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35岁男性患者．患慢性肾炎已4年，加重伴少尿l周。血压180／100mmHg,内生肌酐清除牢8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 下列哪一项是患者开始透析的指征：A. 高钾血症 B. HCO3-低于13. 5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 C. 心力衰竭 D. 血肌酐大于707μmol／L E. 以上都是

题目
35岁男性患者．患慢性肾炎已4年，加重伴少尿l周。血压180／100mmHg,内生肌酐清除牢8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
下列哪一项是患者开始透析的指征：

A. 高钾血症
B. HCO3-低于13. 5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸
C. 心力衰竭
D. 血肌酐大于707μmol／L
E. 以上都是
相似考题

1.患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征：A．高钾血症B．HCO3-低于13．5mmol／L，尤其伴有昏迷或深大呼吸C．心力衰竭D．血肌酐大于707μmol／LE．以上都是

2.35岁男性患者．患慢性肾炎已4年，加重伴少尿l周。血压180／100mmHg,内生肌酐清除牢8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 对上述高危项目应选择哪一项应急处理措施：A. 10％碳酸氢钠静滴 B. 胰岛素加等渗葡萄糖静滴 C. 3％氯化钠100ml静滴 D. 血液透析 E. 5％萄糖酸钙静注

3.35岁男性患者．患慢性肾炎已4年，加重伴少尿l周。血压180／100mmHg,内生肌酐清除牢8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 本例最早出现尿毒症的症状是：A. 气促 B. 心绞痛 C. 恶心、食欲不振 D. 皮下出血 E. 周围神经炎

4.35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期本例最早出现的尿毒症症状是A．气促B．心绞痛C．恶心、食欲不振D．皮下出血

参考答案和解析
答案：E
解析：
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  • 第1题：

    35岁男性患者．患慢性肾炎已4年，加重伴少尿l周。血压180／100mmHg,内生肌酐清除牢8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
    如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果：

    A. 血肌酐1532μmmol／L
    B. 尿素氮31. 2mnol／L
    C. 血钾6. 9mmol／L
    D. 血钙1. 8mmol／L
    E. 二氧化碳结合力18mmol／L

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

    如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果
    A.尿素氮312mmol／L
    B.血肌酐1532μmol／L
    C.血钾6.9mmol／L
    D.血钙1.8mmol／L
    E.二氧化碳结合力18mmol／L

    答案：C
    解析：
    肾衰患者常有胃肠道症状，食欲不振是常见的早期表现。其他心绞痛、肺水肿、皮下出血、周围神经炎不一定出现，即使出现也比食欲不振来得晚。

  • 第3题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎己4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
    如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果

    A.血肌酐 1532μmol/L
    B.尿素氮 31.2mmol/L
    C.血钾 6.9mmol/L
    D.血钙 1.8mmol/L

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为12ml/min(，既往有慢性肾炎病史，应考虑为

    A:高血压病
    B:慢性肾炎
    C:肾结石
    D:尿毒症
    E:隐匿性肾炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

    本例最早出现尿毒症的症状是( )
    A.气促
    B.周围神经炎
    C.恶心、食欲缺乏
    D.皮下出血

    答案：C
    解析：
    肾衰患者常有胃肠道症状，食欲缺乏是常见的早期表现。其他心绞痛、肺水肿、皮下出血、周围神经炎不一定出现，即使出现也比食欲缺乏来得晚。

  • 第6题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

    如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果( )
    A.血肌酐1532μmol/L
    B.尿素氮31.2mmol/L
    C.血钾6.9mmol/L
    D.血钙1.8mmol/L

    答案：C
    解析：
    在本例的几项结果中，血肌酐、尿素氮虽高，但无其他并发症，一般来说无生命危险；二氧化碳结合力降低，为轻度代谢性酸中毒，不会高危；血钙轻度降低，不会造成大的危害；但高钾血症可引起严重心律失常，甚至心搏骤停而死亡，故绝对是高危状态。

