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  • 第1题:

    一位病人在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,请问:(1)该病人可能出现什么情况?(2)急性肺水肿发生的原因有哪些?(3)如何防治急性肺水肿?


    参考答案:(1)急性肺水肿
    (2)①输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重。②患者原有心肺功能不良。
    (3)①输液过程中注意输液速度不宜过快,液量不可过多,对年老,儿童,心脏病人必须特别注意。②如果出现上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理,在病情允许的情况下使病人端坐,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担。③高流量给氧湿化瓶内加入20%~30%乙醇溶液。④必要时进行四肢轮流结扎,每5~10分钟放松一个肢体的止血带。可有效得减少静脉回心血量。⑤遵医嘱给予静脉、平喘、强心、利尿和扩张血管等药物。⑥安慰患者以减轻其紧张心理。

  • 第2题:

    李先生,68岁。因慢性支气管炎急性发作住院,在输入生理盐水500ml加青霉素800万单位过程中,病人突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。问:1.病人可能发生了何种情况?2.护士发现后应做如何应急处理?


    答案:1.急性肺水肿
    2.应急处理措施:a.立即停止输液并通知医生,进行紧急处理,如病情允许可使病人端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
    b.给予高流量氧气吸入,同时,湿化瓶内加入20-50%乙醇湿化。
    c.遵医嘱予镇静剂,平喘,强心,利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,家属液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。
    d.必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉回流,放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量。症状缓解后,可逐渐解除止血带。
    e.此外,静脉放血200-300ml,也是有效减少回心血量的一种最直接方法,但应慎用,如有贫血则禁忌使用。

  • 第3题:

    张先生,男,72岁,因肺感染在社区医院实施输液治疗,在40min内输入1000ml液体后,突然出现心慌、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,请判断 (1)病人发生了什么情况? (2)为什么突然出现上述症状? (3)护士应采取哪些护理措施?


    时间

  • 第4题:

    葡萄球菌肺炎的临床表现是( )

    A.寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰

    B.刺激性干咳,气急和胸痛

    C.低热,盗汗,病程长

    D.高热,咳嗽,咯脓性痰

    E.胸闷喘憋,咯粉红色泡沫痰


    正确答案:D

  • 第5题:

    陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

    护士首先应采取的措施是
    A.立即减慢输液速度
    B.立即停止输液
    C.通知医生
    D.给予吸氧
    E.配合医生抢救

    答案:B
    解析: