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患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况,最重要的治疗是 A.遵医嘱用药 B.降低血压 C.严密观察意识情况 D.减轻脑水肿,降低颅内压 E.预防压疮及躁动时意外损伤

题目
患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

根据目前患者的情况,最重要的治疗是
A.遵医嘱用药
B.降低血压
C.严密观察意识情况
D.减轻脑水肿,降低颅内压
E.预防压疮及躁动时意外损伤

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  • 第1题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是A、脑内出血

    B、帽状腱膜下出血

    C、硬脑膜外血肿

    D、急性硬脑膜下血肿

    E、慢性硬脑膜下血肿

    此患者最有可能的诊断为A、脑震荡

    B、颅顶骨折

    C、颅前窝骨折

    D、颅中窝骨折

    E、颅内压降低

    根据目前患者的情况,最重要的治疗是A、遵医嘱用药

    B、降低血压

    C、严密观察意识情况

    D、减轻脑水肿,降低颅内压

    E、预防压疮及躁动时意外损伤

    护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿

    B、抬高头部,促进漏口封闭

    C、可用棉球阻塞耳道

    D、严禁经耳部滴药、冲洗

    E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

    护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外
    A.禁忌腰穿
    B.抬高头部,促进漏口封闭
    C.可用棉球阻塞耳道
    D.严禁经耳部滴药、冲洗
    E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

    答案:C
    解析:

    颅脑损伤病人出现中间清醒期,最可能的诊断是硬脑膜外血肿;此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折(有脑脊液耳漏);根据目前患者的情况,最重要的治疗是减轻脑水肿,降低颅内压(防止脑疝);脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道,容易引起颅内感染。

  • 第3题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

    提示合并颅内血肿的症状是

    A.高热

    B.寒战

    C.失语

    D.胸闷

    E.气短

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
    护士首先应采取的措施是

    A.安慰患者
    B.测量生命体征
    C.建立静脉通道
    D.清洁消毒耳道
    E.查看有无合并伤

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78/min,呼吸19/min。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。该患者最可能的诊断是

    A.颅前窝骨折
    B.颅中窝骨折
    C.颅内压降低
    D.脑震荡
    E.颅顶骨折

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了()。

    • A、脑震荡
    • B、颅顶骨折
    • C、颅前窝骨折
    • D、颅中窝骨折
    • E、颅内压降低

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况,最重要的治疗是()。

    • A、遵医嘱用药
    • B、降低血压
    • C、严密观察意识情况
    • D、减轻脑水肿,降低颅内压
    • E、预防压疮及躁动时意外损伤

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()

    • A、急性硬膜下血肿
    • B、脑震荡
    • C、脑挫裂伤
    • D、弥漫性轴突损伤
    • E、急性硬膜外血肿

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是(  )
    A

    CT

    B

    B超

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    血常规


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()。
    A

    禁忌腰穿

    B

    抬高头部,促进漏口封闭

    C

    可用棉球阻塞耳道

    D

    严禁经耳部滴药、冲洗

    E

    避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()。
    A

    急性硬膜下血肿

    B

    脑震荡

    C

    脑挫裂伤

    D

    弥漫性轴突损伤

    E

    急性硬膜外血肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是()
    A

    脑内出血

    B

    帽状腱膜下出血

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    急性硬脑膜下血肿

    E

    慢性硬脑膜下血肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,40岁,头部外伤后立即昏迷,送医院途中清醒,呕吐2次,自诉头痛,30分钟后又昏迷。查:体温38.2℃,脉搏54次/分,呼吸10次/分,左侧瞳孔散大。此时对患者首选的处理措施是

    A.物理降温

    B.定时翻身

    C.扩充血容量

    D.降低颅内压

    E.应用抗生素


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

    若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是
    A.脑内出血
    B.帽状腱膜下出血
    C.硬脑膜外血肿
    D.急性硬脑膜下血肿
    E.慢性硬脑膜下血肿

    答案:C
    解析:

    颅脑损伤病人出现中间清醒期,最可能的诊断是硬脑膜外血肿;此患者最有可能的诊断为颅中窝骨折(有脑脊液耳漏);根据目前患者的情况,最重要的治疗是减轻脑水肿,降低颅内压(防止脑疝);脑脊液外漏时不可用棉球阻塞耳道,容易引起颅内感染。

  • 第15题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
    对明确诊断最有价值的辅助检查是

    A.CT
    B.B超
    C.心电图
    D.胸部X线片
    E.血常规

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    女性,40岁。头部外伤后立即昏迷,送医院途中清醒,呕吐2次,自诉头痛,30分钟后又昏迷。查:体温38.2℃,脉搏54次/分,呼吸10次/分,左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是

    A:物理降温
    B:定时翻身
    C:扩充血容量
    D:降低颅内压
    E:应用抗生素

    答案:D
    解析:
    该患者头部外伤后出现典型的中间清醒期,现脉搏、呼吸减慢,一侧瞳孔散大,提示发生了急性硬脑膜外血肿和脑疝,应立即降低颅内压。故选D。

  • 第17题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。

    若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了
    A.硬脑膜外血肿
    B.慢性硬脑膜下血肿
    C.脑内出血
    D.急性硬脑膜下血肿
    E.帽状腱膜下出血

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了()。

    • A、脑内出血
    • B、帽状腱膜下出血
    • C、硬脑膜外血肿
    • D、急性硬脑膜下血肿
    • E、慢性硬脑膜下血肿

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男性,36岁。因高处坠落头部着地致脑外伤2小时到某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,双鼻腔未见血迹,左侧外耳道有出血,余神经系统(-)。伤后第二天发现左侧乳突区有淤血斑。最可能的诊断是()

    • A、前颅底骨折
    • B、左侧中颅底骨折
    • C、左侧颅后窝骨折
    • D、右侧中颅底骨折
    • E、左侧乳突骨折

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是(   )
    A

    安慰患者

    B

    测量生命体征

    C

    建立静脉通道

    D

    清洁消毒耳道

    E

    查看有无合并伤


    正确答案: B
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况,最重要的治疗是()
    A

    遵医嘱用药

    B

    降低血压

    C

    严密观察意识情况

    D

    减轻脑水肿,降低颅内压

    E

    预防压疮及躁动时意外损伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为()。(提示回答问题吐词不清,针刺下肢时能睁眼,并有肢体回缩。)
    A

    3分

    B

    5分

    C

    7分

    D

    9分

    E

    11分

    F

    13分

    G

    14分


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能的诊断为()
    A

    脑震荡

    B

    颅顶骨折

    C

    颅前窝骨折

    D

    颅中窝骨折

    E

    颅内压降低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是(   )
    A

    高热

    B

    寒战

    C

    失语

    D

    胸闷

    E

    气短


    正确答案: D
    解析: