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男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史最可能的临床诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.隐匿性肾小球肾炎 E.肾病综合征

题目
男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史

最可能的临床诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征

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  • 第1题:

    男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史

    最可能的病理诊断是
    A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    B.膜性肾病
    C.微小病变
    D.IgA肾病
    E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

    答案:E
    解析:
    1.链球菌感染后发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压,甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现。
    2.常由上呼吸道感染(多见于扁桃体炎)或皮肤感染引起。链球菌胞质或分泌蛋白的某些成分可能为主要致病抗原,通过循环免疫复合物或原位免疫复合物形成,诱发免疫炎症反应导致肾病变。病理主要表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
    3.本病以休息及对症治疗为主,急性期应予低盐(每日3g以下)饮食,治疗感染灶,对症治疗包括利尿消肿、降血压,预防心脑合并症的发生。

  • 第2题:

    女性,45岁,发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。治疗措施不妥的是哪项()

    • A、预防心脑合并症
    • B、利尿
    • C、止血药物
    • D、控制血压
    • E、休息

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史,最可能的临床诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急进性肾小球肾炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、隐匿性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。下列治疗措施中,不妥的是()
    A

    低盐饮食

    B

    青霉素

    C

    止血药物

    D

    控制血压

    E

    休息


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,45岁,发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。治疗措施不妥的是哪项()
    A

    预防心脑合并症

    B

    利尿

    C

    止血药物

    D

    控制血压

    E

    休息


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    六、男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP 160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。
    下列治疗措施中,不妥的是()
    A.低盐饮食
    B.青霉素
    C.止血药物
    D.控制血压
    E.休息


    答案:C
    解析:
    治疗措施中,不妥的是用止血药物,因IgA肾病血尿不是血管损伤引起,是IgA沉积肾小球所致。

  • 第7题:

    女性,45岁,发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。临床诊断首先考虑()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、狼疮性肾炎
    • D、隐匿性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,45岁,发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。病理诊断最可能是()

    • A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • B、局灶性肾小球肾炎
    • C、新月体性肾小球肾炎
    • D、IgA肾病
    • E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女性,45岁,发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。病理诊断最可能是()
    A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    B

    局灶性肾小球肾炎

    C

    新月体性肾小球肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    毛细血管内增生性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,31岁,发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/天,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。在下列治疗措施中,不恰当的是()
    A

    低盐、低蛋白饮食

    B

    抗感染治疗

    C

    止血药物

    D

    控制血压

    E

    休息,避免劳累


    正确答案: C
    解析: 暂无解析