  • 第7题：

    患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。最适合的处理是（）。

    • A、插入并留置硅胶导尿管
    • B、耻骨上膀胱穿刺导尿
    • C、耻骨上膀胱造瘘
    • D、口服普鲁苯辛解痉
    • E、使用利尿药

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（）。

    • A、因纠正酸中毒而引起低血钙
    • B、高镁血症
    • C、高钾血症
    • D、高钙血症
    • E、低钠血症

    正确答案:A

  • 第9题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（）

    • A、尿素氮312mmol／L
    • B、血肌酐1532μmol／L
    • C、血钾6.9mmol／L
    • D、血钙1.8mmol／L
    • E、二氧化碳结合力18mmol／L

    正确答案:C

  • 第10题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是（）

    • A、心绞痛
    • B、气促
    • C、恶心、食欲不振
    • D、皮下结节
    • E、周围神经炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（）。
    A

    因纠正酸中毒而引起低血钙

    B

    高镁血症

    C

    高钾血症

    D

    高钙血症

    E

    低钠血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为12ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为（）
    A

    高血压病

    B

    慢性肾炎

    C

    肾结石

    D

    尿毒症

    E

    隐匿性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    35岁男性患者．患慢性肾炎已4年，加重伴少尿l周。血压180／100mmHg,内生肌酐清除牢8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
    如患者的二氧化碳结合力为13mmol／L．存应用5％碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因足：

    A. 因纠正酸中毒而引起低血钙
    B. 高镁血症
    C. 高钾血症
    D. 高钙血症
    E. 低钠血症

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎己4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
    如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是

    A.因纠正酸中毒而引起低血钙
    B.高镁血症
    C.高钾血症
    D.高钙血症

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎己4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
    本例最早出现的尿毒症症状是

    A.气促
    B.心绞痛
    C.恶心、食欲减退
    D.皮下出血

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

    如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果：
    A.血钾6.9mmol/L
    B.血肌酐1532μmmol/L
    C.血钙1.8mmol/L
    D.尿素氮31.2mnol/L
    E.二氧化碳结合力18mmol/L

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

    对上述高危项目应选择哪一项应急处理措施( )
    A.10%碳酸氢钠静滴
    B.胰岛素加等渗葡萄糖静滴
    C.3%氯化钠100ml静滴
    D.血液透析

    答案：D
    解析：
    本例有高钾血症＞6.5mmol/L，必须紧急处理，透析是最有效的治疗。

  • 第18题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

    如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是( )
    A.因纠正酸中毒而引起低血钙
    B.高镁血症
    C.高钾血症
    D.高钙血症

    答案：A
    解析：
    尿毒症患者有低蛋白血症，与蛋白结合的钙相对减少，游离钙相对增多，而且代谢性酸中毒时钙从细胞内往细胞外移，故在一般情况下，低钙不会发生肌肉抽搐。但在纠正酸中毒中，由于钙从细胞外往细胞内移而引起游离钙低，从而发生手足搐搦。

  • 第19题：

    患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（）。

    • A、血肌酐1532μmmol/L
    • B、尿素氮31.2mnol/L
    • C、血钾6.9mmol/L
    • D、血钙1.8mmol/L
    • E、二氧化碳结合力18mmol/L

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性50岁，患慢性肾炎已5年，急性加重1月，无力，食欲缺乏，有贫血貌。BP180/100mmHg，肌酐清除率30ml/min，尿素氮10.3mmol/L。本例患者临床分期是（）

    • A、肾功能不全代偿期
    • B、肾功能不全失代偿期
    • C、肾衰竭期
    • D、尿毒症期
    • E、肾间歇期

    正确答案:B

  • 第21题：

    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征（）

    • A、血钾高于6.5mmol／L
    • B、心力衰竭
    • C、血肌酐大于707μmol／L
    • D、碳酸氢根低于13.5mmol／L，尤其伴有昏迷或深大呼吸
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。最适合的处理是（）。
    A

    插入并留置硅胶导尿管

    B

    耻骨上膀胱穿刺导尿

    C

    耻骨上膀胱造瘘

    D

    口服普鲁苯辛解痉

    E

    使用利尿药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是（）
    A

    心绞痛

    B

    气促

    C

    恶心、食欲不振

    D

    皮下结节

    E

    周围神经炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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