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女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病可出现下列实验室检查表现,除了 A.血块收缩不良 B.PT延长 C.出血时间延长 D.束臂试验阳性 E.骨髓巨核细胞增多

题目
女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。

该病可出现下列实验室检查表现,除了
A.血块收缩不良
B.PT延长
C.出血时间延长
D.束臂试验阳性
E.骨髓巨核细胞增多

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参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    6岁男孩,平素体健。因"流涕、咳嗽10天,皮肤淤点、瘀斑1天"就诊。体检:一般情况良好,无活动性出血表现,全身皮肤分布散在针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.6×10/L,WBC7.2×10/L,N40%,L60%,PLT25×10/L。目前的诊断及首选处理是( )

    A.急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断
    B.急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗
    C.急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    D.急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗
    E.过敏性紫癜;抗过敏治疗

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现,除了()

    • A、血块收缩不良
    • B、脾延长
    • C、出血时间延长
    • D、束臂试验阳性
    • E、骨髓巨核细胞增多

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,27岁,鼻出血伴全身不适10天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×10/L,血小板12×10/L。 下列检查最重要的是( )

    • A、白细胞分类
    • B、骨髓检查
    • C、血小板抗体
    • D、铁染色
    • E、淋巴结活检

    正确答案:B

  • 第4题:

    男童,4岁,平素体健。因流涕、咳嗽10d,皮肤瘀点、瘀斑1天就诊。查体:一般情况良好,无活动性出血表现,皮肤可及全身散在分布针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.5×1012/L,WBC7.0×109/L,N40%,L60%,PLT25×109/L。目前的诊断及首选处理是( )

    • A、特发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断
    • B、过敏性紫癜;抗过敏治疗
    • C、特发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗
    • D、特发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • E、特发性血小板减少性紫癜;激素治疗

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,12岁,发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×109/L,血小板13×109/L,不需做的检查足()

    • A、组化染色
    • B、骨髓穿刺
    • C、染色体
    • D、免疫分型
    • E、血小板抗体

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散在出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×10/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×10/L。患儿最可能的诊断为()

    • A、原发性血小板减少性紫癜(急性型)
    • B、原发性血小板减少性紫癜(慢性型)
    • C、血友病
    • D、过敏性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病首选治疗是()

    • A、大剂量维生素C
    • B、输单采血小板
    • C、糖皮质激素
    • D、病程自限,只需避免外伤,无需治疗
    • E、免疫抑制剂(除糖皮质激素外)

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病的诊断主要依据()
    A

    外周血常规+血小板相关抗体检测

    B

    临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查

    C

    病史+临床表现+外周血常规

    D

    临床表现+外周血常规+出、凝血试验

    E

    外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×10/L,PLT13×10/L。不需做的检查是()
    A

    骨髓穿刺

    B

    组化染色

    C

    染色体

    D

    免疫分型

    E

    血小板抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。提示:经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜.提问:关于该病以下描述正确的是()
    A

    学龄期多见

    B

    1-5岁多见

    C

    出血程度较重

    D

    病程≤6月

    E

    病程>6月

    F

    血小板数<20×109/L

    G

    血小板数(30-20)×109/L


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病首选治疗是()
    A

    大剂量维生素C

    B

    输单采血小板

    C

    糖皮质激素

    D

    病程自限,只需避免外伤,无需治疗

    E

    免疫抑制剂(除糖皮质激素外)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病首选治疗是()
    A

    大剂量维生素C

    B

    输单采血小板

    C

    糖皮质激素

    D

    病程自限,只需避免外伤,无需治疗

    E

    免疫抑制剂(除糖皮质激素外)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,12岁,发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×10/L,血小板13×10/L,不需做的检查足()

    • A、组化染色
    • B、骨髓穿刺
    • C、染色体
    • D、免疫分型
    • E、血小板抗体

    正确答案:E

  • 第14题:

    女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病的诊断主要依据()

    • A、外周血常规+血小板相关抗体检测
    • B、临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查
    • C、病史+临床表现+外周血常规
    • D、临床表现+外周血常规+出、凝血试验
    • E、外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC4.0×109/L,Plt10×109/L;骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm×2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是()

    • A、急性白血病
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、再生障碍性贫血
    • D、骨髓增生异常综合征
    • E、巨幼细胞贫血

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。提示:经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜.提问:关于该病以下描述正确的是()

    • A、学龄期多见
    • B、1-5岁多见
    • C、出血程度较重
    • D、病程≤6月
    • E、病程>6月
    • F、血小板数<20×109/L
    • G、血小板数(30-20)×109/L

    正确答案:B,C,D,F

  • 第17题:

    6岁男孩,平素体健。因"流涕、咳嗽10天,皮肤瘀点、瘀斑1天"就诊。体检:一般情况良好,无活动性出血表现,全身皮肤分布散在针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.6×1012/L,WBC7.2×109/L,N40%,L60%,PLT25×10/L。目前的诊断及首选处理是()

    • A、急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断
    • B、过敏性紫癜;抗过敏治疗
    • C、急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗
    • D、急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • E、急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗

    正确答案:E

  • 第18题:

    11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×10/L,PLT13×10/L。不需做的检查是()

    • A、骨髓穿刺
    • B、组化染色
    • C、染色体
    • D、免疫分型
    • E、血小板抗体

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,12岁,发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×10/L,血小板13×10/L,不需做的检查足()
    A

    组化染色

    B

    骨髓穿刺

    C

    染色体

    D

    免疫分型

    E

    血小板抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病的诊断主要依据()
    A

    外周血常规+血小板相关抗体检测

    B

    临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查

    C

    病史+临床表现+外周血常规

    D

    临床表现+外周血常规+出、凝血试验

    E

    外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。提示:血常规:Hb:105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×109/L。N50%,L45%,PLT20×109/L。提问:该病实验室检查可出现下列哪项表现( )
    A

    血块收缩不良

    B

    PT延长

    C

    出血时间延长

    D

    束臂试验阳性

    E

    骨髓巨核细胞增多

    F

    PAIgG增高

    G

    凝血时间延长


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。如果出血时间(BT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,不适当的检查是()
    A

    血小板形态检查

    B

    血小板黏附率

    C

    FVⅢ:C检测

    D

    vWF://Ag检测

    E

    骨髓穿刺,骨髓细胞学涂片检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.60×1012/L,WBC4.0×10/L,N50%,145%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。该病可出现下列实验室检查表现,除了()
    A

    血块收缩不良

    B

    PT延长

    C

    出血时间延长

    D

    束臂试验阳性

    E

    骨髓巨核细胞增多


    正确答案: E
    解析: 暂无解析