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三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。以下超声指标支持诊断最有价值的是 A.两个胎儿体重相差较大 B.其中一个胎儿脐血流出现异常 C.一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿" D.两胎儿之间未见羊膜分隔 E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)

题目
三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。

以下超声指标支持诊断最有价值的是
A.两个胎儿体重相差较大
B.其中一个胎儿脐血流出现异常
C.一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
D.两胎儿之间未见羊膜分隔
E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)

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  • 第1题:

    36岁经产妇,妊娠41周,感规律下腹痛入院。一般内科查体未见异常,产科检查:宫高36cm,腹围104cm,子宫张力略大,下列提示胎儿宫内缺氧,需紧急终止妊娠的是

    A.B超示羊水指数为9cm

    B.胎心监护出现变异减速

    C.胎心监护出现晚期减速

    D.胎心监护出现早期减速

    E.胎动频繁,胎动时伴胎心加速


    正确答案:C
    妊娠41周,胎心监护出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿宫内缺氧,需紧急终止妊娠。

  • 第2题:

    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。为了明确诊断,首先需要了解的是A、绒毛膜性确定

    B、宫颈长度测定

    C、胎心监护,了解胎儿是否缺氧

    D、超声检查了解是否羊水过多

    E、超声检查排除胎儿畸形

    如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为A、胎儿畸形

    B、双胎输血综合征

    C、选择性生长受限

    D、单绒毛膜双单羊膜囊双胎

    E、镜像综合征

    以下超声指标支持诊断最有价值的是A、两个胎儿体重相差较大

    B、其中一个胎儿脐血流出现异常

    C、一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"

    D、两胎儿之间未见羊膜分隔

    E、一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)

    该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是A、Ⅰ期

    B、Ⅱ期

    C、Ⅲ期

    D、Ⅳ期

    E、Ⅴ期


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

  • 第3题:

    25岁初产妇,现妊娠35周,产前检查发现宫高39cm,腹围108cm,腹壁皮肤张力较大,胎位不清,胎心遥远。

    最可能的诊断是

    A、胎盘早剥
    B、先兆子宫破裂
    C、双胎妊娠
    D、羊水过多
    E、前置胎盘

    答案:D
    解析:
    羊水指数>18cm为羊水过多。

  • 第4题:

    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()

    • A、胎儿畸形
    • B、双胎输血综合征
    • C、选择性生长受限
    • D、单绒毛膜双单羊膜囊双胎
    • E、镜像综合征

    正确答案:B

  • 第5题:

    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。为了明确诊断,首先需要了解的是()

    • A、绒毛膜性确定
    • B、宫颈长度测定
    • C、胎心监护,了解胎儿是否缺氧
    • D、超声检查了解是否羊水过多
    • E、超声检查排除胎儿畸形

    正确答案:A

  • 第6题:

    36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑()

    • A、先兆早产
    • B、妊娠期肝内胆汁淤积症
    • C、妊娠期糖尿病
    • D、巨大胎儿
    • E、胎儿畸形

    正确答案:D

  • 第7题:

    36岁经产妇,41周妊娠,感规律下腹痛入院。一般内科查体未见异常,产科检查:宫高36cm,腹围l04cm,子宫张力略大,下列提示胎儿宫内缺氧,需紧急终止妊娠的是()

    • A、B超示羊水指数为9cm
    • B、胎心监护出现变异减速
    • C、胎心监护出现晚期减速
    • D、胎心监护出现早期减速
    • E、胎动频繁,胎动时伴胎心加速

    正确答案:C

  • 第8题:

    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。以下超声指标支持诊断最有价值的是()

    • A、两个胎儿体重相差较大
    • B、其中一个胎儿脐血流出现异常
    • C、一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
    • D、两胎儿之间未见羊膜分隔
    • E、一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    超声诊断早期妊娠孕龄主要测量(  )。
    A

