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24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患者最佳的处理方案是A.给予止吐剂,治疗频繁呕吐 B.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血 C.行负压吸宫术,清除子宫内容物 D.行药物性流产 E.利凡诺羊膜腔内注射引产

题目
24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患者最佳的处理方案是

A.给予止吐剂,治疗频繁呕吐
B.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血
C.行负压吸宫术,清除子宫内容物
D.行药物性流产
E.利凡诺羊膜腔内注射引产

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  • 第1题:

    27岁, 停经3月, 不规则阴道流血10天, 近日有恶心, 频吐, 宫底高度平脐, 未闻及胎心, 尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像。最可能诊断( )

    A.双胎先兆流产

    B.急性羊水过多

    C.葡萄胎

    D.子宫肌瘤合并妊娠

    E.过期流产


    答案C

  • 第2题:

    某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经7个月近来未感到胎动减少,现偶有下腹痛而就诊,检查:子宫增大如孕4个月大小,未闻及胎心,停经5个月时曾有阵发性腹痛,少量阴道流血,经保胎治疗后血止出院。最理想的处理为( )

    A、给予雌激素后采用缩宫素引产

    B、剖宫术

    C、给予碎胎术

    D、刮宫

    E、肌内注射缩宫素引产


    参考答案:A

  • 第3题:

    妇女,22岁,停经30天即恶心、呕吐频繁,不能进食,现已停经2个月,阴道间断少量流血1天,阴道突然发生大流血。查体:B.P180/100mmHg,双下肢浮肿,尿蛋白++,宫底平脐。该患者此时最需要进行的辅助检查是A、血液生化检查

    B、复查血常规

    C、心电图

    D、子宫彩超

    E、腹平片

    最可能的诊断是A、早孕

    B、先兆流产

    C、葡萄胎合并妊高症

    D、妊高征

    E、难免流产

    若"B"超显示子宫腔内仅可见增大,宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,此时病人应及时A、清除宫腔内容物

    B、治疗妊高症

    C、降压、利尿

    D、止吐

    E、预防感染


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第4题:

    孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。

    患者的首选治疗方法是

    A、止血
    B、清宫
    C、控制感染
    D、手术切除子宫
    E、化疗

    答案:B
    解析:
    葡萄胎一旦确诊,及时清除宫腔内容物。

  • 第5题:

    某女,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐部,未能触及胎体,B超示子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为

    A.葡萄胎
    B.羊水过多
    C.子宫肌瘤
    D.子宫肉瘤
    E.先兆流产

    答案:A
    解析:
    停经后阴道流血,不能触及胎体,结合B超结果,最符合葡萄胎的特点。病理检查是确诊绒毛膜癌最可靠的依据。而白带增多是妇科炎症疾病的表现,一般不属于葡萄胎的症状

  • 第6题:

    患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。

    治疗方案应是
    A.清除宫腔内容物
    B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
    C.预防性化疗
    D.行子宫切除术
    E.行子宫切除术,随后化疗

    答案:A
    解析:
    1.按照患者的临床表现可诊断为葡萄胎,葡萄胎患者滋养细胞异常增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变,为卵巢黄素化囊肿。

    2.卵巢黄素化囊肿一般情况下不需要处理,在葡萄胎清除后,随着HCG水平下降,于2~4个月内自然消失。

  • 第7题:

    妇女,22岁,停经30天即恶心、呕吐频繁,不能进食,现已停经2个月,阴道间断少量流血1天,阴道突然发生大流血。查体:B.P180/100mmHg,双下肢浮肿,尿蛋白++,宫底平脐。

    该患者此时最需要进行的辅助检查是
    A.血液生化检查
    B.复查血常规
    C.心电图
    D.子宫彩超
    E.腹平片

    答案:D
    解析:
    (1)生育年龄女性,有停经史、早孕反应,首先考虑与妊娠有关疾病,故子宫B超,了解宫内情况。(2)停经30天即恶心、呕吐频繁,不能进食,早孕反应出现早而且严重,停经2个月,阴道间断少量流血1天,阴道突然发生大流血,查体宫底平脐,葡萄胎可能性大;查体:BPl80/100mmHg,双下肢浮肿,尿蛋白++,符合妊高症诊断。故选C。(3)"B"超显示子宫腔内仅可见增大,宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,葡萄眙诊断明确。对于葡萄胎,在病人情况稳定后,应及时清除宫腔内容物。故选A。

  • 第8题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()

    • A、依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
    • B、水囊引产
    • C、负压吸引术
    • D、缩宫素引产
    • E、天花粉羊膜腔引产
    • F、米非司酮药物流产

    正确答案:C

  • 第9题:

    27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像该患者的随访期限()

    • A、1月
    • B、2月
    • C、半年
    • D、2年
    • E、1年

    正确答案:D

  • 第10题:

