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基本技能操作：患者女性40岁，需做甲状腺手术，请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)(20分)

题目

基本技能操作：患者女性40岁，需做甲状腺手术，请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)(20分)

相似考题

1.患者男性，54岁需作胃大部切除术。假设你已完成进手术室前洗手，现由你作胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）（20分）

2.穿无菌手术衣及戴手套时,那项是错误的()。A.先穿无菌手术衣，后戴湿手套B.先穿无菌手术衣，后戴干手套C.先戴湿手套，后穿无菌手术衣D.戴手套时勿使手套外面与皮肤接触E.穿戴完毕，其前胸、手臂、腰部以上为无菌区

3.手术人员的准备与消毒顺序是A、更衣→戴手术帽和口罩→手、臂消毒→穿无菌手术衣→戴无菌手套B、更衣→手、臂消毒→戴手术帽和口罩→穿无菌手术衣→戴无菌手套C、更衣→戴手术帽和口罩→穿无菌手术衣→手、臂消毒→戴无菌手套D、手、臂消毒→更衣→戴手术帽和口罩→穿无菌手术衣→戴无菌手套E、更衣→手、臂消毒→戴手术帽和口罩→戴无菌手套→穿无菌手术衣

4.患者男性，54岁，需作胃大部切除术。假设你已完成进手术室前洗手，现由你作胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)。

参考答案和解析
正确答案：
(1)消毒区域(范围)选择正确(4分);
上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝.下至两乳头连线。
(2)持消毒器械方法正确(2分);
右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正确(4分)。
自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。
(4)穿手术衣(3分)。
双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后让他人系结。
(5)戴无菌手套(5分)。
打开手套包，取出手套，取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(3分)
(6)提问：阑尾炎手术区消毒范围(2分)
以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1/3、会阴部、向左至部，向上至右季肋缘。
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  • 第1题：

    穿无菌手术衣和戴手套的方法为

    A、使用干手套应先穿手术衣、后戴手套

    B、使用湿手套应先穿手术衣、后戴手套

    C、使用湿手套应先戴手套、后穿手术农

    D、使用干手套应先戴手套、后穿手术衣

    E、连台手术可不管其顺序


    参考答案：AC

  • 第2题：

    患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术(需戴无菌手套，在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)戴无菌手套(5分)
    参见本章第一节真题解析部分。
    (2)放置胃管时模拟人体位(2分)
    模拟人取半卧位或平卧位。
    (3)放置胃管(10分)
    ①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。(4分)
    ②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。(4分)
    ③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。(2分)
    (4)提问 如何检查胃管已插入胃内?(3分)
    答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。

  • 第3题：

    女性患者42岁，拟做甲状腺大部切除手术，请你做手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套。


    答案：
    解析：
    分析
    （1）持消毒器械方法右手持卵圆钳夹住消毒棉球，浸蘸消毒液。（2分）
    （2）消毒方法自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。（4分）
    （3）消毒区域（范围）选择上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。（4分）
    （4）穿手术衣双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。（3分）
    （5）戴无菌手套（5分）
    ①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处。右手对准手套5指插入戴好。（2分）
    ②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）
    （6）提问 试述阑尾炎手术区消毒范围？（2分）
    答：以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1/3、会阴部，向左至腰部，向上至右季肋缘。

  • 第4题：

    患者男性，54岁，需做胃大部切除术。假设你已完成进手术室前洗手，现由你做胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）。


    答案：
    解析：
    （总分20分）
    (1)消毒区域（范围）选择正确。（4分）
    上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。
    (2)持消毒器械方法正确。（2分）
    右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。
    (3)消毒方法正确。（4分）
    自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。消毒毕，再用75%酒精洗手1次。
    (4)穿手术衣。（3分）
    双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。
    (5)戴无菌手套。（5分）
    打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）
    已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反
    折部翻至手术衣袖口上。（3分）
    (6)提问：如果肛门手术（痔疮）如何进行手术区消毒？（2分）
    答：自外侧向手术中心区依次向肛门消毒：外侧外界、臀部及大腿内后侧上2/3、会阴部至耻骨联合。

