niusouti.com

男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验血红蛋白110g/L，尿蛋白(+++)，沉渣红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.IgA肾病 D.慢性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎

题目
男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验血红蛋白110g/L，尿蛋白(+++)，沉渣红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
相似考题

1.男性，32岁。水肿2月，尿量减少、恶心1周。化验血红蛋白90g/L,尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞10～15/HP，血肌酐650μmol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。其最可能诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、慢性肾衰竭尿毒症

2.患者，男，32岁。咽痛、咳嗽7天。水肿、尿少5天。化验：Hb90g/L，尿蛋白（+++），尿RBC10～15/HP，血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大，其最可能的临床诊断是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、急进性肾小球肾炎

3.男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb90g／L，尿蛋白(+++)，血肌酐500umol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、急进性肾小球肾炎

4.男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力，查血红蛋白90g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，血清补体C3正常，血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。其诊断可能是()。A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.IgA肾病D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征

更多“男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验血红蛋白110g/L，尿蛋白(+++)，沉渣红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是”相关问题

  • 第1题：

    男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力。化验血红蛋白110g/L，尿蛋白（+++），沉渣红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。其诊断可能是 （ ）

    A．急性肾小球肾炎

    B．急进性肾小球肾炎

    C．IgA肾病

    D．慢性肾小球肾炎

    E．慢性肾盂肾炎


    正确答案：B
    急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、浮肿外，尚表现为肾功能迅速恶化等，本病具备这些特征，虽无高血压，也应首先考虑本病。因病人肾功急剧恶化不支持急性肾小球肾炎；而IgA肾病是以单纯性血尿为主要临床表现的肾病；肾功损害明显，但双肾超声显示增大，不支持慢性肾小球肾炎；患者为男性，且无泌尿系感染病史，加之以蛋白尿和血尿为表现，肾盂肾炎则少有血尿和大量蛋白尿，尿中白细胞应较多，加之双肾增大，均不支持慢性肾盂肾炎。

  • 第2题：

    患者，男性，17岁，咽痛、咳嗽2周，近4天来出现浮肿、尿少、乏力。化验：血红蛋白70g／L，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血肌酐480．5μmol／L，血尿素氮17mmoL／L，B超示双肾增大。其诊断可能是

    A．急性肾小球肾炎

    B．急进性肾小球肾炎

    C．IgA肾病

    D．慢性肾小球肾炎

    E．肾病综合征


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，42岁，半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验结果：：Hb95g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC5～10/HP，血肌酐442μmol/L，尿素氮32mmol/L，B超显示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是

    A．急性肾小球肾炎

    B．急进性肾小球肾炎

    C．慢性肾小球肾炎

    D．IgA肾病


    正确答案：B

  • 第4题：

    20岁女性患者．2周前咽痛而肌注青霉索，1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g／L，尿蛋白+++，红细胞10～20／HP，血肌酐480μmol／L ，血尿素氮28mmol／L，B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因下列哪项检查最有意义:

    A. 尿钠含量
    B. 尿比重和渗透浓度
    C. 泌尿系×线检查
    D. 放射性核紊肾图
    E. 肾活检

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    中年患者，男性，起病一周前曾患“感冒”，遂后出现水肿、尿少等症入院。化验：Hb?90g／L，尿蛋白（+++），尿RBC?10-15／HP，血肌酐500?μmol／L，血尿素氮23?mmol/L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

    A、肾病综合征
    B、慢性肾小球肾炎
    C、急性肾小球肾炎
    D、急性肾盂肾炎
    E、急进性肾小球肾炎

    答案：E
    解析：
    患者有前驱呼吸道感染，起病较急，病情进展迅速。以急性肾炎综合征起病，多在早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，符合急进性肾小球肾炎的诊断。

  • 第6题：

    男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白(+ + + + )，24 小时尿蛋白定量5. 5g.尿沉楂镜检见红细胞3~5个/HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白25g/L。


    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少 B. 尿蛋白 3.5g/d，血浆白蛋白 30g/L
    C.尿沉渣见RBC D. 血肌酐和尿素氮正常


    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    ]患者，男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力，化验血红蛋白90g/L，尿蛋白（+++）。尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，血C正常，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmoL/L，B超示双肾增大。其诊断可能是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急进性肾小球肾炎
    • C、IgA肾病
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查（）

