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患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为A.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻 B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻 C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气 D.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部 E.进食后上腹胀伴反酸、嗳气

题目
患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为

A.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻
C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气
D.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部
E.进食后上腹胀伴反酸、嗳气

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  • 第1题:

    患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为

    A、上腹胀痛伴呕吐、腹泻
    B、间歇性心窝部剧痛伴嗳气
    C、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
    D、进食后上腹胀痛伴反酸、暖气
    E、上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部

    答案:E
    解析:
    腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状。突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛。疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。

  • 第2题:

    患者,女,29岁。上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()

    • A、急性肾衰竭
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胃炎
    • E、急性肝炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,54岁,呕吐、腹胀1天,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧,血压80/45mmHg,心率105次/分,血淀粉酶200U/L,血钙1.6mmol/L。该患者诊断考虑为()

    • A、消化性溃疡急性穿孔
    • B、急性肠梗阻
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胰腺炎水肿型
    • E、急性胰腺炎出血坏死型

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,78岁,呕吐、腹胀21小时,无明显腹痛。查体:腹肌紧张。血淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断为()

    • A、急性胰腺炎水肿型
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性胰腺炎出血坏死型
    • D、急性肠梗阻
    • E、消化性溃疡急性穿孔

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为().

    • A、急性胃炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、消化性溃疡伴幽门梗阻
    • E、急性肠炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,35岁,因“发热、腹痛1天”,以“急性胰腺炎”收入院。最能提示该患者是否发生急性出血坏死型胰腺炎的指标是()。
    A

    低血钙

    B

    血清淀粉酶显著增高

    C

    低血磷

    D

    白细胞计数显著增高

    E

    低血糖


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,47岁。因急腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()
    A

    腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

    B

    腹胀痛伴呕吐、腹泻

    C

    间歇性心窝部剧痛伴暖气

    D

    上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

    E

    进食后上腹胀痛并反酸、暖气


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,29岁。上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),BP80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()
    A

    急性肾衰竭

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性胃炎

    E

    急性肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,35岁。中上腹部持续性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系,下列说法错误的是()
    A

    高血钙易发生胰管钙化、结石

    B

    钙离子与胰淀粉酶激活无关

    C

    高血钙促进胰液分泌

    D

    高血钙促进胃泌素分泌

    E

    钙离子与胰蛋白酶原激活无关


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    1. 对急性胰腺炎晚期诊断最有帮助的是( )
    2. 判断急性胰腺炎预后不良的指标为( )

    A血甘油三酯

    B血淀粉酶

    C淀粉酶肌酐清除率比值

    D血脂肪酶

    E血钙


    1. D
    2. E

  • 第11题:

    患者,男性,54岁,呕吐、腹胀1天,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧,血压80/45mmHg,心率105次/分,血淀粉酶200U/L,血钙1.6mmol/L。下列哪项指标影响预后()

    • A、年龄大,血淀粉酶增高
    • B、年龄大,低钙血症
    • C、无明显腹痛,血淀粉酶<500U/L
    • D、低钙血症,血淀粉酶<500U/L
    • E、休克,血淀粉酶<500U/L

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次/分,血压80/60mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞21.5×109/L,中性0.59,淋巴0.11,血清淀粉酶320U,血钙1.6mmol/L,该患者最可能的诊断是()

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、溃疡病急性穿孔
    • C、急性水肿型胰腺炎
    • D、急性出血坏死型胰腺炎
    • E、急性化脓性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,女性,35岁,因“发热、腹痛1天”,以“急性胰腺炎”收入院。最能提示该患者是否发生急性出血坏死型胰腺炎的指标是()。

    • A、低血钙
    • B、血清淀粉酶显著增高
    • C、低血磷
    • D、白细胞计数显著增高
    • E、低血糖

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,47岁。因急腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为()
    A

    腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

    B

    腹胀痛伴呕吐.腹泻

    C

    间歇性心窝部剧痛伴暖气

    D

    上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

    E

    进食后上腹胀痛并反酸.嗳气


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎()
    A

    淀粉酶明显升高

    B

    低血磷

    C

    低血钙

    D

    低血糖

    E

    白细胞明显升高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,78岁,呕吐、腹胀21小时,无明显腹痛。查体:腹肌紧张。血淀粉酶250Somogyi单位,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断为()
    A

    急性胰腺炎水肿型

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性胰腺炎出血坏死型

    D

    急性肠梗阻

    E

    消化性溃疡急性穿孔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点,表现为上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部。

  • 第18题:

    单选题
    患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为()
    A

    上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

    B

    上腹胀痛伴呕吐、腹泻

    C

    间歇性心窝部剧痛伴嗳气

    D

    上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部

    E

    进食后上腹胀伴反酸、嗳气


    正确答案: D
    解析: 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。腹痛为本病的主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,部位多在中上腹,可向腰背部、左肩部放射。故选D。
    解题关键:急性胰腺炎呈持续、剧烈上腹痛,可向腰背部、肩部放射。