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初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为A.协调性宫缩乏力B.不协调宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫

题目

初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为

A.协调性宫缩乏力

B.不协调宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫


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  • 第1题:

    初孕妇,26岁。妊娠40周,宫缩持续40s,间歇5~6min,强度中等,胎心率154/min,胎头拨露已1h,无进展,阴道检查无异常。应诊断为

    A.协调性宫缩乏力

    B.不协调宫缩乏力

    C.骨产道异常

    D.胎位异常

    E.胎儿窘迫


    正确答案:A
    子宫收缩乏力包括协调性宫缩乏力和不协调宫缩乏力,前者的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇时间长等;后者的特点是子宫收缩的极性倒置,节律不协调。本题中胎头拨露已1小时说明骨产道和胎位无异常,胎心率154/min,说明胎儿无窘迫(正常值是120"---160/min)。故本题正确答案是A考点:异常分娩的表现

  • 第2题:

    初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压。该孕妇首优的护理诊断是

    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.宫缩乏力
    D.胎儿宫内缺氧
    E.水、电解质紊乱

    答案:C
    解析:
    此时宫缩乏力是最关键的护理诊断,故选C;胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从题干中不能判断。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】

  • 第3题:

    初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为

    A.协调性宫缩乏力
    B.不协调宫缩乏力
    C.骨产道异常
    D.胎位异常
    E.胎儿窘迫

    答案:A
    解析:
    孕妇已胎头拨露,胎位正常,故不能选D胎位异常。产妇进入第二产程1小时,此时,宫缩应持续1分钟以上,间歇1~2分钟,此孕妇宫缩较弱,但协调,不存在高张性宫缩乏力,故应选A协调性宫缩乏力。阴道检查无异常,显示不存在C骨产道异常。胎心率154次/分,正常,不存在E胎儿窘迫。

  • 第4题:

    初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压

    该孕妇首优的护理诊断是
    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.宫缩乏力
    D.胎儿宫内缺氧
    E.水、电解质紊乱

    答案:C
    解析:
    1.此时宫缩乏力是最关键的护理诊断,故选C;胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从题干中不能判断。
    2.此产妇于第二产程发生协调性宫缩乏力,首选的处理方法是:缩宫素加强宫缩,行会阴切开阴道助产,故正确选项是C。

  • 第5题:

    初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~6分,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为()
    A.协调性宫缩乏力
    B.不协调性宫缩乏力
    C.骨产道异常
    D.胎位异常
    E.胎儿窘迫


    答案:A
    解析:
    协调性宫缩乏指子宫收缩的节律性、对称性、极性正常,而收缩力弱,宫腔内压力低,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟,对胎儿影响不大.该产妇符合协调性宫缩乏力的表现