niusouti.com

女，53岁。接触性出血1个月。妇科检查：宫颈后唇有一菜花样新生物，接触性出血阳性，宫体正常大小，附件（-）。该患者最可能的诊断是A、子宫内膜癌B、急性宫颈炎C、宫颈肌瘤D、宫颈癌E、慢性宫颈炎

题目

女，53岁。接触性出血1个月。妇科检查：宫颈后唇有一菜花样新生物，接触性出血阳性，宫体正常大小，附件（-）。该患者最可能的诊断是

A、子宫内膜癌

B、急性宫颈炎

C、宫颈肌瘤

D、宫颈癌

E、慢性宫颈炎

相似考题

1.女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。最可能的诊断是A．子宫颈息肉B．子宫颈结核C．子宫颈癌D．子宫内膜异位症E．宫颈绒癌

2.女性患者，38岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件(-)。宫颈涂片Ⅱ级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度A、0期B、Ⅰa期C、Ⅰb期D、Ⅱa期E、Ⅲa期

3.女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。首选的检查方法是A.宫颈细胞学检查B.宫颈冷刀锥切术C.宫颈活检D.LEEP锥切术E.阴道镜检查

4.女，40岁。下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。为明确诊断，应首先选择下列哪项检查A.宫颈活检B.宫腔分泌物培养C.阴道镜检查D.官颈刮片细胞学检查E.阴道分泌物培养

更多“女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。

    确诊后，其临床期别为
    A.ⅠA期
    B.ⅠB1期
    C.ⅠB2期
    D.ⅡA期
    E.ⅡB期

    答案：C
    解析：

    子宫颈癌主要表现为接触性出血，故49题选C。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查，故50题选E。子宫颈癌分期，ⅠB期：临床病变局限于子宫颈，或临床病变超过ⅠA期；ⅠB1期：临床病变不超过4cm；ⅠB2期：临床病变大于4cm；故51题选C。手术治疗主要用于ⅠA～ⅡA的早期患者，患者为ⅠB2期，应选用广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。而宫颈锥切术用于原位癌。全子宫切除术主要用于ⅠA1期患者。放射治疗适用于ⅡB期以后及晚期患者，故52题选E。

  • 第2题：

    患者女，50岁。不规则阴道流血、流液半年，妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌。

    宫颈癌最常见的早期症状是
    A.接触性出血
    B.阴道大出血
    C.绝经后出血
    D.血性白带
    E.阴道水样排液

    答案：A
    解析：
    1.宫颈癌确诊主要靠阴道镜下取活组织进行宫颈和颈管活检，故选D。宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌的普查；分段诊刮主要用于子宫内膜病变；碘试验可检测CIN，识别宫颈病变的危险区，但不能确诊；故A、B、C、E错误。
    2.宫颈癌早期常无症状，也无明显体征，性交后或双合诊检查后有少量出血即接触性出血是最常见的早期症状，故选A。晚期病灶可有大量出血，老年患者常诉绝经后不规则阴道流血，阴道排液和血性白带多在阴道流血后，均不是宫颈癌的早期典型表现，故B、C、D、E错误。解题关键：宫颈癌的主要表现为性交后出血或绝经后阴道不规则流血。
    3.宫颈癌的护理措施包括：①协助患者接受各种诊治方案，与护理对象共同讨论问题，解除其顾虑，缓解其不安情绪，使患者能以积极态度接受诊治过程，A正确；②鼓励患者摄入足够的营养，E正确；③指导患者维持个人卫生，每天冲洗会阴2次，D正确；④以最佳身心状态接受手术治疗；⑤协助术后康复，高热患者给予物理降温是属于基础护理，C是正确的；⑥做好出院指导，定期复查；⑦提供预防保健知识。对于B选项，疼痛即给予止痛剂是不科学的， B是错误的。

  • 第3题：

    女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。

    首选的检查方法是
    A.阴道镜检查
    B.LEEP锥切术
    C.宫颈活检
    D.宫颈冷刀锥切术
    E.宫颈细胞学检查

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女，53 岁。接触性出血 1 个月。妇科检查：宫颈后唇有一菜花样新生物，接触性出血
    阳性，宫体大小正常，附件（—）。该患者最可能的诊断是

    A.子宫内膜癌
    B.急性宫颈炎
    C.宫颈肌瘤
    D. 宫颈癌
    E.慢性宫颈炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，59岁，绝经8年，近1周白带带血丝，妇科检查；宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    确诊后最佳治疗方案是
    A.刮宫
    B.宫颈锥形切除
    C.子宫切除保留卵巢
    D.全子宫切除及双附件切除术
    E.放射治疗女，48岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。

    答案：C
    解析：
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级：巴氏I级，正常涂片中没有不正常细胞；巴氏Ⅱ级，炎症涂片中细胞有异形改变；巴氏Ⅲ级，涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊；巴氏Ⅳ级，涂片中有高度怀疑是恶性的细胞；巴氏Ⅴ级，涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。故选B。考点：宫颈刮片细胞学检查

相关内容