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22岁孕妇，孕28周，血小板148×10g/L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括A.有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗 B.无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板 C.免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用 D.脾切除的时间宜在孕3～6个月 E.输注血小板

题目
22岁孕妇，孕28周，血小板148×10g/L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括

A.有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗
B.无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板
C.免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
D.脾切除的时间宜在孕3～6个月
E.输注血小板
相似考题

1.ITP合并妊娠者妊娠期的处理包括(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)A.12周血小板<20×109／L，且一般治疗无效，需考虑终止妊娠B.孕期血小板<50×109／L，有出血倾向者首选肾上腺皮质激素C.丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用D.脾切除的时间宜在孕3～6个月E.输注血小板将刺激体内产生血小板抗体，加快血小板的破坏

2.妊娠期ITP处理方法,以下正确的是()。A.一旦妊娠，立即终止B.肾上腺皮质激素为首选药物C.血小板﹤50×109/L，予输入血小板D.以剖宫产为宜E.脾切除

3.目前临床推荐剖腹产指征不包括()。A、孕妇血小板<50×10^9/L并有出血倾向B、有胆切除史C、孕妇血小板<20×109^/L无出血倾向D、胎儿血小板<50×109^/L

4.特发性血小板减少性紫癜孕妇的处理不包括A、12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者，要考虑终止妊娠B、孕期血小板C、丙种球蛋白在妊娠期不主张使用D、脾切除的时间宜在孕3～6个月E、输注血小板将刺激体内产生血小板抗体，加快血小板的破坏

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  • 第1题：

    25岁孕妇，孕20周，诊断妊娠合并ITP，下列诊断依据不恰当的是

    A.脾脏明显增大
    B.血小板<100×10／L
    C.皮肤黏膜出血和贫血
    D.骨髓检查巨核细胞正常或增多
    E.抗血小板抗体大部分为阳性

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    25岁孕妇，孕20周，诊断妊娠合并ITP，下列诊断依据不恰当的是

    A.皮肤黏膜出血和贫血
    B.脾脏明显增大
    C.血小板<100×10g/L
    D.骨髓检查巨核细胞正常或增多
    E.抗血小板抗体大部分为阳性

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    急性ITP什么情况下考虑输注血小板

    A.肾上腺皮质激素治疗无效时
    B.有颅内出血时
    C.血小板低于20×10／L时
    D.大剂量静脉丙种球蛋白治疗无效时
    E.免疫抑制剂治疗无效时

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    特发性血小板减少性紫癜妊娠期的处理正确的是

    A.一旦妊娠应尽快终止
    B.肌注雄激素
    C.有出血倾向时可输血小板
    D.应用丙种球蛋白是治疗首选
    E.大量使用免疫抑制剂治疗

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    下列哪项不是ITP患者输注血小板的指征（）。

    • A、怀疑有中枢神经系统出血者
    • B、血小板＜20×109/L，伴严重活动性出血者
    • C、脾切除术前或术中有严重出血者
    • D、脾切除术后预防出血
    • E、血小板＜20×109/L，伴感染发热者

    正确答案:D

  • 第6题：

    脓毒症休克，补充血小板的原则正确的是（）

    • A、血小板＜5×109/L时，即给血小板悬液1-2U治疗
    • B、血小板在（5-30）×109/L，且有明显出血倾向时，应考虑输注血小板
    • C、血小板＜30×109/L时，即给血小板悬液1-2U治疗
    • D、血小板在＜50×109/L，且有明显出血倾向时，应考虑输注血小板

    正确答案:A,B

  • 第7题：

    22岁孕妇，孕28周，血小板148×109／L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括（）

    • A、如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗
    • B、如无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板
    • C、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
    • D、脾切除的时间宜在孕3～6个月
    • E、输注血小板

    正确答案:E

  • 第8题：

    lTP合并妊娠者妊娠期的处理包括（）

    • A、孕期血小板＜50×109／L，有出血倾向者首选肾上腺皮质激素
    • B、12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者，要考虑终止妊娠
    • C、丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
    • D、脾切除的时间宜在孕-3～6个月
    • E、输注血小板将刺激体内产生血小板抗体，加快血小板的破坏

    正确答案:A,B,D,E

  • 第9题：

    单选题
    关于急性白血病患者的血小板输注治疗，下列说法错误的是（）。
    A

    首先应查明出血原因及部位，积极止血

    B

    一旦有出血倾向，立即输注血小板

    C

    多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体，导致输注无效

    D

    PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征

    E

    可适当选用促血小板生成素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    21岁孕妇，孕28周，血小板48×109／L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括（）
    A

    如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗

    B

    如无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板

    C

    免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用

    D

    脾切除的时间宜在孕3～6个月

    E

    输注血小板


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜（ITP）脾切除的指征不包括：（）
    A

    糖皮质激素治疗3～6个月无效者

    B

    糖皮质激素治疗疗效差，停药或减量即复发者

    C

    对免疫抑制剂治疗效果良好者

    D

    对糖皮质激素有禁忌者

    E

    妊娠6个月内，有颅内出血倾向，进行内科治疗无效者


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列不是ITP患者输注血小板的指征的是（　　）。
    A

