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  • 第1题:

    有关鼻饲操作的内容不正确的是

    A、每次鼻饲量不超过200ml

    B、每次喂食前均应检查胃管是否在胃内

    C、拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    D、药片应研碎再灌入

    E、注入少量温开水证实胃管是否在胃内


    参考答案:E

  • 第2题:

    鼻饲患者的护理措施中不正确的是( )

    A.每次鼻饲量<200 nd,间隔时间不少于2小时

    B.新鲜果汁与奶液可同时灌入

    C.鼻饲过程中避免注入空气

    D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理

    E.长期鼻饲者应每周更换鼻饲管


    正确答案:B

  • 第3题:

    术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是

    A.鼻饲液的温度为38~40℃

    B.间隔时间不少于2h

    C.每次鼻饲量为200ml

    D.灌人速度避免过快

    E.注盐水10ml听有无气过水声


    正确答案:E

  • 第4题:

    丁某男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
    术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是

    A.鼻饲液的温度为38~40℃
    B.间隔时间不少于2小时
    C.每次鼻饲量为200ml
    D.灌入速度避免过快
    E.注盐水10ml听有无气过水声

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是

    A.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
    B.鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
    C.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
    D.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
    E.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    鼻饲操作中错误的方法是()。

    • A、每次鼻饲量不超过200ml
    • B、鼻饲前检查胃管是否在胃内
    • C、长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
    • D、鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
    • E、拔管至咽喉部时应快速拔出

    正确答案:C

  • 第7题:

    有关鼻饲管补液的说法不正确的是()。

    • A、液体采用ORS液,以20ml/(kg·h)的速度补充
    • B、如患儿反复呕吐或腹胀,应放慢鼻饲点滴速度
    • C、总量不超过120ml/kg
    • D、每1~2小时评估1次患者脱水情况

    正确答案:A

  • 第8题:

    鼻饲进食前,不正确的沟通程序是()

    • A、根据食谱准备鼻饲饮食
    • B、核对床号、姓名
    • C、核对饮食种类和量
    • D、直接灌注鼻饲饮食

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()。

    • A、两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
    • B、鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜
    • C、注入流食或药物前要确认胃管在胃内
    • D、鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
    • E、胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    鼻饲饮食不正确的是(  )。
    A

    长期鼻饲者应进行口腔护理2次/日

    B

    每日鼻饲量≤200mL/次

    C

    新鲜果汁与奶可同时注入

    D

    鼻饲温度38~40℃

    E

    长期鼻饲患者应定期更换胃管


    正确答案: E
    解析:
    鼻饲时新鲜果汁与奶液应分别灌入,防止产生凝块。

  • 第11题:

    问答题
    请简述鼻饲法的操作流程。

    正确答案: 第一部分,插胃管:
    (1)核对:备齐用物至床旁,据医嘱核对床号、姓名、住院号;
    (2)体位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、头后仰;
    (3)准备:有义齿者先取下,治疗巾置于颌下,棉签清洁通畅鼻腔,测量胃管长度(成人一般45~55cm。测量方式:前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至剑突),石蜡油润滑胃管前端;
    (4)插管:至10~15cm(咽喉部)时,清醒患者嘱做吞咽动作,昏迷患者托起头部,使下颌角靠近胸骨柄;
    (5)观察:若插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,嘱患者深呼吸;若患者呛咳、发绀、呼吸困难,说明胃管误入气管,可拔除重新插;
    (6)确认:胃管在胃内。一抽二听三气泡;
    (7)固定:在鼻翼及颊部用胶布固定。
    第二部分,鼻饲:
    (1)确认:注射器连接胃管末端,抽吸见有胃液抽出;
    (2)灌注:温开水-鼻饲液-温开水;
    (3)处理:胃管末端反折,纱布包好,固定于合适处;
    (4)清洁:清洁鼻孔、口腔,整理床单位、清洗用物。
    第三部分,拔管:
    (1)夹管:置弯盘于患者颌下,夹紧胃管末端;
    (2)拔管:住嘱患者深呼吸,呼气时拔出;
    (3)记录。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()。
    A

    两次鼻饲间隔时间应在2小时以上

    B

    鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜

    C

    注入流食或药物前要确认胃管在胃内

    D

    鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用

    E

    胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于护士在鼻饲前所做的准备工作的描述,下列哪项是错误的()

    A、操作者洗手

    B、每次鼻饲量300~500ml,鼻饲液温度为39~40℃

    C、鼻饲前用温开水20ml冲洗管道,备20~50ml温开水鼻饲后用

    D、了解上一次鼻饲时间、进食量和胃残液量

    E、告知患者/家属鼻饲的意义和方法


    参考答案:B

  • 第14题:

    术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是A.鼻饲液的温度为38~40℃B.间隔时间不少于2hSXB

    术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是

    A.鼻饲液的温度为38~40℃

    B.间隔时间不少于2h

    C.每次鼻饲量为200ml

    D.灌人速度避免过快

    E.注盐水10ml听有无气过水声


    正确答案:E

  • 第15题:

