不典型的急性链球菌感染后肾炎的诊断要点是什么?

第1题：

第2题：

第3题：

急性链球菌感染后肾小球肾炎

正确答案:多为β-溶血性链球菌"致肾炎菌株"（常为A组链球菌中的Ⅻ型）感染后所致。

第4题：

急性链球菌感染后肾小球肾炎的重症病例有________、________、________。

正确答案:严重的循环充血；高血压脑病；急性肾功能不全

第5题：

试述不典型的急性链球菌感染后肾炎的诊断要点。

正确答案: 不典型的急性链球菌感染后肾炎的诊断要点是：①反复查尿常规及测血压；②链球菌性前驱感染史，咽拭子或皮肤分泌物培养证实为乙型溶血性链球菌；③血清抗链球菌溶血素"O"升高，G3降低。

第6题：

急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变。

正确答案:(1)急性期为弥漫性毛细血管内皮系膜细胞增殖伴多形核细胞和单核细胞浸润，严重者致毛细血管闭塞，肾小球缺血。
(2)免疫病理为颗粒状IgG沿毛细血管壁上皮细胞下及系膜区呈颗粒状沉积。
(3)电镜检查可见特征性上皮细胞下电子致密物(驼峰形成)。

第7题：

急性链球菌感染后肾小球肾炎严重循环充血的处理。

正确答案:(1)严格限制水盐入量。
(2)强利尿剂促进液体排出。
(3)硝普钠扩张血管减轻前后负荷。
(4)必要时腹膜或血液透析。
(5)洋地黄类强心药物使用应慎重

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

诊断急性链球菌感染后肾炎，最关键的检查是（）

• A、尿常规
• B、ASO
• C、C反应蛋白
• D、血清补体C3
• E、血沉

正确答案:D

第15题：

急性链球菌感染后肾炎一般发生于链球菌感染后（　）

正确答案:C

第16题：

链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后（）天至（）天出现临床症状。

正确答案:7；20

第17题：

急性肾小球肾炎前驱感染史通常为（）。

• A、链球菌感染后3～4天
• B、链球菌感染后1～3周
• C、链球菌感染后1个月
• D、链球菌感染后6个月
• E、链球菌感染后1年

正确答案:B

第18题：

急性链球菌感染后肾小球肾炎的诊断。

正确答案:(1)学龄前及儿童，急性起病。
(2)水肿，少尿，高血压
(3)尿检查有蛋白、红细胞和管型。
(4)1～3周前有链球菌感染史。
(5)ASO增高，血清补体C3减低。
(6)自限性疾病，多数预后良好。

第19题：

急性链球菌感染后肾炎非典型病例，主要依据________、________来明确诊断。

正确答案:有链球菌前期感染；血清补体C3下降

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：