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男,25岁,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦燥不安,四肢湿冷,面色苍白,呼吸困难,脉搏细速扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10/8kPa(75/60mmHg)。如诊断明确,应选择下列哪项治疗抢救措施?A. 快速输血、输液、抗休克 B. 左侧胸膜腔穿刺 C. 左侧闭式胸膜腔引流术 D. 气管插管或气管切开,人工辅助呼吸 E. 心包穿刺减压后急送手术室

题目
男,25岁,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦燥不安,四肢湿冷,面色苍白,呼吸困难,脉搏细速扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10/8kPa(75/60mmHg)。如诊断明确,应选择下列哪项治疗抢救措施?

A. 快速输血、输液、抗休克
B. 左侧胸膜腔穿刺
C. 左侧闭式胸膜腔引流术
D. 气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
E. 心包穿刺减压后急送手术室

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  • 第1题:

    男,25岁,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦燥不安,四肢湿冷,面色苍白,呼吸困难,脉搏细速扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10/8kPa(75/60mmHg)。如患者在治疗抢救过程中,心搏骤停,应如何继续抢救?

    A. 继续输血、输液,抗休克
    B. 应用血管活性药物提高血压
    C. 胸外心脏按摩
    D. 胸外电击复律
    E. 气管插管,就地开胸,胸内心脏按摩

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男,25岁,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦燥不安,四肢湿冷,面色苍白,呼吸困难,脉搏细速扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10/8kPa(75/60mmHg)。如患者病情允许,为明确诊断,既有诊断价值又有治疗价值的选择应是:

    A. 血清CPK-MB或LDH等酶学检查
    B. 胸部X线检查
    C. 超声心动图检查
    D. 心包腔穿刺
    E. 胸穿或闭式胸膜腔引流术

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。 最可能的诊断是( )

    • A、左侧血胸 
    • B、左侧张力性气胸   
    • C、左肺裂伤
    • D、心脏压塞 
    • E、纵隔气肿

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。既有诊断价值又有治疗作用的措施是()

    • A、血液CK-MB
    • B、胸X线片
    • C、超声心动图
    • D、心包腔穿刺
    • E、胸穿或胸腔闭式引流

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。如诊断明确,应选下列哪项救治措施()

    • A、快速输血输液
    • B、左胸腔穿刺
    • C、气管插管机械通气
    • D、左胸闭式引流
    • E、立即转送手术室

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。 上述救治过程中心跳骤停,如何抢救( )
    A

    输血

    B

    升压药

    C

    胸外心脏按压

    D

    胸外电除颤

    E

    急诊室剖胸术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。如诊断明确,应选下列哪项救治措施()
    A

    快速输血输液

    B

    左胸腔穿刺

    C

    气管插管机械通气

    D

    左胸闭式引流

    E

    立即转送手术室


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男,25岁,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦燥不安,四肢湿冷,面色苍白,呼吸困难,脉搏细速扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10/8kPa(75/60mmHg)。最可能的诊断是:

    A. 左侧血胸
    B. 左侧张力性气胸
    C. 左肺破裂伤
    D. 心脏损伤、心脏压塞
    E. 纵隔气肿

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    (共用题干)患者男,19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体:脉搏150次/分,血压90/75mmHg。患者躁动,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏弱;颈静脉怒张;左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口,有不凝血流出,心脏听诊:心率150次/分,律齐,心音遥远。

    应立即采取的治疗措施为( )。

    A.抗休克治疗
    B.胸腔闭式引流
    C.气管切开吸痰
    D.呼吸机辅助呼吸
    E.抗休克同时行心包穿刺引流

    答案:E
    解析:
    心包穿刺引流是解除心脏压塞最简单有效的手段,对所有血流动力学不稳定的急性心脏压塞,均应紧急行心包穿刺或外科心包开窗引流,解除心脏压塞。对伴休克患者,需扩容治疗,可增加右心房及左心室舒张末期压力。患者应在抗休克同时急行心包穿刺引流。

  • 第10题:

    病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。对该病人首先采取的哪些治疗措施?()提示:病人出现极度的呼吸困难,皮下气肿,肋间隙增宽,叩诊鼓音。血压10/8Kpa,脉搏细速,皮肤湿冷。

    • A、立即行胸腔闭式引流术
    • B、输血、输液治疗休克
    • C、气管内插管辅助呼吸
    • D、剖胸探查
    • E、气管切开
    • F、加压给氧
    • G、包扎胸壁

    正确答案:A,B

  • 第11题:

    男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断()。

    • A、肋骨骨折
    • B、左侧连枷胸
    • C、张力性气胸
    • D、急性心脏压塞
    • E、大量血胸

    正确答案:C

  • 第12题:

    男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。上述救治过程中心跳骤停,如何抢救()

    • A、输血
    • B、升压药
    • C、胸外心脏按压
    • D、胸外电除颤
    • E、急诊室剖胸术

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    男性,25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。 既有诊断价值又有治疗作用的措施是( )
    A

    血液CK-MB

    B

    胸X线片

    C

    超声心动图

    D

    心包腔穿刺

    E

    胸穿或胸腔闭式引流


    正确答案: E
    解析: 暂无解析