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男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是( )A、胃穿孔B、肝癌破裂C、急性胆囊炎D、急性心肌梗死E、胆道蛔虫

题目

男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是( )

A、胃穿孔

B、肝癌破裂

C、急性胆囊炎

D、急性心肌梗死

E、胆道蛔虫

相似考题

1.患者，男，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为（ ）。A．腹部B超B．x线腹部透视C．腹部CTD．胃液分析E．胃镜检查

2.男性患者，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为A.腹部8超B.x线腹部透视C.腹部CTD.胃液分析E.胃镜检查

3.患者，男，40岁，有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为A．腹部B超B．X线腹部透视C．腹部CTD．胃液分析E．胃镜检查

4.患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血，快速输液，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E、急查血细胞比容

参考答案和解析
参考答案：B
更多“男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压10／8kPa,神志淡漠,P110次／分 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60 mmHg(10.6/8kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先

    A．紧急胃镜检查明确出血部位

    B．急查红细胞压积

    C．配血，快速输液，等待输血

    D．配血，等待输血

    E．以上都不是


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，25 岁，突发上腹剧痛6 小时，既往“胃病史”。查体：P110 次/ 分，BP：130/80mmHg，全腹压痛，上腹部为主，板样腹，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb120g/L，WBC10.5 x 109/L。
    最有价值的检查是

    　A. 腹部立位腹平片
    　　B. 腹部B 超
    　　C. 腹腔穿刺
    　　D. 腹部CT

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约 1300 ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先

    A、紧急胃镜检查明确出血部位
    B、急查红细胞压积
    C、配血，快速输液，等待输血
    D、配血，等待输血
    E、以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300 ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80／60 mmHg(10．6／8 kPA)，心率120次／分，腹部移动性浊音(+)。应首先( )

    A．紧急胃镜检查明确出血部位

    B．急查红细胞压积

    C．配血，快速输液，等待输血

    D．配血，等待输血

    E．以上都不是


    正确答案：C

  • 第5题：

    男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10/8kPa，神志淡漠，P110次/分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是

    A.急性胆囊炎
    B.肝癌破裂
    C.胃穿孔
    D.急性心肌梗死
    E.胆道蛔虫

    答案：B
    解析：

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