黏液脓血便伴腹痛-便意-便后缓解，不伴有里急后重可见于（ ）A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.急性坏死性小肠炎

1．结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。
2．溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛，并有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡，与本例患者较为符合，故考虑溃疡性结肠炎的可能性较大。
3．溃疡性结肠炎病变位于大肠，成连续性非阶段性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展到降结肠、横结肠，少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症。以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿。脓肿融合溃破，黏膜即出现浅小的溃疡，并逐渐成为不规则的大片溃疡。结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层，很少深达肌层，并发结肠穿孔。瘘管形成或结肠周围脓肿者少见，结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉。可表现正常结构丧失，纤维组织增加，有腺体变形，排列减少等萎缩性表现。由于溃疡愈合而瘢痕形成。
4．中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。

消化性溃疡在没有出血的情况下，粪便检查不具备特异性；肠结核常有腹痛、腹胀、腹泻或腹泻与便秘相交替，在有肠狭窄时可能发生不全性或完全性肠梗阻，溃疡型肠结核可大便带血，有时是脓血便，但是没有里急后重；小肠血管畸形唯一的临床表现是胃肠道出血；小儿结肠癌少见，可有黏液脓血便，但少见里急后重。