  • 第5题：

    穿无菌手术衣及戴手套时，那项是错误的（）。

    • A、先穿无菌手术衣，后戴湿手套
    • B、先穿无菌手术衣，后戴干手套
    • C、先戴湿手套，后穿无菌手术衣
    • D、戴手套时勿使手套外面与皮肤接触
    • E、穿戴完毕，其前胸、手臂、腰部以上为无菌区

    正确答案:A

  • 第6题：

    手术人员的准备与消毒顺序是（）。

    • A、更衣-戴手术帽和口罩-手臂消毒-穿无菌手术衣-戴无菌手套
    • B、更衣-手臂消毒-戴手术帽和口罩-穿无菌手术衣-戴无菌手套
    • C、更衣-戴手术帽和口罩-穿无菌手术衣-手臂消毒-戴无菌手套
    • D、手臂消毒-更衣-戴手术帽和口罩-穿无菌手术衣-戴无菌手套
    • E、更衣-手臂消毒-戴手术帽和口罩-戴无菌手套-穿无菌手术衣

    正确答案:A

  • 第7题：

    无菌手术，手套未破，重新连续手术，哪项正确（）

    • A、不用重新刷手，用消毒液涂擦手和前臂，穿上无菌手术衣和戴上手套即可
    • B、仅穿止无菌手术衣和戴土手套即可
    • C、不用更换手术衣和手套，即可手术
    • D、重新刷手，用消毒液涂擦手和前臂，穿上无菌手术衣和戴上手套
    • E、仅需重新戴上无菌手套即可

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药（在医学模拟人进行操作）。


    正确答案: 评分要点（1）正确取出并打开换药包。（4分）（2）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）（3）伤口处理（5分）先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。（4）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。（3分）（5）整个换药过程操作流畅正确。（3分）

  • 第9题：

    问答题
    女性患者42岁，拟做甲状腺大部切除手术，请你做手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）。

    正确答案： 评分要点（1）持消毒器械方法右手持卵圆钳夹住消毒棉球，浸蘸消毒液。（2分）（2）消毒方法自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。（4分）（3）消毒区域（范围）选择上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。（4分）（4）穿手术衣双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。（3分）（5）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处。右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    女性患者42岁，拟做甲状腺大部切除手术，请你做手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药（在医学模拟人进行操作）。

    正确答案： 评分要点（1）正确取出并打开换药包。（4分）（2）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）（3）伤口处理（5分）先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。（4）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。（3分）（5）整个换药过程操作流畅正确。（3分）
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    无菌手术，手套未破，重新连续手术，哪项正确（）
    A

    不用重新刷手，用消毒液涂擦手和前臂，穿上无菌手术衣和戴上手套即可

    B

    仅穿止无菌手术衣和戴土手套即可

    C

    不用更换手术衣和手套，即可手术

    D

    重新刷手，用消毒液涂擦手和前臂，穿上无菌手术衣和戴上手套

    E

    仅需重新戴上无菌手套即可


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性患者42岁，拟做甲状腺大部切除手术，请你做手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)持消毒器械方法右手持卵圆钳夹住消毒棉球，浸蘸消毒液。(2分)
    (2)消毒方法自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。(4分)
    (3)消毒区域(范围)选择上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。(4分)
    (4)穿手术衣双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。(3分)
    (5)戴无菌手套(5分)
    ①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处。右手对准手套5指插入戴好。(2分)
    ②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(3分)

  • 第14题：

    患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)正确取出并打开换药包。(4分)
    (2)戴无菌手套(5分)
    ①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)
    ②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(3分)
    (3)伤口处理(5分)
    先用手取下外层敷料(不用镊子)，再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。
    (4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。(3分)
    (5)整个换药过程操作流畅正确。(3分)

  • 第15题：

    患者女性，40岁，需做甲状腺手术，请你做手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）。


    答案：
    解析：
    （总分20分）
    (1)消毒区域（范围）选择正确。（4分）
    上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。
    (2)持消毒器械方法正确。（2分）
    右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。
    (3)消毒方法正确。（4分）
    自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。
    (4)穿手术衣。（3分）
    双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。
    (5)戴无菌手套。（5分）
    打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）
    已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）
    (6)提问：阑尾炎手术区消毒范围？（2分）
    答：以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1/3、会阴部，向左至脐部，向上至右季肋缘。