    关于鼻饲的操作,下列哪项是不正确的

    A.每次鼻饲量不超过200ml
    B.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
    C.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内
    D.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
    E.药片应研碎再灌入

    答案:B
    解析:
    证实胃管是否在胃内的方法包括:抽吸胃液、听气过水声、看气泡。不可用注入温开水的方法,如胃管误入气管内可引起误吸。

  • 第16题:


    患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。

    鼻饲后记录的内容不包括
    A.鼻饲的时间
    B.鼻饲物的种类
    C.鼻饲物的量
    D.患者的反应
    E.鼻饲物的温度

    答案:E
    解析:

    插胃管前,应先核对并解释,取得患者合作;插管时患者取坐位或仰卧位;插至咽喉部时(约14~15cm处),嘱患者做吞咽动作,同时将胃管送下;注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟,以利于食物的消化和吸收。新鲜果汁与牛奶混合后会使蛋白质发生变质,产生沉淀。
    如插入不畅,应检查胃管是否盘在口中,可将胃管抽回一小段,再小心向前插入。
    鼻饲后记录鼻饲时间、患者反应、鼻饲液的种类和鼻饲量。

  • 第17题:

    鼻饲操作中错误的方法是

    A.拔管至咽喉部时应快速拔出
    B.每次鼻饲量不超过200ml
    C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
    D.鼻饲前检查胃管是否在胃内
    E.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    请简述鼻饲法的操作流程。


    正确答案: 第一部分,插胃管:
    (1)核对:备齐用物至床旁,据医嘱核对床号、姓名、住院号;
    (2)体位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、头后仰;
    (3)准备:有义齿者先取下,治疗巾置于颌下,棉签清洁通畅鼻腔,测量胃管长度(成人一般45~55cm。测量方式:前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至剑突),石蜡油润滑胃管前端;
    (4)插管:至10~15cm(咽喉部)时,清醒患者嘱做吞咽动作,昏迷患者托起头部,使下颌角靠近胸骨柄;
    (5)观察:若插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,嘱患者深呼吸;若患者呛咳、发绀、呼吸困难,说明胃管误入气管,可拔除重新插;
    (6)确认:胃管在胃内。一抽二听三气泡;
    (7)固定:在鼻翼及颊部用胶布固定。
    第二部分,鼻饲:
    (1)确认:注射器连接胃管末端,抽吸见有胃液抽出;
    (2)灌注:温开水-鼻饲液-温开水;
    (3)处理:胃管末端反折,纱布包好,固定于合适处;
    (4)清洁:清洁鼻孔、口腔,整理床单位、清洗用物。
    第三部分,拔管:
    (1)夹管:置弯盘于患者颌下,夹紧胃管末端;
    (2)拔管:住嘱患者深呼吸,呼气时拔出;
    (3)记录。

  • 第19题:

    关于鼻饲的说法错误的是()。

    • A、鼻饲前,用注射器连接鼻饲管末端进行抽吸,有胃液或胃内容物被抽出,证明鼻饲管在胃内
    • B、鼻饲饮食的温度为38-40℃
    • C、每次鼻饲的量不应超过200毫升,两次鼻饲之间间隔不少于2小时
    • D、鼻饲管插入的长度一般为鼻尖至剑突之间的距离

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲后记录的内容不包括()。

    • A、鼻饲的时间
    • B、鼻饲物的种类
    • C、鼻饲物的量
    • D、患者的反应
    • E、鼻饲物的温度

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲后记录的内容不包括()。
    A

    鼻饲的时间

    B

    鼻饲物的种类

    C

    鼻饲物的量

    D

    患者的反应

    E

    鼻饲物的温度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    有关鼻饲操作的内容不正确的是(  )。
    A

    每次鼻饲量不超过200mL

    B

    每次喂食前均应检查胃管是否在胃内

    C

    拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    D

    药片应研碎再灌入

    E

    注入少量温开水证实胃管是否在胃内


    正确答案: A
    解析:
    E项,确认胃管是否在胃内的方法有3种:①注射器连接胃管末端抽吸胃液时,有胃液被抽出。②将听诊器置于病人胃部,用空注射器快速向胃管内注入空气10mL,能够听到气过水声。③呼气时,将胃管末端置于盛水的治疗碗内,未见气泡逸出。E项,而向胃管内注入少量温开水并不能证实其是否在胃内。

  • 第23题:

    单选题
    关于鼻饲的说法错误的是()。
    A

    鼻饲前,用注射器连接鼻饲管末端进行抽吸,有胃液或胃内容物被抽出,证明鼻饲管在胃内

    B

    鼻饲饮食的温度为38-40℃

    C

    每次鼻饲的量不应超过200毫升,两次鼻饲之间间隔不少于2小时

    D

    鼻饲管插入的长度一般为鼻尖至剑突之间的距离


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    鼻饲进食前,不正确的沟通程序是()
    A

    根据食谱准备鼻饲饮食

    B

    核对床号、姓名

    C

    核对饮食种类和量

    D

    直接灌注鼻饲饮食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析