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1.5岁女孩,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙,有不固定的干、湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。(1)患儿最可能的护理诊断是什么?(写出三个)(2)护理措施是什么?

题目
1.5岁女孩,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙,有不固定的干、湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。(1)患儿最可能的护理诊断是什么?(写出三个)(2)护理措施是什么?


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  • 第1题:

    患儿,女,2岁,发热、咳嗽三天,气促明显,精神不振。双肺听诊有固定的中、细湿性啰音,对其诊断最有意义的检查是

    A:胸部X线检查
    B:肺功能测定
    C:冷凝集实验
    D:结核菌素实验
    E:血培养

    答案:A
    解析:
    根据患儿的情况考虑诊断为肺炎,对肺炎诊断最有意义的检查当然是胸部X线检查。

  • 第2题:

    患儿,男,1岁,偏瘦。咳嗽3天,体温39.1℃,双肺呼吸音粗,可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是

    A.清理呼吸道无效
    B.体液不足
    C.营养失调:低于机体需要量
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案:E
    解析:
    患者体温39.3℃,属于高热。

  • 第3题:

    1. 老年患者,咳嗽及咳痰,气促多年,胸廓呈桶状,双肺呼吸音减弱,未闻及啰音。检查中可出现( )
    2. 中年患者,咳嗽、咳粘液脓性痰1~2年,双肺可闻及散在干啰音。检查中可发现( )
    3. 青年患者,反复发生阵发性喘息多年,双肺未闻及干、湿性啰音。检查中可发现( )

    A胸部X线下肺野大片密度增高影

    BPaCO和PaO异常

    C胸部X线正常

    D血常规全血细胞减少

    E胸部X线透亮度增加,肺纹理增多


    1. E
    2. C
    3. C

  • 第4题:

    患儿,男,2岁,偏瘦。咳嗽3天,体温39.3C,双肺呼吸音粗,可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是

    A.清理呼吸道无效
    B.体液不足
    C.营养失调:低于机体需要量
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案:E
    解析:
    患者体温39.3℃,属于高热,首优的护理诊断为体温过高。

  • 第5题:

    诊断急性支气管炎,最有价值的肺部体征是( )

    A.双肺呼吸音增粗
    B.双肺呼吸音正常
    C.双肺呼吸音减弱
    D.双肺可有不固定的散在的干湿啰音,咳嗽或体位改变可减少或消失
    E.双下肺可闻及固定湿啰音

    答案:D
    解析: