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参考答案和解析
答案:E
解析:
更多“患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。

    护士采取降温效果最好的物理降温措施是
    A.使用冰袋
    B.戴冰
    C.冷湿敷
    D.乙醇拭浴
    E.冰囊冷敷

    答案:D
    解析:
    降温效果最好的物理降温措施是乙醇拭浴;进行物理降温时应注意观察面色,监测呼吸、脉搏。

  • 第2题:

    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

    灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
    A.5~10分钟;排便后30分钟
    B.5~10分钟;排便后1小时
    C.30分钟;排便后30分钟
    D.30分钟;排便后1小时
    E.30分钟;排便后2小时

    答案:C
    解析:

    灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
    操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
    观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
    液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

  • 第3题:

    患者,男性,30岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

    为了观察降温效果,测体温应在拭浴后
    A.10min
    B.20min
    C.30min
    D.60min
    E.2h

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()

    • A、冰袋
    • B、冰帽
    • C、冷湿敷
    • D、温水(乙醇)擦浴
    • E、冰槽

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,36岁。确诊伤寒入院,数天来体温持续在40℃左右,今日4PM体温41℃,遵医嘱予灌肠降温,灌肠时应注意。灌肠液量不超过()

    • A、300ml
    • B、500ml
    • C、800ml
    • D、1000ml
    • E、1200ml

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()。

    • A、选用0.1%~0.2%肥皂水
    • B、用4℃的0.9%氯化钠溶液
    • C、灌肠液量每次<500ml
    • D、灌肠时患者取右侧卧位
    • E、灌肠后患者保留l小时排便

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者女,40岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。体温降至何种程度应取下头部冰袋()
    A

    36.5℃以下

    B

    37℃以下

    C

    37.5℃以下

    D

    39℃以下

    E

    39.5℃以下


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为()
    A

    5~10分钟;排便后30分钟

    B

    5~10分钟;排便后1小时

    C

    30分钟;排便后30分钟

    D

    30分钟;排便后1小时

    E

    30分钟;排便后2小时


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()
    A

    冰袋

    B

    冰帽

    C

    冷湿敷

    D

    温水(乙醇)擦浴

    E

    冰槽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
    A

    选用0.1%~0.2%肥皂水

    B

    用4℃的0.9%氯化钠溶液

    C

    灌肠液量每次<500ml

    D

    灌肠时患者取右侧卧位

    E

    灌肠后患者保留1小时排便


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察()
    A

    有无出现寒战

    B

    有无面色苍白

    C

    有无脉搏异常

    D

    有无呼吸异常

    E

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,30岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。体温降至何种程度应取下头部冰袋()。
    A

    37.5℃以下

    B

    38℃以下

    C

    38.5℃以下

    D

    39℃以下

    E

    39.5℃以下


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,40岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

    体温降至何种程度应取下头部冰袋
    A.36.5℃以下
    B.37℃以下
    C.37.5℃以下
    D.39℃以下
    E.39.5℃以下

    答案:D
    解析:
    1.乙醇是一种挥发性的液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热,又因乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用,所以乙醇拭浴是以蒸发散热,故本题选C。解题关键:乙醇拭浴降温机制蒸发散热。
    2.①乙醇擦浴中应注意观察病人情况,如有寒战、面色苍白,或脉搏、呼吸异常时,应立即停止操作,并报告医生。②擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富处,应稍用力擦拭,停留时间稍长些,以助散热。一般全部擦浴时间为15~20分钟。③禁擦枕后、心前区、腹部、足底。所以选项E是错误的。解题关键:熟练掌握乙醇拭浴的注意事项。
    3.乙醇拭浴后观察降温效果,为患者测体温应在拭浴后30分钟,故本题选D。解题关键:使用乙醇擦浴后30分钟需观察体温情况。
    4.头部使用冰袋半小时后测量体温,如体温降至39℃以下,应取下头部冰袋,故选D。解题关键:堡烧到39℃以下,应取下头部冰袋。

  • 第14题:

    共用题干
    患者男,36岁。确诊伤寒入院,数天来体温持续在40℃左右,今日4PM体温41℃,遵医嘱予灌肠降温,灌肠时应注意

    灌肠液量不超过
    A:300ml
    B:500ml
    C:800ml
    D:l000ml
    E:1200ml

    答案:B
    解析:
    伤寒患者若灌肠压力过大、流速过快,易造成肠黏膜损伤,甚至肠穿孔。伤寒患者若灌肠液量过多,易造成肠黏膜损伤,甚至肠穿孔。

  • 第15题:

    患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是:()

    • A、28~32℃生理盐水200ml
    • B、4℃生理盐水500~1000ml
    • C、39~41℃肥皂水200ml
    • D、28~32℃生理盐水500~1000ml

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察()

    • A、有无出现寒战
    • B、有无面色苍白
    • C、有无脉搏异常
    • D、有无呼吸异常
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者女,45岁,体温39.5℃。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为()

    • A、39~41℃
    • B、28~32℃
    • C、4℃
    • D、36~38℃
    • E、18~22℃

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是()。

    • A、选用28~32℃生理盐水
    • B、灌入液量500~1000ml
    • C、液面距肛门约40~60cm
    • D、嘱患者保留溶液5min后排便
    • E、排便后30min测量体温

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠筒内液面距离肛门约()
    A

    10~20cm

    B

    20~30cm

    C

    30~40cm

    D

    40~60cm

    E

    60~80cm


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是()。
    A

    选用28~32℃生理盐水

    B

    灌入液量500~1000ml

    C

    液面距肛门约40~60cm

    D

    嘱患者保留溶液5min后排便

    E

    排便后30min测量体温


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是()
    A

    4℃生理盐水500~1000ml

    B

    28~32℃生理盐水200ml

    C

    39~41℃肥皂水200ml

    D

    39~41℃肥皂水500~1000ml

    E

    28~32℃生理盐水500~1000ml


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是()
    A

    拔出肛管,停止灌肠

    B

    稍转动肛管,观察流速

    C

    升高液面高度,快速灌入

    D

    挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻

    E

    降低液面高度,嘱患者深呼吸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是:()
    A

    28~32℃生理盐水200ml

    B

    4℃生理盐水500~1000ml

    C

    39~41℃肥皂水200ml

    D

    28~32℃生理盐水500~1000ml


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。为了观察降温效果,测体温应在拭浴后()。
    A

    10min

    B

    20min

    C

    30min

    D

    60min

    E

    2h


    正确答案: D
    解析: 暂无解析