    27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像如果该患者血HCG水平在宫腔内容物完全排空后3月仍为阳性,但进行性下降,考虑为()

    • A、侵葡
    • B、绒癌
    • C、胎盘残留
    • D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    • E、持续性葡萄胎

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像该患者的随访期限()
    A

    1月

    B

    2月

    C

    半年

    D

    2年

    E

    1年


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    妇女,22岁,停经30天即恶心、呕吐频繁,不能进食,现已停经2个月,阴道间断少量流血1天,阴道突然发生大流血。查体:B.P180/100mmHg,双下肢浮肿,尿蛋白++,宫底平脐。若B超显示子宫腔内仅可见增大,宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,此时病人应及时()
    A

    清除宫腔内容物

    B

    治疗妊高症

    C

    降压、利尿

    D

    止吐

    E

    预防感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是

    A、给予止吐剂,治疗频繁呕吐

    B、给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血

    C、行负压吸宫术,清除子宫内容物

    D、行药物性流产

    E、利凡诺羊膜腔内注射引产


    参考答案:C

  • 第14题:

    女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为落雪状图像,应考虑为

    A.葡萄胎

    B.羊水过多

    C.先兆流产

    D.子宫肉瘤

    E.子宫肌瘤


    正确答案:A

  • 第15题:

    女性,停经90天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛。妇科检查见子宫高达脐,未能及胎体。B型超声子宫腔内为落雪状图像。应考虑为下列哪项情况

    A.葡萄胎
    B.羊水过多
    C.先兆流产
    D.子宫肉瘤
    E.子宫肌瘤

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    共用题干
    孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。

    患者的首选治疗方法是
    A:化疗
    B:止血
    C:清宫
    D:控制感染
    E:手术切除子宫

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者女,27岁。停经9周后出现不规则阴道流血,呕吐严重。B超检查未见胎心搏动,宫腔内充满“落雪状”回声,血β-hCG 300000U/L。正确的诊断是( )。

    A.葡萄胎
    B.稽留流产
    C.先兆流产
    D.双胎妊娠
    E.羊水过多

    答案:A
    解析:
    根据患者病史及体征:①停经后阴道出血;②血β-hCG值处于极高水平;③未见胎心搏动;④宫腔内充满“落雪状”回声,均是葡萄胎的典型临床表现。

  • 第18题:

    妇女,22岁,停经30天即恶心、呕吐频繁,不能进食,现已停经2个月,阴道间断少量流血1天,阴道突然发生大流血。查体:B.P180/100mmHg,双下肢浮肿,尿蛋白++,宫底平脐。

    若"B"超显示子宫腔内仅可见增大,宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,此时病人应及时
    A.清除宫腔内容物
    B.治疗妊高症
    C.降压、利尿
    D.止吐
    E.预防感染

    答案:A
    解析:
    (1)生育年龄女性,有停经史、早孕反应,首先考虑与妊娠有关疾病,故子宫B超,了解宫内情况。(2)停经30天即恶心、呕吐频繁,不能进食,早孕反应出现早而且严重,停经2个月,阴道间断少量流血1天,阴道突然发生大流血,查体宫底平脐,葡萄胎可能性大;查体:BPl80/100mmHg,双下肢浮肿,尿蛋白++,符合妊高症诊断。故选C。(3)"B"超显示子宫腔内仅可见增大,宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,葡萄眙诊断明确。对于葡萄胎,在病人情况稳定后,应及时清除宫腔内容物。故选A。

  • 第19题:

    27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像 处理哪一项错误()

    • A、合血输血
    • B、立即清宫
    • C、术前常规用催产素减少出血
    • D、7天后行2次清宫
    • E、抗感染治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    22岁妇女,停经30天即恶心、呕吐频繁,不能进食,现已停经2个月,阴道间断少量流血1天,阴道突然发生大流血查体BP180/100mmHg,双下肢浮肿,尿蛋白++,宫底平脐若B超显示子宫腔内仅可见增大,宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,此时病人应及时()

    • A、清除宫腔内容物
    • B、治疗妊高征
    • C、降压、利尿
    • D、止吐
    • E、预防感染

    正确答案:A

  • 第21题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()。

    • A、依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
    • B、水囊引产
    • C、负压吸引术
    • D、缩宫素引产
    • E、天花粉羊膜腔引产
    • F、米非司酮药物流产
    • G、钳刮术

    正确答案:C

  • 第22题:

    27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像最可能诊断()

    • A、双胎先兆流产
    • B、急性羊水过多
    • C、葡萄胎
    • D、子宫肌瘤合并妊娠
    • E、过期流产

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是()
    A

    给予止吐剂,治疗频繁呕吐

    B

    给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血

    C

    行负压吸宫术,清除子宫内容物

    D

    行药物性流产

    E

    利凡诺羊膜腔内注射引产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析