    • A、血肌酐
    • B、血浆白蛋白
    • C、血补体
    • D、尿蛋白定量
    • E、尿红细胞形态

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    中年患者，男性，起病一周前曾患“感冒”，遂后出现水肿、尿少等症入院。化验：Hb90g／L，尿蛋白（+++），尿RBC10-15／HP，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是（）
    A

    肾病综合征

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    急进性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验：Hb 909／L，尿蛋白(+；+)，血肌酐500umol／L，血尿素氦23mm01／L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

    A.肾病综合征

    B.慢性肾小球肾炎

    C.急性肾小球肾炎

    D.急性肾盂肾炎

    E.急进性肾小球肾炎


    正确答案：E
    急进性肾小球肾炎患者有前驱呼吸道感染，起病急，进行性肾功能衰竭并发展为尿毒症，符合题意。7版内科学P506

  • 第11题：

    男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力。化验血红蛋白 110g/L，尿蛋白(＋＋＋)，沉渣红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。诊断可能是

    A．急性肾小球炎

    B．急进性肾小球炎

    C．IgA肾病

    D．慢性肾小球肾炎

    E．慢性肾盂肾炎


    正确答案：B
    解析：急进性肾小球，肾炎除具有血尿、蛋白尿、浮肿外，尚表现为肾功能迅速恶化等，本病具备这些特征，虽无高血压，也应首先考虑本病。因病人肾功急剧恶化不支持急性肾小球肾炎；而IgA肾病是以单纯性血尿为主要临床表现的肾病；肾功损害明显，但双肾超声显示增大，不支持慢性肾小球肾炎；患者为男性，且无泌尿系感染病史，加之以蛋白尿和血尿为表现，肾盂肾炎则少有血尿和大量蛋白尿，尿中白细胞应较多，加之双肾增大，均不支持慢性肾盂肾炎。

  • 第12题：

    男，36岁。咽痛、咳嗽7天，水肿伴少尿5天。化验：Hb90g/L，尿蛋白（﹢﹢﹢），血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L。B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

    A、急性肾炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、肾病综合症
    D、急进行肾小球肾炎
    E、慢性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：
    青年患者，蛋白尿、水肿、贫血为主要临床表现，肾功能迅速恶化，1周内发展为血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L，应诊断为急进行肾小球肾炎。

  • 第13题：

    男,32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿、伴尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白（+++)，血肌酐500umol/L,血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是
    A.肾病综合征
    B.慢性肾小球肾炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.急性肾盂肾炎
    E.急进性肾小球肾炎


    答案：E
    解析：
    患者有咽痛咳嗽病史,病情进展较快,结合生化检査首先考虑为急进性肾小球肾炎。

  • 第14题：

    男性，32岁。咽痛、咳嗽7天，水肿伴尿少5天。化验：Hb90g/l,，尿蛋白(+++)，血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。最可能诊断为

    A:肾病综合征
    B:慢性肾小球肾炎
    C:急性肾小球肾炎
    D:急性肾盂肾炎
    E:急进性肾小球肾炎

    答案：E
    解析：
    根据题干，患者有肾炎综合征表现，同时肾功能在短时间内恶化，可初步诊断为急进性肾小球肾炎。

  • 第15题：

    男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5.5g，尿沉渣镜检见红细胞3~5个/Hρ，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白25g/L。
    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少
    B.尿蛋白>3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L
    C.尿沉渣见R
    D.血肌酐和尿素氮正常

    答案：B
    解析：
    [考点]肾病综合征的诊断

    [分析]该患者有全身浮肿，尿蛋白＞3. 5g/d，血浆白蛋白＜30g/L，符合肾病综合征的诊断，其中的尿蛋白＞3.5g/d，及血浆白蛋白＜30g/L为诊断所必需；肾病综合征有多种不同病理类型，其临床特征和治疗方法亦异，为判断其病理类型和有利于治疗，最有意义的检查是肾活检，其余检查均意义较小。

  • 第16题：

    患者，男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力，化验血红蛋白90g／L，尿蛋白（＋＋＋）。尿沉渣镜检红细胞10～15个／HP，血C3正常，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急进性肾小球肾炎
    • C、IgA肾病
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C恢复正常的时间（）

    • A、＜4周
    • B、4～8周
    • C、2～4个月
    • D、半年
    • E、1年

    正确答案:B

相关内容