    怀疑有中枢神经系统出血者

    B

    血小板＜20×109/L，伴严重活动性出血者

    C

    脾切除术前或术中有严重出血者

    D

    脾切除术后预防出血

    E

    血小板＜20×109/L，伴感染发热者


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    22岁孕妇，孕28周，血小板148×10／L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括

    A.如无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板
    B.如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗
    C.免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
    D.脾切除的时间宜在孕3～6个月
    E.输注血小板

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    女性，30岁，半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L，临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素 B.脾切除
    C.长春新碱 D.血小板输注


    答案：A
    解析：
    [考点]特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者患ITP，支持诊断的体征是脾不大，若脾大则多为继发性血小板减少性紫癜，关节腔出血和肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，而不是ITP患者因血小板减少引起出血的特点，口腔溃疡见于系统性红斑狼疮（SLE）等自身免疫病引起的血小板减少性紫癜，也不支持ITP的诊断;ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以骨髓中的巨核细胞会增多，至少不会减少，但也存在巨核细胞成熟障碍，以成熟产板型巨核细胞减少，而幼稚、颗粒型巨核细胞增多；因为ITP患者 的凝血功能正常，所以凝血时间不会延长， 抗核抗体阳性是SLE的特点，所以ITP患 者应为阴性。治疗ITP应首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑切脾和加用长春新碱等 免疫抑制剂，因为患者血小板未低于20×109/L，所以一般不需要血小板输注。

  • 第15题：

    韦女士，孕37周，妊娠合并血小板减少症，血小板计数85×10/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为

    A.在产房严密观察24小时
    B.按摩子宫底部
    C.输入血小板
    D.肌注缩宫素
    E.给予抗生素防感染

    答案：C
    解析：
    考点：产后出血的预防措施；精析：妊娠合并血小板减少症由于凝血功能障碍易发生产后出血，为了预防产后出血，应给予输入血小板，改善凝血功能。本题正确的处理方案为C。避错：本题部分考生容易误选D，认为肌注缩宫素可以加强宫缩，有利于止血，但这名产妇合并血小板减少症，发生产后出血是由凝血功能障碍引起的，采取A、B、D、E均不能有效止血，只有C输入血小板，可以改善凝血功能，预防产后出血。

  • 第16题：

    特发性血小板减少性紫癜（ITP）脾切除的指征不包括：（）

    A糖皮质激素治疗3～6个月无效者

    B糖皮质激素治疗疗效差，停药或减量即复发者

    C对免疫抑制剂治疗效果良好者

    D对糖皮质激素有禁忌者

    E妊娠6个月内，有颅内出血倾向，进行内科治疗无效者


    C
    略

  • 第17题：

    关于急性白血病患者的血小板输注治疗，下列说法错误的是（）。

    • A、首先应查明出血原因及部位，积极止血
    • B、一旦有出血倾向，立即输注血小板
    • C、多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体，导致输注无效
    • D、PLT＜20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征
    • E、可适当选用促血小板生成素

    正确答案:B

  • 第18题：

    21岁孕妇，孕28周，血小板48×109／L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括（）

    • A、如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗
    • B、如无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板
    • C、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
    • D、脾切除的时间宜在孕3～6个月
    • E、输注血小板

    正确答案:E

  • 第19题：

    特发性血小板减少性紫癜妊娠期的处理正确的是（）

    • A、一旦妊娠应尽快终止
    • B、应用丙种球蛋白是治疗首选
    • C、肌注雄激素
    • D、有出血倾向时可输血小板
    • E、大量使用免疫抑制剂治疗

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    22岁孕妇，孕28周，血小板148×109／L，诊断妊娠合并ITP，妊娠期的处理不包括（）
    A

    如有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗

    B

    如无出血倾向者可予以严密观察，定期复查血小板

    C

    免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用

    D

    脾切除的时间宜在孕3～6个月

    E

    输注血小板


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜妊娠期的处理正确的是（）
    A

    一旦妊娠应尽快终止

    B

    应用丙种球蛋白是治疗首选

    C

    肌注雄激素

    D

    有出血倾向时可输血小板

    E

    大量使用免疫抑制剂治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    lTP合并妊娠者妊娠期的处理包括（）
    A

    孕期血小板＜50×109／L，有出血倾向者首选肾上腺皮质激素

    B

    12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者，要考虑终止妊娠

    C

    丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用

    D

    脾切除的时间宜在孕-3～6个月

    E

    输注血小板将刺激体内产生血小板抗体，加快血小板的破坏


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项不是ITP患者输注血小板的指征（）。
    A

    怀疑有中枢神经系统出血者

    B

    血小板<20×109/L，伴严重活动性出血者

    C

    脾切除术前或术中有严重出血者

    D

    脾切除术后预防出血

    E

    血小板<20×109/L，伴感染发热者


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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