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慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于A.停用洋地黄类制剂 B.摄入钠盐过多 C.心律失常 D.呼吸道感染 E.过度劳累

题目
慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

A.停用洋地黄类制剂
B.摄入钠盐过多
C.心律失常
D.呼吸道感染
E.过度劳累

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  • 第1题:

    患者女性,58岁,慢性阻塞性肺疾病多年,近一周因感冒而病情加重,以慢性肺源性心脏病收入院,慢性肺源性心脏病常见原因()。

    A.呼吸道感染

    B.COPD

    C.病毒

    D.肺炎

    E.支气管扩张


    正确答案:B

  • 第2题:

    慢性肺源性心脏病急性加重期治疗原则


    答案:
    解析:
    答:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳储留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。

  • 第3题:

    COPD患者,72岁,10余年来稍活动即出现呼吸困难,近2天突然气急加重,送至急诊。

    最可能的诊断是
    A.慢性肺源性心脏病、心力衰竭
    B.自发性气胸
    C.慢性肺源性心脏病合并冠心病
    D.慢性支气管炎急性发作
    E.慢性肺源性心脏病合并肺部感染

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?


    正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭,治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用,采用小量、联合、间歇用药,避免快速、大量、长期利尿,并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒,使缺氧加重,痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜:①小剂量,为常规剂量的1/2~1/3;②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是:①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者;②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者;③出现急性左心衰者;④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意:①预防及纠正电解质紊乱,特别注意维持血钾浓度的正常;②注意纠正缺氧及控制感染,防止洋地黄中毒;③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标,因为缺氧、感染均可以使心率加快。

  • 第5题:

    慢性肺源性心脏病发病的主要环节是由于肺动脉高压。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    肺结核的主要并发症:()、()、()、()、()慢性肺源性心脏病等。


    正确答案:气胸;支气管扩张;脓胸;肺外播散;咯血

  • 第7题:

    问答题
    试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗 。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为()。
    A

    支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    B

    慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    E

    E.慢性阻塞性肺病(COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    F

    风湿性心脏病、心力衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    判断题
    慢性肺源性心脏病发病的主要环节是由于肺动脉高压。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者女性,58 岁,慢性阻塞性肺疾病多年,近一周因感冒而病情加重,以慢性肺源性心脏病收入院,慢性肺源性心脏病常见原因是()

    A、呼吸道感染

    B、COPD

    C、病毒

    D、肺炎

    E、支气管扩张


    参考答案:B

  • 第11题:

    慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

    A:呼吸道感染
    B:过度劳累
    C:摄入钠盐过多
    D:心律失常
    E:停用洋地黄类制剂

    答案:A
    解析:
    呼吸道感染可致慢性肺源性心脏病的症状加重。故选A。

  • 第12题:

    试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则?
    慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。包括:①控制感染;②氧疗;③控制心力衰竭;④控制心律失常;⑤抗凝治疗;⑥加强护理工作。

  • 第13题:

    慢性肺源性心脏病的主要心电图改变有__________、__________、__________和__________。


    正确答案:电轴右偏,额面平均电轴≥90°、 重度顺钟向转位、 RV+SV≥1.05mv、 肺型P波+SV≥1.05mv

  • 第14题:

    COPD慢性肺源性心脏病加重期()


      正确答案:A

    • 第15题:

      问答题
      试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现。

      正确答案: (1)呼吸衰竭。急性呼吸道感染为常见诱因。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。
      ①低氧血症:胸闷、心悸、心率增快和发绀,严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。
      ②二氧化碳潴留:头痛,多汗,失眠,夜间不眠,日间嗜睡,出现睡眠规律倒错。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状,以致死亡。
      (2)心力衰竭。以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及发绀进一步加重,上腹部胀痛、食欲不振、少尿。颈静脉明显怒张,肝脏肿大伴有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,并可出现腹水。在胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂
      音,严重者可出现舒张期奔马律及各种心律失常。
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于()。
      A

      呼吸道感染

      B

      过度劳累

      C

      摄入钠盐过多

      D

      心律失常

      E

      停用洋地黄类制剂


      正确答案: B
      解析: 心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重,上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。避错:考生应掌握肺心病的病因及临床表现。急性感染可加重心肺代偿期的症状,如呼吸困难,右心衰竭等,加速进入失代偿期。肺源性心脏病因尽可能的考虑与呼吸系统有关的因素,故选A。

    • 第17题:

      问答题
      试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则?

      正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。包括:①控制感染;②氧疗;③控制心力衰竭;④控制心律失常;⑤抗凝治疗;⑥加强护理工作。
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      配伍题
      COPD慢性肺源性心脏病加重期()|COPD慢性肺源性心脏病加重期,大量使用利尿剂后()
      A

      呼吸性酸中毒

      B

      代谢性酸中毒

      C

      呼吸性碱中毒

      D

      呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      E

      呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


      正确答案: D,B
      解析: (1)COPD时,表现为阻塞性通气功能障碍,可发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,血气分析示二氧化碳分压升高。由于为慢性呼吸性酸中毒,HO是升高的。同时义没有肾功能小伞等合并症