿3天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压165/115mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()
    A

    急性肾炎,高血压脑病

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    肾炎性肾病,高血压脑病

    D

    急进性肾炎

    E

    急性肾炎,颅内出血


    正确答案: D
    解析: 急性肾炎的典型表现:前驱感染后急性起病,根据临床表现如非凹陷性水肿、血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿、血压增高、尿量减少。尿常规可见红细胞、白细胞、管型或尿蛋白,可诊断急性肾炎。血压165/115mmHg符合高血压脑病诊断。故选A。

  • 第3题:

    单选题
    8岁男孩,水肿4天,尿量每日约500ml,如浓茶样,伴头昏眼花、呕吐、一过性失明,血压170/120mmHg,尿比重1.023,尿蛋白(++),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~1个/低倍镜,血尿素氮7.6mmol/L,其诊断为()
    A

    肾炎性肾病综合征

    B

    急进性肾炎

    C

    急性肾炎、高血压脑病

    D

    急性肾炎、急性肾衰竭

    E

    慢性肾炎急性发作


    正确答案: B
    解析: 患儿急性起病,有肾炎的临床表现,有头昏眼花、呕吐、一过性失明,血压明显升高,最可能的诊断是急性肾炎、高血压脑病。