    宫底高度

    B

    胎头双顶径

    C

    股骨长

    D

    胎囊和头臀长

    E

    胎儿心脏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
    A

    胎儿畸形

    B

    双胎输血综合征

    C

    选择性生长受限

    D

    单绒毛膜双单羊膜囊双胎

    E

    镜像综合征


    正确答案: B
    解析: 目前国际上对双胎输血综合征的诊断主要依据为:1.单绒毛膜性双胎;2.双胎出现羊水量改变,一胎羊水池最大深度大于8cm,另一胎小于2cm即可诊断。

  • 第11题:

    单选题
    孕妇,24岁,孕24周,产科检查宫高26cm、腹围92cm,有双胎家族史,腹部触及3个胎极,考虑可能是
    A

    双胎妊娠

    B

    羊水过多

    C

    巨大胎儿

    D

    三胎妊娠

    E

    异位妊娠


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    三十岁初孕妇,38周妊娠,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率142次分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。 首先考虑何种诊断( )
    A

    羊水过多

    B

    巨大儿

    C

    前置胎盘

    D

    胎儿畸形

    E

    双胎妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    36岁经产妇,妊娠41周,感规律下腹痛人院。一般内科查体未见异常,产科检查:宫高36cm,腹围104cm,子宫张力略大,下列提示胎儿宫内缺氧,需紧急终止妊娠的是

    A. B超示羊水指数为9cm

    B.胎心监护出现变异减速

    C.胎心监护出现晚期减速

    D.胎心监护出现早期减速

    E.胎动频繁,胎动时伴胎心加速


    正确答案:C
    C【解析】妊娠41周,胎心监护出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿宫内缺氧,需紧急终止妊娠。

  • 第14题:

    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。

    该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是
    A.Ⅰ期
    B.Ⅱ期
    C.Ⅲ期
    D.Ⅳ期
    E.Ⅴ期

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    25岁初产妇,妊娠39周,近2周来胎动时感腹痛,入院时查体:宫高27cm,腹围86cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心138次/分,B超检查提示胎儿发育正常,羊水指数7。

    最可能的诊断为

    A、羊水过少
    B、先兆临产
    C、羊水过多
    D、胎盘早剥
    E、前置胎盘

    答案:A
    解析:
    (1)B型超声检查:最大羊水平面≤2cm为羊水过少;≤1cm为严重羊水过少。羊水指数≤8.0cm为羊水过少临界值;≤5.0cm为羊水过少绝对值。
    (2)羊水直接测量:破膜后,直接测量羊水,少于300ml为羊水过少。

  • 第16题:

    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:D

  • 第17题:

    三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。 该孕妇应高度怀疑()

    • A、先兆早产
    • B、妊娠期肝内胆汁淤积症
    • C、妊娠期糖尿病
    • D、巨大胎儿
    • E、胎儿畸形

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。该患者最可能的诊断是()

    • A、羊水过少
    • B、羊水过多
    • C、胎盘早剥
    • D、先兆早产
    • E、双胎妊娠

    正确答案:B

  • 第19题:

    宫底过高的原因()

    • A、双胎妊娠
    • B、巨大儿
    • C、羊水过多
    • D、子宫畸形
    • E、孕周推算错误

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是()

    • A、胎盘早剥
    • B、脐带脱垂
    • C、胎头受压
    • D、胎儿畸形
    • E、胎位不正

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是()
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    Ⅴ期


    正确答案: B
    解析: 1期:仅羊水量异常;2期超声不能显示供血儿膀胱;3期出现脐动脉脐静脉导管多普勒血流异常;4期任何一胎水肿或腹腔积液;5期任何一胎死亡。

  • 第22题:

    单选题
    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。以下超声指标支持诊断最有价值的是()
    A

    两个胎儿体重相差较大

    B

    其中一个胎儿脐血流出现异常

    C

    一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈贴附儿

    D

    两胎儿之间未见羊膜分隔

    E

    一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。为了明确诊断,首先需要了解的是()
    A

    绒毛膜性确定

    B

    宫颈长度测定

    C

    胎心监护,了解胎儿是否缺氧

    D

    超声检查了解是否羊水过多

    E

    超声检查排除胎儿畸形


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。 首先考虑何项诊断( )
    A

    羊水过少

    B

    过期妊娠、羊水过少

    C

    羊水过多

    D

    先兆子宫破裂

    E

    前置胎盘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析