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男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，双肺可闻及大量哮鸣音，双肺底少量湿罗音。心率112次／分，未闻及杂音。患者最可能的诊断是A. 肺炎 B. 肺气肿 C. 慢性阻塞性肺疾病 D. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期 E. 肺心病

题目
男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，双肺可闻及大量哮鸣音，双肺底少量湿罗音。心率112次／分，未闻及杂音。患者最可能的诊断是

A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期
E. 肺心病
相似考题

1.患者，男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是A、支气管哮喘B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿并发感染D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎

2.男性，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿罗音。 本病例最可能的诊断为A.肺癌B.慢性支气管炎C.支气管哮喘合并感染D.支气管扩张E.肺结核

3.毛细支气管炎肺部听诊多为A、双肺粗湿啰音及哮鸣音B、双肺散在干性湿啰音C、双肺哮鸣音及细湿啰音D、双肺哮鸣音及呼气延长E、双肺底细湿啰音

4.男性，60岁，慢性咳嗽11年。近5年出现活动后气促，双肺可闻及广泛哮鸣音，双肺下野可闻及湿性哕音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是（ ）。A．支气管哮喘B．支气管肺癌C．支气管扩张D．阻塞性肺气肿合并感染E．慢性喘息型支气管炎

更多“男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，双肺可闻及大量哮鸣音，双肺底少量湿罗音。心率112次／分，未闻及杂音。患者最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男性，44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是

    A、支气管扩张

    B、支气管哮喘

    C、慢性支气管炎并发肺气肿

    D、肺不张

    E、肺癌


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性患者，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，该患者的诊断最可能是

    A．支气管扩张

    B．支气管哮喘

    C．肺癌

    D．肺不张

    E．慢性支气管炎并发肺气肿


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，24岁，间断喘憋5年，加重2天入院。对花粉过敏。入院后查体示喘息貌，呼吸24次／分，呼气相延长，双肺可闻及较多哮鸣音，未闻及湿性啰音，HR120次／分，P2分裂，未闻及杂音。双下肢不肿。

    该患者最可能的诊断是
    A.心源性哮喘
    B.慢性支气管炎
    C.支气管哮喘
    D.肺气肿
    E.肺炎

    答案：C
    解析：
    哮喘的临床诊断依据：①反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理及化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关；②发作时在双肺可闻及散在弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；③用平喘药能明显缓解症状。上述患者有过敏史，有喘息症状，有哮鸣音，无湿啰音，心音正常，故考虑支气管哮喘。自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的几率极大，患者气胸后常有突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重，多在前胸、腋下部，可放射到肩、背、上腹部，随之出现呼吸困难。患者为青年男性，入院后上厕所为诱因，突发左侧胸痛，伴大汗、呼吸困难，肺部叩诊鼓音也提示气胸形成肺气肿，故可能是并发气胸。

  • 第4题：

    男性，45 岁，发作性咳嗽，喘息 10 年，再发 2 天，高血压病史 3 年，无吸烟史。查体：双肺可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音。心率 98 次/分，心律整，胸片双肺透亮度增加。
    下列哪项检查最有助于诊断（ ）

    A. 肺功能和支气管舒张试验
    B. 胸部 CT
    C. 血清 IgE
    D. 超声心动图

    答案：A
    解析：
    考查支气管哮喘的检查，CT 没有确诊意义。C 和 D 选项也没有确诊意义。答案应为 A。

  • 第5题：

    护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中，最符合该患者疾病诊断的是（）。

    • A、双肺散在哮鸣音，未闻及湿啰音
    • B、双肺底可闻及湿啰音，且随体位改变
    • C、左侧肺底可闻及湿啰音，有时伴有哮鸣音
    • D、左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
    • E、左侧肺下部固定的湿啰音

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

    • A、静脉滴注尼可刹米
    • B、静脉滴注西地兰
    • C、静脉滴注5%碳酸氢钠
    • D、静脉注射速尿
    • E、人工通气治疗

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中，最符合该患者疾病诊断的是（）。
    A

    双肺散在哮鸣音，未闻及湿啰音

    B

    双肺底可闻及湿啰音，且随体位改变

    C

    左侧肺底可闻及湿啰音，有时伴有哮鸣音

    D

    左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音

    E

    左侧肺下部固定的湿啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检：双肺可闻及哮鸣音，双肺底有少量湿哕音，该病人最可能的诊断是

    A．支气管扩张

    B．肺血管栓塞

    C．慢性阻塞性肺病

    D．支气管哮喘

    E．慢性肺脓肿


    正确答案：C

  • 第9题：

    喘息型慢性支气管炎可见

    A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

    B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音

    C、端坐呼吸，双肺底湿啰音

    D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

    E、突然发生的胸痛及呼吸困难


    正确答案：B

  • 第10题：

    男性，45 岁，发作性咳嗽，喘息 10 年，再发 2 天，高血压病史 3 年，无吸烟史。查体：双肺可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音。心率 98 次/分，心律整，胸片双肺透亮度增加。
    该患者应诊断为（）

    A. 慢阻肺
    B. 支气管扩张症
    C. 支气管哮喘
    D. 左心衰竭

    答案：C
    解析：
    患者为发作性咳嗽喘息，首先考虑支气管哮喘，慢支及慢阻肺应为慢性咳嗽。且患者无吸烟史，双肺散在哮鸣音，无湿啰音，慢支及慢阻肺可有湿啰音。故答案应为 C。

  • 第11题：

    患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。患者诊断为（）

    • A、慢性阻塞性肺疾病急性加重
    • B、心源性哮喘
    • C、重症哮喘
    • D、急性肺栓塞
    • E、肺部感染
    • F、自发性气胸

    正确答案:A,E

  • 第12题：

    患者，男性，25岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰，以下体征最有可能出现的是（）。

    • A、双肺满布哮鸣音
    • B、双肺满布湿罗音
    • C、双肺底散在湿罗音
    • D、右下肺明显湿罗音
    • E、双肺无改变

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。 患者诊断为（）

    • A、慢性阻塞性肺病急性加重
    • B、心源性哮喘
    • C、重症哮喘
    • D、急性肺栓塞
    • E、肺部感染
    • F、自发性气胸

    正确答案:A,E

  • 第14题：

    单选题
    患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性充血型心力衰竭

    D

    支气管哮喘

    E

    气胸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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