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女性,50岁,1周前妇科普查,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性,宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏Ⅳ级。进一步做宫颈活检,病理检查报告为"宫颈原位癌"。其治疗原则为A.子宫全切术 B.全子宫加双侧附件切除术 C.扩大子宫切术 D.广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术 E.放射治疗

题目
女性,50岁,1周前妇科普查,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性,宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏Ⅳ级。进一步做宫颈活检,病理检查报告为"宫颈原位癌"。其治疗原则为

A.子宫全切术
B.全子宫加双侧附件切除术
C.扩大子宫切术
D.广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术
E.放射治疗

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  • 第1题:

    患者,56岁,妇科普查宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。宫颈刮片细胞学检查报告为CINⅡ级,进一步做宫颈活检,病理检查报告为:宫颈原位癌。其治疗原则是( )

    A、全子宫加双侧附件切除术

    B、子宫全切除术

    C、扩大性子宫全切除术

    D、子宫根治术+盆腔淋巴结清除术

    E、放射治疗


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,58岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下宫颈定位活检阴性,重复宫颈刮片细胞学检查仍为巴氏II级,其进一步的处理应选择

    A.消炎治疗后定期随访宫颈刮片细胞学检查

    B.分段诊断性刮宫术

    C.宫颈激光治疗

    D.宫颈锥切术

    E.子宫全切术


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女,28岁。孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为

    A.轻度炎症
    B.中度炎症
    C.宫颈癌
    D.可疑癌症
    E.高度可疑癌症

    答案:D
    解析:
    有接触性出血,子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级,提示该患者为癌症。

  • 第4题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    为确定诊断。最可靠的诊断方法为
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.碘试验
    C.阴道镜检查
    D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    E.宫颈活检

    答案:E
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第5题:

    患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 此时最合适的辅助检查是()

    • A、碘试验
    • B、阴道镜检查
    • C、宫颈活检
    • D、宫颈管内膜活检
    • E、随访

    正确答案:C

  • 第6题:

    老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。最有确诊意义的辅助检查是()

    • A、宫颈碘检查
    • B、宫颈锥形切除
    • C、宫颈活检
    • D、宫颈刮片细胞学检查
    • E、阴道镜检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,50岁,1周前妇科普查,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性,宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏Ⅳ级,进一步做宫颈活检,病理检查包该为宫颈原位癌。其治疗原则为()

    • A、子宫全切术
    • B、全子宫加双侧附件切除术
    • C、扩大子宫切术
    • D、广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术
    • E、放射治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 此时最合适的辅助检查是()
    A

    碘试验

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈活检

    D

    宫颈管内膜活检

    E

    随访


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,48岁,已婚,妇科普查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小。两侧附件软。宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级。随后做阴道镜下宫颈定位活检,病理报告为"慢性宫颈炎"。再次重复宫颈刮片细胞学检查仍为巴氏Ⅲ级。其进一步的处理应选择()。
    A

    定期随访宫颈刮片细胞学检查

    B

    宫颈激光治疗

    C

    宫颈椎切术

    D

    子宫全切术

    E

    分段诊断性刮宫术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于宫颈刮片细胞学检查,正确的是()
    A

    宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌的辅助方法之一

    B

    宫颈刮片细胞学检查可区分宫颈癌与原位癌

    C

    巴氏涂片结果分四级

    D

    阴道镜检查可取代宫颈刮片的细胞学检查

    E

    宫颈刮片多次Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时,即可排除宫颈癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,应考虑为|宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅳ级,应考虑为
    A

    正常

    B

    炎症

    C

    可疑癌

    D

    高度可疑癌

    E

    癌症


    正确答案: E,A
    解析: (2)阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏五级分类法。巴氏Ⅰ级:正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ级:炎症。细胞核增大,核染色质较粗,但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级:可疑癌。主要是核异质,表现为核大深染,核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级:高度可疑癌。细胞有恶性特征,但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级:癌,具有典型的多量癌细胞。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
    A

    轻度炎症

    B

    中度炎症

    C

    宫颈癌

    D

    可疑癌症

    E

    高度可疑癌症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性患者.46岁,已婚。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫大小正常,双附件软,宫颈细胞学宫颈鳞状检查LISL,行阴道镜检查并活检提示慢性宫颈炎,再次复查宫颈细胞学检查仍提示为LISL,其进一步处理应选择

    A.定期随访宫颈刮片细胞学检查

    B.宫颈激光治疗

    C.宫颈锥切术

    D.子宫全切术

    E.分段诊断性刮宫术


    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,45岁,已婚。妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINⅢ。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动度好,两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择下列哪项

    A.定期随访
    B.阴道镜检查
    C.宫颈锥切术
    D.再次宫颈刮片
    E.阴道镜下宫颈定位活检

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级
    对确诊最有价值的辅助检查手段是()
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.宫颈碘试验
    C.宫颈活检
    D.宫颈锥形切除
    E.阴道镜检查


    答案:C
    解析:
    试题点评:易。宫颈活检是确诊宫颈癌最有价值的辅助检查手段。

  • 第16题:

    女,45岁。白带增多约半年,伴下腹坠胀。妇检发现宫颈肥大,轻度糜烂,子宫正常大小,双附件未见异常。宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎,再次宫颈刮片仍为巴氏Ⅲ级。进一步的处理应首选以下哪种措施()

    • A、全子宫切除术
    • B、宫颈锥形切除术
    • C、3个月后复查宫颈刮片
    • D、分段诊断性刮宫术
    • E、宫颈激光治疗

    正确答案:E

  • 第17题:

    患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 如为宫颈癌,最常见的组织学类型是()

    • A、子宫颈鳞癌
    • B、子宫颈腺癌
    • C、子宫颈腺角化癌
    • D、子宫颈腺鳞癌
    • E、子宫颈未分化癌

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,45岁,已婚,妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINⅢ。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动度好,两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择()

    • A、定期随访
    • B、阴道镜检查
    • C、宫颈锥切术
    • D、再次宫颈刮片
    • E、阴道镜下宫颈定位活检

    正确答案:E

  • 第19题:

    关于宫颈刮片细胞学检查,正确的是()

    • A、宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌的辅助方法之一
    • B、宫颈刮片细胞学检查可区分宫颈癌与原位癌
    • C、巴氏涂片结果分四级
    • D、阴道镜检查可取代宫颈刮片的细胞学检查
    • E、宫颈刮片多次Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时,即可排除宫颈癌

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    关于宫颈刮片细胞学检查,正确的是(  )。
    A

    宫颈刮片细胞学检查,是筛检宫颈癌的辅助方法之一

    B

    宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌

    C

    巴氏涂片结果分为4级

    D

    阴道镜检查,可以取代宫颈刮片细胞学检查

    E

    宫颈刮片多次为Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时,无须进一步检查


    正确答案: C
    解析:
    A项,宫颈刮片细胞学检查常用于子宫颈癌普查。B项,宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈原位癌和早期宫颈癌的主要方法,但不能区分原位癌与浸润癌。C项,防癌涂片用巴氏染色,结果分5级:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,Ⅴ级阳性。D项,阴道镜检查不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。E项,若宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级以上涂片,宫颈活检阴性时,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。

  • 第21题:

    单选题
    患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 如为宫颈癌,最常见的组织学类型是()
    A

    子宫颈鳞癌

    B

    子宫颈腺癌

    C

    子宫颈腺角化癌

    D

    子宫颈腺鳞癌

    E

    子宫颈未分化癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。 对确诊最有价值的辅助检查手段是()
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    宫颈碘试验

    C

    宫颈活检

    D

    宫颈锥形切除

    E

    阴道镜检查


    正确答案: B
    解析: 易。宫颈活检是确诊宫颈癌最有价值的辅助检查手段。

  • 第23题:

    单选题
    女性,45岁,已婚,妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINⅢ。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动度好,两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择()
    A

    定期随访

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈锥切术

    D

    再次宫颈刮片

    E

    阴道镜下宫颈定位活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析