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某青年患者,突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布,诊断为A.葡萄球菌肺炎 B.克雷白杆菌肺炎 C.肺脓肿 D.休克型肺炎 E.肺炎球菌肺炎

题目
某青年患者,突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布,诊断为

A.葡萄球菌肺炎
B.克雷白杆菌肺炎
C.肺脓肿
D.休克型肺炎
E.肺炎球菌肺炎

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  • 第1题:

    男性患者,40岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛两天,两小时前口服APC 0.5g,大汗后热退伴无力。体检:BP 90/50mmHg,脉搏102次/分,神清,血白细胞总数21×109/L,胸片示右上肺大片状阴影,以下哪项诊断正确

    A.休克性肺炎

    B.支原体肺炎

    C.肺脓肿

    D.肺炎球菌性肺炎

    E.肺结核


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,45岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛2d伴周身无力,2h前口服阿司匹林,大汗后热退。体检:血压90/50mmHg,脉搏102/min,神清,血白细胞总数21×109/L, X线胸片示右上肺大片状阴影,以下哪项诊断正确

    A.休克型肺炎

    B.支原体肺炎

    C.肺脓肿

    D.肺炎球菌性肺炎

    E.肺结核


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,青年女性,恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天就诊。检查:血压85/50 mmHg,脉搏100 次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L。其诊断是( )

    A.肺脓肿

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.休克型肺炎

    E.肺炎球菌肺炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg11.4/6kPa,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×10/L。其诊断是

    A.休克型肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺脓肿

    答案:D
    解析:
    肺炎球菌肺炎多起病急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至39℃~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增加。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。X线早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,血白细胞计数(10~20)×10/L。病毒性肺炎多发于病毒流行季节,临床症状较轻,初起见上呼吸道症状,阵发性咳嗽,或少量白色黏痰,伴胸痛、气喘、持续发热,体征多不明显。支原体肺炎多伴咽炎、支气管炎等呼吸道感染,起病缓,发热无定型,可有畏寒,但无寒战,持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状。故本题选D。

  • 第5题:

    女性,24岁,突起畏寒,高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC21×10/L,胸片示右上肺大片状阴影。

    下列哪项诊断可能性最大( )
    A.肺脓肿
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺结核
    D.大肠杆菌肺炎
    E.病毒性肺炎

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。 下列哪项诊断正确( )

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确()

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg11.4/6kPa,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是()。

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、肺炎球菌肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男,36岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛4天,口服退热药出汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×109/L。胸片发现右上肺大片片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确()
    A

    肺脓肿

    B

    病毒性肺炎

    C

    脓胸

    D

    肺结核

    E

    休克型肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男,42岁,突发寒战、高热,伴咳嗽、胸痛2天。2小时前口服APC 0.5g,大汗后热退伴无力。体检:BP 86/50mmHg,脉搏102次/分,神清,血白细胞总数21000/ml,胸片示右上肺大片状阴影。应诊断为(  )。
    A

    支原体性肺炎

    B

    休克性肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺炎球菌性肺炎


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。 首选治疗措施是( )
    A

    抗结核治疗

    B

    用阿拉明抗休克

    C

    输液,静脉滴注青霉素

    D

    口服病毒唑

    E

    糖皮质激素应用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。 下列哪项诊断正确( )
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50 mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L。其诊断是

    A.肺脓肿

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.休克型肺炎

    E.肺炎球菌肺炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,女,24岁。突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC 21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确

    A.休克型肺炎

    B.病毒性肺炎

    C.肺脓肿

    D.肺结核

    E.肺炎球菌肺炎


    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是

    A、休克型肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、支原体肺炎
    D、肺炎球菌肺炎
    E、肺脓肿

    答案:D
    解析:
    患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀。有败血症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。血白细胞计数(10~20)×109/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。
    [考点] 肺炎。

  • 第16题:

    患者,男,27岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺野片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×10/L。其诊断是

    A.休克型肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺脓肿

    答案:D
    解析:
    肺炎球菌肺炎多起病急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至39~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增加。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。X线早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,血白细胞计数(10~20)×10/L。病毒性肺炎多发于病毒流行季节,临床症状较轻,初起见上呼吸道症状,阵发性咳嗽,或少量白色黏痰,伴胸痛、气喘、持续发热,体征多不明显。支原体肺炎多伴咽炎、支气管炎等呼吸道感染,起病缓,发热无定型,可有畏寒,但无寒战,持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状。

  • 第17题:

    女性,24岁,突起畏寒,高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC21×10/L,胸片示右上肺大片状阴影。

    应首先采取的治疗措施是( )
    A.静滴间羟胺抗休克
    B.应用糖皮质激素
    C.抗结核治疗
    D.静脉滴注头孢他定
    E.积极输液,静脉滴注青霉素

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    男,36岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛4天,口服退热药出汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×10/L。胸片发现右上肺大片片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确( )

    • A、肺脓肿
    • B、病毒性肺炎
    • C、脓胸
    • D、肺结核
    • E、休克型肺炎

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。首选治疗措施是()。

    • A、抗结核治疗
    • B、用阿拉明抗休克
    • C、输液,静脉滴注青霉素
    • D、口服病毒唑
    • E、糖皮质激素应用

    正确答案:C

  • 第20题:

    女性,24岁,突起畏寒,高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC21×109/L,胸片示右上肺大片状阴影。 下列哪项诊断可能性最大()

    • A、大肠杆菌肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺脓肿

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×10/L。其诊断是()
    A

    肺脓肿

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    休克型肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确()
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,42岁,突发寒战、高热,伴咳嗽、胸痛2d。2h前口服APC0.5g,大汗后热退伴无力。体检:BP86/50mmHg,脉搏102次/分,神清,血白细胞总数21000/ml,胸片示右上肺大片状阴影。应诊断为(  )。
    A

    支原体性肺炎

    B

    休克性肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺炎球菌性肺炎


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析