  • 第16题：

    穿无菌手术衣和戴手套的时如用干手套，应先穿手术衣，后戴手套；如用湿手套，则应先戴手套，后穿手术衣。（　）


    正确答案:正确

  • 第17题：

    手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒、铺单后，穿戴好无菌手术衣和手套，上台准备手术。 该手术为阑尾切除术，术毕，术者又要参加新手术，应如何（）

    • A、需更换新手术衣和手套即可参加手术
    • B、更换新手套即可参加手术
    • C、更换新手术衣和手套即可参加手术
    • D、脱换手术衣和手套后，双手用70%酒精浸泡5分钟.再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术
    • E、脱掉手术衣和手套后，重新刷手，双手和前臂用70%酒精浸泡5分钟，再重新穿无菌手术衣、戴无菌手套后参加手术

    正确答案:E

  • 第18题：

    指出手术人员无菌准备中错误之处（）。

    • A、紧急抢救手术，来不及按常规洗手，用碘酊和酒精消毒双手和前臂，应先戴手套，后穿手术衣，再戴一副手套
    • B、戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣
    • C、戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套
    • D、连台手术应先脱手套、后脱手术衣，再浸泡消毒，先穿手术衣，后戴手套
    • E、感染手术后接台，必须重新刷手

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性患者42岁，拟做甲状腺大部切除手术，请你做手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）。


    正确答案: 评分要点（1）持消毒器械方法右手持卵圆钳夹住消毒棉球，浸蘸消毒液。（2分）（2）消毒方法自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。（4分）（3）消毒区域（范围）选择上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。（4分）（4）穿手术衣双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。（3分）（5）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处。右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）

  • 第20题：

    患者女性，76岁，因患有严重的口腔疾病不能进食，需对患者进行鼻饲，请你施行插胃管术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）。


    正确答案: 评分要点（1）戴无菌手套（5分）参见本章第一节真题解析部分。（2）放置胃管时模拟人体位（2分）模拟人取半卧位或平卧位。（3）放置胃管（10分）①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人做吞咽动作逐步插入。（4分）②当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。（4分）③确定胃管已插入胃内后，取50ml针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。（2分）（4）提问如何检查胃管已插入胃内？（3分）答：检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。

  • 第21题：

    问答题
    女性患者42岁，拟做甲状腺大部切除手术，请你做手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作）。（20分）

    正确答案： （1）持消毒器械方法右手持卵圆钳夹住消毒棉球，浸蘸消毒液。（2分）
    （2）消毒方法自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。（4分）
    （3）消毒区域（范围）选择上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。（4分）
    （4）穿手术衣双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。（3分）
    （5）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处。右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    女性患者42岁，拟做甲状腺大部切除手术，请你做手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套。要求：请用碘伏为患者（医学模拟人）进行手术区域皮肤消毒，并铺手术巾、手术单。

    正确答案： （1）持消毒器械方法右手持卵圆钳夹住消毒棉球，浸蘸消毒液。（2分）
    （2）消毒方法自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。（4分）
    （3）消毒区域（范围）选择上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝，下至两乳头连线。（4分）
    （4）穿手术衣双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。（3分）
    （5）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处。右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。（3分）
    （6）提问试述阑尾炎手术区消毒范围？（2分）答：以右侧髂前上棘至脐连线外1／3与2／3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1/3、会阴部，向左至腰部，向上至右季肋缘。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    连台手术时，手术人员不必要的无菌操作步骤是（）
    A

    先脱手术衣，后脱手套

    B

    冲洗手臂，用无菌巾擦干

    C

    消毒肥皂水刷手一遍

    D

    75%乙醇泡手5分钟

    E

    穿无菌手术衣，戴无菌手套


    正确答案： D
    解析： ①先脱手术衣再脱手套；②注意皮肤不可与手术衣、手套外面接触。再用流水冲去手部的滑石粉，用无菌巾擦干后，浸泡在70%～75%乙醇中5分钟或涂0.5%碘伏，稍干，穿无菌手术衣，戴无菌手套。感染手术后连台，须重新用消毒肥皂水刷手。故选C。解题关键：连台手术的无菌操作步骤:先脱手术衣再脱手套，流水冲手、干手，泡手或碘伏涂手,再穿手术衣；污染手术需要重新用消毒肥皂水刷手。 【考点】：连台手术的无菌操作步骤

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